Tonsilárne krypty sú vrecká alebo záhyby, ktoré sa prirodzene vyskytujú v mandlích. Priemerná dospelá mandľa má kdekoľvek od 10 do 20 krypt. Krypty v mandliach sú zvyčajne malé a bez trosiek. Krypty mandlí by sa javili ako čiary v mandliach, kde sa stretnú dva okraje záhybov.
Verywell / Cindy ChungPríznaky
Krypty v mandliach sú normálne, môžu však hromadiť jedlo, hlien a ďalšie zvyšky, ktoré môžu viesť k tvorbe kameňov v mandlích (tonzililitoch) a k nasledujúcim štyrom príznakom:
- Zápach z úst (halitóza)
- Pocit, že vám niečo uviazlo v krku
- Chronická bolesť v krku
- Nachádzate v ústach páchnuce hrudky podobné syrom
Krypty majú nízku hladinu kyslíka, vďaka čomu je prostredie citlivé na baktérie, ktoré kyslík nepotrebujú (anaeróby). Keď sa v krypte začne hromadiť zmes baktérií, je možné, že dôjde k infekcii.
Infekcia môže spôsobiť zápal, ktorý sa niekedy označuje ako chronická kazuálna tonzilitída alebo fetálne mandle. „Prípad“ označuje syrovitý útvar v tonzilárnych kryptách. Ak sa nahromadené baktérie, hlien alebo iné nečistoty nerozptýlia, môže dôjsť k ich zvápenateniu a tvorbe kameňov.
Kamene na mandliach môžu vyzerať ako žltkasté škvrny v zadnej časti hrdla. Niektoré sú dostatočne veľké na to, aby vyčnievali z mandlí a pripomínali drobné kamene do výšky až pol centimetra (0,2 palca).
Príčiny
Môžete dostať kryptické mandle, pretože máte prirodzene vráskavé mandle, ktoré sú náchylnejšie na zachytávanie potravy. V týchto otvoroch vo vašich mandlích sa môžu hromadiť aj ďalšie zvyšky, vrátane hnisu a baktérií, ktoré produkujú prchavé zlúčeniny síry a spôsobujú zápach z úst.
Zo všetkých príčin zápachu z úst tvoria kryptické mandle iba asi 3% prípadov. Kryptické mandle často vyzerajú podobne ako zápal hrdla alebo iné infekcie hrdla. Samotné kryptické mandle však našťastie všeobecne nie sú zdraviu škodlivé.
Liečba
Existuje niekoľko možností liečby kryptických mandlí, v závislosti od závažnosti stavu. Štandardnou starostlivosťou o nepríjemné kamene na mandlí je nechať si ich odstrániť profesionálnym otolaryngológom (ušný, nosný, krčný lekár) alebo zubným lekárom. Občas vám môže byť praktický lekár schopný odstrániť mandle.
Nikdy by ste sa nemali snažiť odstrániť mandľový kameň sami. Použitie Waterpiku môže vtlačiť kameň iba hlbšie do tkanív. Prípravky na potlačenie jazyka, pinzety, zúbky na zuby a dokonca aj vatové tampóny s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobia škodu ako nie.
Odstránenie kameňa z mandlí
Bežné metódy, ktoré môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti použiť na odstránenie mandlí, sú irigácia soľným roztokom, kyretáž (použitie kyrety na vybratie kameňa) alebo manuálne vytlačenie kameňa sterilným tampónom.
Ďalším spôsobom liečby kryptických mandlí je laserová kryptolýza oxidu uhličitého. Jedná sa o zákrok v kancelárii, pri ktorom sa pomocou laserového lúča odstránia (odstránia) vrecká v mandlích.
Na zabránenie bolesti počas zákroku, ktorý zvyčajne trvá asi 20 minút, vám bude podané lokálne anestetikum. Laser funguje ako lúpanie cibule. Týmto spôsobom odhalí kryptu a umožní odstránenie kameňa z mandlí.
Po ukončení procedúry budete požiadaní, aby ste na potlačenie bolesti použili voľnopredajné analgetiká a lokálne anestetiká na kloktanie a tiež kloktali antibiotikum na prevenciu infekcie.
Chirurgia tonzilektómie
Poslednou možnosťou liečby kryptických mandlí je tonzilektómia. Odstránenie mandlí je účinné prakticky 100% času, ale chirurgický zákrok má riziká, ktoré je potrebné zohľadniť.
Tonsilektómia sa zvyčajne odporúča iba vtedy, ak vaše príznaky nereagujú na konzervatívnejšiu liečbu alebo sa zhoršujú spánkovým apnoe, chronickým streptokokom alebo inými chronickými stavmi ovplyvňujúcimi hrdlo.