Chirurgia je lekárske ošetrenie poskytované otvorom v tele. Tradične to znamenalo vykonať veľký rez, aby sa vykonal zákrok, ale pokroky v technológii umožňujú urobiť niekoľko malých (menej ako 1 centimeter) rezov a použiť drobné nástroje a fotoaparáty.
Účel chirurgického zákroku je rôzny, ale môže sa odporučiť na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy, odstránenie poškodeného tkaniva alebo prekážky, opravu alebo premiestnenie tkanív alebo orgánov, implantáciu zariadení, presmerovanie krvných ciev alebo transplantáciu tkanív alebo orgánov. Niektorí ľudia sa rozhodnú pre chirurgický zákrok z kozmetických dôvodov.
Dozvedieť sa, že potrebujete operáciu, môže byť mätúcou a zastrašujúcou vyhliadkou a môžete mať veľa otázok. Môže byť užitočné porozumieť základnej chirurgickej terminológii.
Podľa Národného fóra kvality každý týždeň absolvuje úspešný chirurgický zákrok viac ako milión Američanov. Aj keď plánovanie operácie môže byť stresujúce, zvyčajne je to krok k lepšiemu zdraviu a pohode.
Bežné chirurgické termíny
Existuje mnoho výrazov, ktoré môže váš lekár opísať na označenie chirurgického zákroku.
Niektoré sa týkajú toho, čo vedie k chirurgickému zákroku:
- Voliteľný chirurgický zákrok: Jedná sa o chirurgický zákrok, ktorý buď plánujete podstúpiť na liečbu (napr. Lumpektómiu), zlepšenie kvality života (napr. Náhrada kolena) alebo na kozmetické účely (napr. Rinoplastika).
- Núdzový chirurgický zákrok: Jedná sa o chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva za účelom urgentnej lekárskej potreby (napr. Slepého čreva).
Ďalšie sa týkajú miesta, kde sa bude postup uskutočňovať:
- Lôžková chirurgia: Jedná sa o zákrok, ktorý sa vykonáva v nemocnici s očakávaním, že pacient prenocuje najmenej jeden deň.
- Ambulantná alebo chirurgická intervencia v ten istý deň: Procedúra sa vykonáva v nemocnici alebo chirurgickom centre s očakávaním, že pacient pôjde domov po úplnom prebudení z anestézie. Toto sa tiež niekedy nazýva ambulantná chirurgia.
Samozrejme, existuje nespočetné množstvo ďalších. Ak počujete výraz, ktorý nepoznáte alebo zmätený, požiadajte svojho lekára, aby vám ho objasnil.
Typy a fázy chirurgického zákroku
Spôsob, akým sa postupuje, môže minimalizovať súvisiace riziká a ovplyvniť čas potrebný na zotavenie. Podľa toho, čo robíte, môže váš lekár vykonať:
- Otvorený alebo tradičný chirurgický zákrok: Tradičný prístup k použitiu jedného úplného rezu na vykonanie zákroku.
- Minimálne invazívna (laparoskopická) chirurgia: Na rozdiel od jedného dlhého rezu používaného v otvorenej chirurgii, táto novšia chirurgická technika zahŕňa niekoľko malých rezov. Tento typ operácie zvyčajne vyžaduje kratšie obdobie na zotavenie ako rovnaký postup pri použití veľkého rezu.
- Robotická chirurgia: Robot sa používa na vykonávanie chirurgických zákrokov. Chirurg vedie jeho stabilné „ruky“. Táto technika sa používa najčastejšie, keď môžu nepatrné nežiaduce pohyby zmeniť výsledok zákroku.
Chirurgický zákrok sa často člení na fázy, ktoré pomáhajú zoskupovať úlohy, ktoré je potrebné v danom čase dokončiť. Existujú tri primárne fázy, ktoré sú podrobnejšie popísané nižšie, sú:
- Predoperačná alebo predoperačná je fáza, ktorá začína naplánovaním chirurgického zákroku a trvá až do zákroku.
- Operatívnou fázou je samotný postup od vstupu do operačnej sály až do odchodu.
- Pooperačná alebo pooperačná fáza začína, keď je chirurgický zákrok ukončený a začína zotavenie.
Termín peroperačný označuje celú skúsenosť s chirurgickým zákrokom a zahŕňa všetky tri fázy.
Rozhodovanie o operácii
Chirurgia nie je rozhodnutím brať na ľahkú váhu. S výnimkou urgentnej chirurgie má väčšina ľudí čas na spáchanie zákroku a potenciálnych chirurgov. Všetky operácie prichádzajú s rizikami, preto je dôležité sa pred rozhodnutím porozprávať s lekárom.
Prvým krokom je nájdenie chirurga. Požiadajte o odporúčanie okolo. Váš lekár vám pravdepodobne dá nejaké návrhy, ale je tiež užitočné požiadať o odporúčania priateľov a blízkych. Keď budete mať zoznam mien, skontrolujte, či sú súčasťou vášho poistného plánu, a potom preskúmajte reputáciu lekára a jeho poverenia.
Zúžte zoznam na dvoch alebo troch potenciálnych chirurgov a dohodnite si konzultáciu a druhý názor. Rozhovor s dvoma chirurgmi vám môže pomôcť upevniť vaše rozhodnutie podstúpiť chirurgický zákrok, ale tiež vám pomôže preskúmať alternatívne možnosti. Za druhý názor zaplatia programy Medicare, Medicaid a väčšina poistných plánov.
Vytvorte si zoznam otázok, ktoré máte, a prineste ich na schôdzku. Váš lekár by mal byť schopný odpovedať na otázky, ktoré sa týkajú vášho stavu, ponúknuť možnú liečbu a podrobne uviesť odporúčané postupy.
Klesajúca chirurgia
Ak sa nakoniec rozhodnete, že operácia nie je pre vás to pravé, je absolútne vhodné povedať „nie“. Sú chvíle, kedy môže mať zákrok výhody, ale pacient nie je ochotný podstúpiť operáciu z vlastných dôvodov. Toto je vaša voľba.
Aj keď to môže viesť k nezhodám s rodinou a priateľmi, rozhodnutie patrí vám. Ak pôjdete touto cestou, uistite sa, že ste plne informovaní (a ochotní akceptovať) o akýchkoľvek rizikách, ktoré vaše rozhodnutie môže predstavovať pre vaše zdravie.
Pre ostatných môže byť preferovaný menej invazívny prístup. Mnoho pacientov považuje chirurgický zákrok za poslednú možnosť, nie za svoju prvú voľbu v liečbe. U týchto pacientov môže byť výhodnejšia fyzikálna terapia, lieky, zmena životného štýlu a iné typy zásahov.
Preop: Pred chirurgickým zákrokom
Prípravné obdobie zahŕňa čas medzi naplánovaním postupu (ak je voliteľný) a vjazdom do operačnej sály. Tentokrát je vaša najlepšia príležitosť naplánovať a pripraviť sa na čo najlepší výsledok operácie.
Kancelária poskytne informácie o tom, kde sa bude operácia robiť a čo možno očakávať potom. Presný čas plánovaného chirurgického zákroku a čas, kedy sa potrebujete zaregistrovať, sa zvyčajne stanoví deň alebo dva pred zákrokom.
Lekárske vybavenie a poraďte sa
Keď si naplánujete chirurgický zákrok, lekárska kancelária vás bude informovať o ďalších krokoch. Medzi ne obvykle patrí plánovanie alebo telefonát s poskytovateľom anestézie, ktorý prejde vašu zdravotnú históriu a prediskutuje typ anestézie, ktorú dostanete, a súvisiace riziká.
Váš lekár vám urobí predoperačnú kontrolu, aby sa ubezpečil, že ste na operáciu zdraví. Toto sa zvyčajne robí do jedného mesiaca pred chirurgickým zákrokom a poskytuje lekárovi čas na liečbu akýchkoľvek ďalších stavov, ktoré môžete mať. Váš lekár vás môže odporučiť k inému odborníkovi, ako je napríklad kardiológ, ak máte srdcové choroby v anamnéze, endokrinológ, ak máte cukrovku, alebo hematológ, ak máte krvné zrazeniny v anamnéze.
Medzi bežné vyšetrenia, ktoré vám lekár môže objednať, patrí krvný obraz, röntgenové vyšetrenie hrudníka, elektrokardiogram (EKG), kolonoskopia alebo horná endoskopia, záťažový test srdca, testy pľúcnych funkcií a zobrazovacie metódy, ako napríklad MRI, CT vyšetrenie alebo ultrazvuk. Uistite sa, že tieto výsledky testov a správy sa zasielajú aj vášmu chirurgovi.
Fyzická príprava
Okrem výberu správneho chirurga môže byť fyzická príprava najdôležitejšou vecou, ktorú môže pacient s chirurgickým zákrokom urobiť, aby ovplyvnil úspešnosť operácie a rýchlosť ukončenia fázy zotavenia.
To znamená optimalizovať svoje zdravie všetkým možným spôsobom. Od ukončenia fajčenia po pravidelné cvičenie a zlepšenie kontroly nad cukrovkou môže ísť na operáciu čo najzdravšiu, čo môže znamenať kratšie pobyty v nemocnici, lepší dlhodobý úspech a rýchlejší návrat k rutine. činnosť.
Lekárska ordinácia poskytne pokyny pre dni pred chirurgickým zákrokom.
Dodržiavajte všetky predbežné pokyny lekára. Môže to zahŕňať vysadenie liekov na predpis, vyhýbanie sa užívaniu určitých voľnopredajných liekov pred operáciou, nejedenie a pitie niekoľko hodín pred operáciou a kúpanie podľa pokynov.
Spýtajte sa na akékoľvek otázky a postupujte podľa pokynov, ktoré dostanete.
Emocionálna príprava
Pre niektorých môže byť myšlienka na chirurgický zákrok odstrašujúca a zdrvujúca. Možno budete potrebovať pomoc pri prekonávaní tohto problému, aby ste sa cítili dobre pri absolvovaní procedúry. Poraďte sa so svojím tímom zdravotnej starostlivosti o akýchkoľvek obavách, ktoré máte.
Ak máte počas zákroku problémy s veľkým úzkosťou, lekár vám môže predpísať lieky proti úzkosti, ktoré sa majú užívať večer pred operáciou. Niektorí ľudia navyše nájdu rozhovor s terapeutom pred chirurgickým zákrokom, ktorý im môže pomôcť spracovať nadchádzajúci postup a pripraviť plán zachovania pokoja.
Deti často potrebujú pomoc s prípravou na operáciu spôsobom, ktorý nevedie k strachu a úzkosti a je primeraný ich veku a schopnosti porozumieť zdravotným informáciám.
S týmto cieľom má väčšina nemocníc odborníkov na duševné zdravie, ktorí sa v prípade potreby môžu s vami alebo s vašim dieťaťom stretnúť pred operáciou.
Plánovanie nákladov
Finančná príprava na váš postup vopred vám môže ušetriť náklady na prekvapenie neskôr. To zahŕňa kontrolu u vašej poisťovacej spoločnosti, či sú služby a poskytovatelia krytí, a tiež vypracovanie plánov na čerpanie dovolenky z práce. Poraďte sa so svojím personálnym oddelením a zistite, či vám bude počas vašej dovolenky vyplatená mzda alebo či potrebujete podať žiadosť o dočasné zdravotné postihnutie.
Poraďte sa s fakturačným oddelením nemocnice alebo chirurgického centra, aby ste určili predpokladané náklady na zákrok. Nezabudnite sa opýtať na všetky skryté náklady, ktoré nemusia byť zahrnuté v pôvodnom vyúčtovaní - napríklad anestézia. Možno budete musieť hovoriť s jednotlivými oddeleniami, aby ste určili úplné náklady.
Vaše poistenie môže platiť vyššie percento z účtu v jednom zariadení a menej v inom; neváhajte zavolať svojmu poskytovateľovi poistenia a informovať sa o percentuálnych mierach krytia.
Ak nemáte poistenie, budete musieť úzko spolupracovať s nemocnicou a chirurgom, aby ste sa dohodli na finančných podmienkach.
Plánovanie obnovy
Prípravná fáza je tiež časom na prípravu na návrat z operácie. To nemusí byť veľmi znepokojujúce, ak absolvujete menší ambulantný zákrok, ale bude to potrebné, ak budete musieť stráviť niekoľko dní v nemocnici, budete potrebovať pomoc s každodennými úkonmi, keď budete prepustení, atď. Vaše plánovanie bude jedinečné pre vaše potreby.
Pre niektorých to znamená vyhľadať strážcu psa; pre ostatných, ktorí majú obmedzenia pri zdvíhaní, to bude znamenať nájsť niekoho, kto by im pomohol nosiť veci; niekto s vodičským obmedzením bude potrebovať pomoc pri vybavovaní pochôdzok.
V závislosti na operácii môžete vyžadovať krátkodobý pobyt v rehabilitačnom zariadení alebo u zdravotnej sestry alebo domáceho pomocníka po dobu po operácii. Opýtajte sa svojho chirurga, ak predpokladá, že po prepustení budete potrebovať ďalšiu starostlivosť, a ak áno, overte si krytie v svojej poisťovacej spoločnosti.
Operatívny: Počas chirurgického zákroku
Táto časť chirurgického zákroku sa týka anestézie a samotného chirurgického zákroku. Táto fáza sa začína pri vstupe na operačnú sálu a končí sa ukončením procedúry a zastavením anestézie.
Vaše plánovanie sa vyplatí v operatívnej fáze, keď váš zákrok vykoná chirurg, ktorý je odborníkom na poskytovanie starostlivosti, ktorú potrebujete, a poskytovateľ anestézie, ktorý rozumie vašim jedinečným potrebám.
Postop: po operácii
Táto fáza začína, keď sa váš postup končí. Presunú vás do oblasti zariadenia, kde sa zotavíte z operácie. Táto fáza pokračuje, kým sa z operácie nedostanete čo najviac.
Pre niektorých to znamená ísť domov a zdriemnuť si; pre ostatných môže byť potrebná rehabilitácia vo forme fyzikálnej terapie a pracovnej terapie alebo niečo podobné.
Manažment bolesti
Aj keď je bolesť často po chirurgickom zákroku, existuje veľa spôsobov, ako s bolesťou zaobchádzať, predchádzať jej a liečiť ju, čo môže dramaticky zlepšiť vaše skúsenosti.
Chirurgickú bolesť zvyčajne riadi chirurg, ktorý vám pri prepúšťaní poskytne recepty (ak je to potrebné) a odporúčania na zmiernenie bolesti.
Na prevenciu pneumónie, bežnej komplikácie po operácii u pacientov, ktorí sa vyhýbajú kašľu kvôli bolesti, je dôležitá adekvátna úľava od bolesti. Existujú ďalšie bežné problémy po operácii, ako je zápcha, ktorým sa dá vyhnúť inými stratégiami.
Plány obnovy
Vedzte, kde sa plánujete zotaviť. Pre niektorých je plánovaný pobyt v rehabilitačnom zariadení; pre ostatných je odpočinok v domácnosti niekoho milovaného niekoľko dní všetko potrebné, čo potrebujú. Vedieť, ako dlho bude trvať vaše zotavenie a kde je pravdepodobné, že sa uskutoční, vám pomôže predvídať potrebnú pomoc.
Cieľom po operácii je zvyčajne návrat k rovnakej funkcii, ktorú ste mali pred operáciou, alebo ešte lepšia funkcia. Jednotlivec, ktorý sa kvôli bolestiam vyhýbal chôdzi, sa môže ocitnúť na dlhých prechádzkach po zotavení z operácie nahradenia kolena. Pacienti s operáciou katarakty si môžu prečítať viac kníh.
Aj keď možno túžite po týchto míľnikoch, nezabudnite, že ich dosiahnutie môže chvíľu trvať. Pri obnove starých a vyskúšaní nových činností postupujte podľa pokynov lekára.
.jpg)
