Ultrazvuk brušnej dutiny (alebo sonografia) je neinvazívny spôsob videnia orgánov v brušnej dutine. Na rozdiel od iných typov lekárskych zobrazovacích testov ultrazvuk nepoužíva ionizujúce žiarenie. Namiesto toho pomocou zvukových vĺn vytvárajú digitálne obrazy brušných orgánov, ktoré je potom možné uložiť a zdieľať s ostatnými lekármi.
Ultrazvuk dokáže zistiť zmeny (napríklad veľkosť alebo tvar) v orgánoch, tkanivách alebo krvných cievach a môže tiež preukázať prítomnosť abnormálnej masy, napríklad nádoru.
Obličky, pečeň, žlčník, žlčové cesty, slezina a brušné krvné cievy je možné vidieť pomocou brušného ultrazvuku. Lekári môžu pomocou ultrazvuku získať lepší prehľad o týchto štruktúrach a zistiť, či sa deje niečo, čo by mohlo vysvetliť príznaky človeka.
Ilustrácia Cindy Chung, Verywell
Účel skúšky
Lekári objednávajú brušné ultrazvuky z rôznych dôvodov, najčastejšie však na vyšetrenie brušných symptómov alebo obáv z orgánov v brušnej dutine.
Medzi príznaky alebo stavy, ktoré môžu vyžadovať brušný ultrazvuk, patria:
- Aneuryzma brušnej aorty
- Bolesť brucha
- Zmenená funkcia pečene
- Nadúvanie alebo distenzia
- Zväčšený orgán (napríklad pečeň alebo slezina)
- Ochorenie žlčníka
- Obličkové kamene
Ultrazvuk môže pomôcť aj pri ďalšom postupe, pretože poskytuje obraz štruktúr vo vnútri brucha. Napríklad ultrazvuk môže byť nápomocný pri vpichovaní ihly do brucha na odtok abscesu alebo cysty.
Obmedzenia
Ultrazvuk vo väčšine prípadov poskytuje dobrý obraz o orgánoch a štruktúrach v bruchu. Test však má určité obmedzenia:
- Zadržaný vzduch alebo plyn môžu brániť pohľadu na niektoré orgány
- Tukové brušné tkanivo môže zabrániť prenikaniu zvukových vĺn
- Črevá môžu prekážať a zabrániť jasnej vizualizácii brušných štruktúr
Ak existuje obava, že takéto rušenie bude mať za následok neúplný obraz, lekár môže nariadiť iný test, napríklad CT vyšetrenie, MRI alebo báriové vyšetrenie.
Súbežné testy
Iný typ testu, ktorý sa nazýva Dopplerov ultrazvuk, je možné vykonať súčasne s brušným ultrazvukom.
Dopplerov ultrazvuk používa na určenie rýchlosti a smeru krvných buniek pri ich prechode krvnými cievami zvukové vlny. Tento pohyb môže odhaliť abnormality v krvných cievach brucha.
Riziká a kontraindikácie
Podľa American College of Radiology nemajú ultrazvuky žiadne konkrétne kontraindikácie.
Test je všeobecne neinvazívny, bezbolestný a pre väčšinu ľudí bezpečný. Na rozdiel od iných typov lekárskeho zobrazovania ultrazvuk nepoužíva ionizujúce žiarenie ani kontrastné farbivo.
Americký inštitút pre ultrazvuk v medicíne (AIUM) odporúča lekárom a iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby používali ultrazvuk iba v prípade lekárskej potreby.
Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) radí pacientom, aby sa porozprávali so svojím lekárom o dôvodoch, prečo je test nevyhnutný, a aby zvážili riziká a výhody ultrazvuku.
Lekár by sa mohol rozhodnúť, že neurobí ultrazvuk, ak by mohlo dôjsť k ďalšiemu zraneniu alebo infekcii, napríklad ak by niekto mal otvorené rany na bruchu.
Pred skúškou
Lekár, ktorý si objednal ultrazvuk alebo rádiologické centrum alebo nemocnicu, kde podstúpite test, poskytne pokyny, ako sa pripraviť.
Možno sa budete chcieť opýtať na jedlo / pitie pred ultrazvukom. Ak je pôst nevyhnutný, môžete si naplánovať test na ráno.
Mali by ste byť schopní riadiť sa sami a k testu, pretože ultrazvuk zvyčajne nevyžaduje žiadny druh sedácie. Stále však dôkladne skontrolujte pokyny, ktoré vám dal váš lekár alebo nemocnica.
Načasovanie
Čas potrebný na brušný ultrazvuk sa bude líšiť v závislosti od dôvodu testu a akejkoľvek prípravy, ktorá je nevyhnutná vopred.
Ak nie je potrebné čakať na prípravu pred testom, je možné ultrazvuk dokončiť asi za 30 minút.
Čo nosiť
Pohodlné, voľné oblečenie, ktoré sa ľahko vyzlieka a oblieka, je najlepšou voľbou pre stretnutie s ultrazvukom.
Vaše bruško musí byť na skúšku holé, takže si možno budete musieť vyzliecť časť alebo celé oblečenie. Po príchode vás môže požiadať, aby ste sa prezliekli do nemocničného plášťa.
Akékoľvek šperky na bruchu, napríklad brušný prsteň, bude treba až do skončenia testu odstrániť a odložiť niekam na bezpečné miesto.
Jedlo a pitie
V niektorých prípadoch (napríklad pri ultrazvuku aorty) môžete byť požiadaní, aby ste pred testom postili 8 až 12 hodín. To pomáha vyhnúť sa nadmernému množstvu plynov v črevách, čo môže blokovať úplnú vizualizáciu niektorých orgánov.
Pred ultrazvukom obličiek môžete byť pred testom požiadaní, aby ste vypili niekoľko pohárov vody, aby ste sa uistili, že je váš močový mechúr plný.
Ak si robíte ultrazvuk pečene, žlčníka, sleziny alebo pankreasu, môže byť potrebná večera bez tuku, po ktorej nasleduje celonočný pôst.
Ak užívate lieky každý deň, pred pôstom sa poraďte so svojím lekárom, aby ste podstúpili ultrazvukový test. Možno budete musieť užiť svoju normálnu dávku v inom čase alebo vám bude umožnené ich užívať ako obvykle len s malým dúškom vody.
Nákladové a zdravotné poistenie
Neexistujú žiadne oficiálne pokyny pre stanovenie cien, takže náklady na brušný ultrazvuk sa môžu veľmi líšiť. Koľko zaplatíte, bude závisieť od typu ultrazvuku, ktorý vykonávate, kde ho robíte a či máte zdravotné poistenie.
Môžete zavolať do zdravotníckych zariadení, rádiologických centier alebo na kliniky vo vašej oblasti a požiadať o odhadnú cenu ultrazvuku brucha.
Ak ste zdravotne poistení, nemusíte platiť celú sumu. Aby bolo zabezpečené pokrytie nákladov, bude pravdepodobne potrebné, aby váš poskytovateľ zdravotného poistenia predbežne povolil brušný ultrazvuk.
Ak máte zdravotné poistenie, pred naplánovaním testu sa obráťte na svojho poisťovacieho dopravcu, opýtajte sa na cenu a zistite, či nie je potrebné predchádzajúce povolenie.
Čo priniesť
Ultrazvuk brušnej dutiny sa urobí za jeden deň a po prihlásení sa zvyčajne netrvá dlho. Môžete si vziať na počkanie knihu alebo časopis, ktoré si chcete prečítať, ale nie je potrebné nič konkrétne.
Cennosti a predmety, ako napríklad šperky, nechajte najlepšie doma, pretože by ste mohli byť požiadaní, aby ste ich pred testom vybrali a mohli by sa stratiť.
Ak sa budete musieť pred testom postiť, môžete si priniesť drink a občerstvenie, keď budete pripravení na cestu domov.
Počas testu
Ultrazvukový test vykoná rádiológ alebo sonograf. Po prihlásení a vyplnení všetkých písomností budete pozvaní do súkromnej skúšobne, kde sa test uskutoční.
Počas celého testu
Pri brušnom ultrazvuku vás požiadajú, aby ste sa dostali na vyšetrovací stôl a ľahli si na chrbát. Potom sa akékoľvek oblečenie alebo nemocničný plášť presunie nabok, takže vaše brucho bude odkryté.
Rádiológ alebo sonograf nanesie na časť brucha, ktorú je potrebné zobraziť, trochu gélu. Gél môže byť na pokožke chladný, ale mnoho kliník a nemocníc používa na udržanie príjemnej teploty gél.
Ďalej bude zariadenie zvané prevodník umiestnené na povrchu vášho brucha a bude sa s ním pohybovať. Prevodník pracuje s počítačom na snímanie obrázkov.
Ultrazvuk brušnej dutiny by nemal byť bolestivý a väčšina pacientov nemá žiadne nepríjemné pocity. Ak však máte citlivosť, môže to byť nepríjemné, keď sa prevodník presunie cez túto časť brucha.
Ak máte akékoľvek bolesti alebo problémy s pokožkou brucha, informujte o tom pred začiatkom ultrazvuku rádiológa alebo sonografa.
Po teste
Po teste dostanete uterák na utretie gélu z brucha. Potom sa ukážete v súkromnej oblasti, aby ste sa obliekli a v prípade potreby použili kúpeľňu.
Ultrazvuk nemá žiadne špeciálne pokyny pre následnú starostlivosť. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky a mali by ste byť v poriadku, ak sa vrátite k svojim bežným denným činnostiam alebo sa vrátite do práce.
Ak chcete kópiu výsledkov testu, pred odchodom sa opýtajte kancelárie alebo im zavolajte, keď prídete domov. Možno budete musieť podpísať vyhlásenie a prípadne zaplatiť poplatok, ale väčšina nemocníc, kliník a kancelárií môže dodať disk CD alebo flash disk s obrázkami a súhrnnou správou od rádiológa, akonáhle sú hotové.
Interpretácia výsledkov
V závislosti na zariadení a dôvode testu vás môže požiadať, aby ste sa obliekli a počkali, kým s vami poskytovateľ zdravotnej starostlivosti prejde výsledky a odpovie na všetky vaše otázky.
Vo väčšine prípadov budú výsledky skontrolované najskôr rádiológom a potom zaslané lekárovi, ktorý test objednal. Po skontrolovaní správy lekárom vás úrad zvyčajne do niekoľkých dní kontaktuje a prediskutuje výsledky. Môžu vám tiež poslať list poštou alebo správu prostredníctvom portálu pre pacientov.
Ak ste do týždňa neprišli s lekárom, zavolajte im do kancelárie.
Nasleduj
Ak existujú nejaké výsledky z brušného ultrazvuku, ktoré si vyžadujú ďalšie sledovanie, lekár, ktorý si objednal test, poskytne odporúčania.
Následné sledovanie môže zahŕňať ďalšie vyšetrenie alebo vyšetrenie, aby sa lepšie pochopilo, čo sa zistilo počas ultrazvuku. Môžete byť tiež odoslaný k špecializovanému lekárovi alebo inému poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, podľa toho, o ktoré orgány ide.
Váš lekár môže odporučiť „ostražité čakanie“. V takom prípade vás môže požiadať, aby ste ultrazvuk zopakovali o niekoľko týždňov alebo mesiacov, aby ste zistili, či dôjde k akýmkoľvek zmenám.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý vysvetľuje, čo znamenajú výsledky, by mal odpovedať aj na vaše otázky a v prípade potreby ponúknuť plán ďalších krokov.
Ďalšie úvahy
Váš lekár by mal diskutovať o výsledkoch testu tak podrobne, ako potrebujete, aby ste im porozumeli.
Ak sú obrázky, interpretácia alebo výsledky ultrazvuku sporné, môže byť potrebné získať druhý názor. Môžete požiadať o zaslanie výsledkov ultrazvuku inému lekárovi alebo požiadať o kópiu, ktorú si môžete vziať so sebou, keď sa chystáte na schôdzku.
Slovo od Verywell
Ultrazvuk brušnej dutiny je neinvazívny test, ktorý je možné vykonať rýchlo a bezbolestne. Poskytuje užitočné informácie o stave brušných orgánov.
Samotný test vo väčšine prípadov trvá menej ako jeden deň - často menej ako hodinu. Ultrazvuk brucha zvyčajne vyžaduje iba minimálnu prípravu (napríklad pôst noc pred alebo po príchode plný močový mechúr).
Nemusíte si nič brať a najlepšie je nechať šperky a iné cennosti doma. Ultrazvuk nemá vedľajšie účinky ani špeciálne pokyny pre následnú starostlivosť.
Dôležité je však to, čo sa stane po teste, keď sa s lekárom poradíte o výsledkoch. Mali by ste si byť istí, že rozumiete tomu, čo výsledky znamenajú a aké ďalšie kroky sú potrebné.
Lekár, ktorý požiadal o ultrazvuk a na základe výsledkov bude robiť odporúčania, by mal vysvetliť, čo sa deje v každom kroku, ale ak niečo o teste alebo výsledkoch nie je jasné, nebojte sa ozvať a klásť otázky.