Laura Porter / Verywell
Echolalia popisuje presné opakovanie alebo opakovanie slov a zvukov. Echolália môže byť príznakom rôznych porúch vrátane afázie, demencie, traumatického poranenia mozgu a schizofrénie, ale najčastejšie sa spája s autizmom.
Echolália je jedinečná forma reči a ak má vaše dieťa autizmus, môže to byť jeden z prvých spôsobov, ako vaše dieťa používa na komunikáciu reč. Aj keď sa to dá označiť za príznak autizmu, môže to byť tiež skvelé miesto pre rodiča alebo terapeuta rečového jazyka, aby začali pracovať s vašim dieťaťom.
Na druhej strane, v niektorých prípadoch echolália nemá vôbec žiadny komunikačný význam; môže to byť jednoducho samo upokojujúci nástroj, ktorý vaše dieťa používa rovnako, ako môže mávať rukami alebo mávať rukami.
Echolalia vo vývoji dieťaťa
Echolalia je v skutočnosti normálnou súčasťou vývoja dieťaťa: keď sa batoľatá naučia rozprávať, napodobňujú zvuky, ktoré počujú. Typicky sa vyvíjajúce dieťa však časom začne používať jazyk na komunikáciu svojich želaní, potrieb a nápadov pomocou reťazcov spolu zvuky a slová novými spôsobmi.
V čase, keď majú 3 roky, väčšina detí (aj keď si pamätajú kúsky z televíznych programov) komunikuje s ostatnými výberom slov alebo tvorbou fráz pomocou svojich vlastných jedinečných hlasov a intonácie.
V čase, keď majú 4 alebo 5 rokov, sú schopní klásť a odpovedať na otázky, viesť rozhovory a inak svojím spôsobom používať jazyk na komunikáciu s ostatnými.
Echolalia u ľudí s autizmom
Mnoho detí s autizmom používa slová (niekedy veľmi zložité a slová pre dospelých) - ich slová sú však hovorené v rovnakom poradí a zvyčajne rovnakým tónom, ako tie, ktoré počuli v televíznej relácii, v knihe, zo svojho učiteľa alebo z iného zdroja.
Echolália pri autizme môže mať jeden z niekoľkých účelov alebo sa jeho účel môže časom meniť. Je tiež možné, aby osoba používala echoláliu na viac účelov súčasne.
Niektoré deti s autizmom (a tiež dospelí) napodobňujú ľudskú reč bez toho, aby pochopili význam týchto zvukov. Môžu používať echoláliu ako zdroj zmyslov - spôsob, ako sa upokojiť, keď sú znepokojení alebo sa vyrovnávajú s ohromnými problémami so zmyslami. V tomto prípade je echolália formou autostimulácie alebo „stimulácie“.
Ostatní ľudia v autistickom spektre používajú „prefabrikované“ frázy a skripty na komunikáciu myšlienok, keď je pre nich príliš ťažké formulovať vlastné nové rečové vzorce.
Pre mnoho detí s autizmom je echolália dôležitým prvým krokom k typickejším formám hovorenej komunikácie. Napríklad dieťa s autizmom môže opakovať učiteľovu frázu (napríklad „poďakovať sa“) presne rovnakým spôsobom, ako to hovorí učiteľ, namiesto toho, aby skutočne povedalo „ďakujem“.
Zapamätané frázy môžu byť tiež nástrojom na „samohovorenie“. Dieťa napríklad môže hovoriť zložitým procesom pomocou fráz, ktoré počuje od rodičov, učiteľov alebo televízie.
Okamžitá a oneskorená echolália
Niekedy je echolália okamžitou ozvenou. Napríklad mama hovorí: „Johnny, chceš sa napiť?“ a Johnny odpovie: „Chceš sa napiť.“
V takom prípade môže Johnny skutočne odpovedať na maminu otázku primerane a môže si veľmi dobre vypiť. Namiesto toho, aby použil novú frázu ako „áno, prosím“ alebo „dal by som si limonádu,“ opakuje jej presný jazyk.
Rovnako často je echolália oneskorená. Dieťa sleduje epizódu Sezamová ulica a neskôr v ten deň je počuť recitovať interakcie medzi Bertom a Ernie alebo spievať útržok hlavnej témy.
Deti s autizmom môžu mať mimoriadne sluchové spomienky a v niektorých prípadoch môžu recitovať veľké množstvo obľúbených filmov s intonáciou a akcentmi. Dieťa môže niekedy použiť Ernieho slová na svoj vlastný užitočný účel; niekedy sú slová iba opakovanými zvukmi.
Funkčná a nefunkčná echolália
Pre niektoré deti s autizmom je echolália iba opakovaním nezmyselných zvukov. Toto nefunkčné ozveny skutočných slov v logickom poradí môže byť pre rodičov veľmi zavádzajúce, pretože to znie, akoby ich dieťa používalo zmysluplný jazyk, aj keď to v skutočnosti nie je. púzdro.
Dieťa môže byť schopné recitovať celý scenár epizódy Sponge Bob, ale nechápe, čo sú postavy, čo hovoria alebo čo príbeh znamená. Môže sa stať, že opakovanie zapamätaných zvukov má na niektoré deti v spektre upokojujúci účinok.
Funkčná echolália je však vhodné použitie zapamätaných fráz na skutočný účel. Dieťa napríklad počuje v televízii riadok ako „dostal mlieko?“ a neskôr, keď bude smädný, môže povedať „máš mlieko?“ v úplne rovnakom tóne a prízvuku ako reklama v televízii.
Aj v tomto prípade platí, že dieťa používa zapamätanú alebo opakovanú frázu, ale tentokrát ju používa funkčne. Žiada o drink a jeho žiadosti je porozumené - ale neprichádza so svojou vlastnou frazeológiou.
Môže byť ťažké identifikovať funkčnú verzus nefunkčnú echoláliu, pretože memorované frázy môžu znieť primerane alebo správne, ak nie sú (a naopak).
Napríklad dieťa môže odpovedať „arašidové maslo a želé“ na otázku „Čo ste mali na obed?“ aj keby skutočne mal sendvič so šunkou - nie z túžby zavádzať, ale preto, lebo si ako vhodnú odpoveď na konkrétnu otázku zapamätal „arašidové maslo a želé“.
Dieťa môže podobne, keď je nahnevané, použiť nevhodnú frázu ako napríklad „ustúpiť nadporučíka“, pretože to vo filme počulo, ako to používa nahnevaná postava; v takom prípade dieťa používa frázu funkčne na vyjadrenie myšlienky, ale používa ju v nesprávnom kontexte.
Čo robiť
Ľudia, ktorí sa potulujú opakujúcimi sa slovami a frázami, sú často predmetom šepotov a pohľadov; vo výsledku sa môže javiť ako rozumné pokúsiť sa obmedziť echoláliu vášho dieťaťa. Realita je však taká, že echolália môže slúžiť ako hodnotná funkcia a za správnych okolností môže byť veľmi pozitívnym správaním.
Pokus o „uhasenie“ echolálie je takmer vždy zlý nápad.
Keď je echolália funkčná, je to dôvod na oslavu: vaše dieťa vyvinulo nástroj na verbálnu komunikáciu svojich želaní a potrieb. Skutočnosť, že to urobil, znamená, že je schopný urobiť oveľa viac pomocou logopéda.
Aj keď je echolália menej funkčná, je to zvyčajne dobrý východiskový bod pre terapiu rečou a / alebo hrou.
Dieťa si napríklad môže zapamätať celé segmenty obľúbeného videa a opakovane ich recitovať. Účelom dieťaťa pri recitovaní môže byť upokojenie alebo zníženie úzkosti, ale recitácia môže tiež naznačovať skutočnú fascináciu pre jednotlivé aspekty videa.
V obidvoch prípadoch môže terapia hrou, napríklad Floortime, a logopédia s terapeutom oboznámeným s pragmatickou logopédiou pomôcť vášmu dieťaťu čoraz vhodnejšie využívať svoje jazykové znalosti.
Z dlhodobého hľadiska sa echolalová reč vášho dieťaťa takmer určite stane typickejšou a funkčnejšou. Aj keď vaše dieťa nikdy nerozvinie typické komunikačné schopnosti, používanie slov na sebapokojnosť je vždy lepšie ako agresívne správanie.