Čo je CMV (cytomegalovírus)?

CMV alebo cytomegalovírus je bežný vírus, ktorý sa šíri telesnými tekutinami, ako sú sliny, slzy, krv, moč, materské mlieko, spermie a vaginálne tekutiny. Akonáhle ste infikovaní CMV, ste infikovaní na celý život. CMV infekcie sa vyskytujú v aktívnom štádiu, keď ho najskôr získate a potom prejde do latentného štádia. Vaša infekcia CMV môže zostať v latentnom štádiu alebo sa môže nakoniec znovu aktivovať, ale je málo známe, čo spôsobuje reaktiváciu CMV.

Príznaky

Väčšina CMV infekcií nemá žiadne príznaky. Ak CMV spôsobí príznaky, zvyčajne sa u vás vyskytne jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov, ktoré, ako si všimnete, môžu súvisieť s mnohými ďalšími chorobami:

• horúčka
• opuchnuté lymfatické uzliny a žľazy
• bolesť hrdla
• únava

Pretože tieto rovnaké príznaky sa vyskytujú aj pri mnohých iných ochoreniach, môžete mať CMV alebo ste sa niekedy v živote nakazili a nebol vám diagnostikovaný vírus. U netehotných osôb a ľudí so zdravým imunitným systémom nie je CMV infekcia zvyčajne znepokojujúca.

Prevalencia

CMV sa bežne získava v detstve až dospievaní, pričom okolo 40 až 100 percent ľudí si ho osvojí v dospelosti. Ide teda o mimoriadne častú infekciu. Je ťažké úplne poznať rozsah ľudí, ktorí sú nositeľmi vírusu, pretože príznaky súvisia s mnohými inými vecami, ktoré ľudia bežne majú. Ako už bolo spomenuté, veľká časť jedincov, ktorí dostanú CMV infekciu, na ňu nikdy skutočne netestujú.

Muži aj ženy nesú rovnaké riziko získania CMV, pretože všeobecne sú ohrozené všetky populácie. Aj keď CMV vo všeobecnosti nie je problematická, ak máte oslabený imunitný systém (HIV, transplantácie atď.), Budete náchylnejší na príznaky infekcie CMV a v krajných prípadoch na komplikácie. Ak ste žena a ste tehotná s aktívnou infekciou, môžete tiež predstavovať riziko prenosu CMV na vaše dieťa.

Vrodená CMV

Vrodená CMV sa vyskytuje, keď sa tehotná žena nakazí cytomegalovírusom a potom prenesie infekciu na svoje dieťa. Toto je možno najnebezpečnejšia forma CMV infekcie. Podľa CDC sa približne 1 zo 150 detí narodených v Spojených štátoch narodilo s CMV. Infekcia môže spôsobiť dočasné a trvalé postihnutie vrátane:

• problémy s pečeňou (vrátane žltačky)
• problémy so slezinou
• fialové škvrny na koži
• pľúcne problémy
• nízka pôrodná hmotnosť a malá veľkosť hlavy
• záchvaty
• trvalá strata sluchu
• trvalá strata zraku
• mentálne postihnutie a nedostatok koordinácie

Asi 33% tehotných žien infikovaných CMV prenáša toto ochorenie na svoje nenarodené dieťa. Príznaky sa môžu vyskytnúť pri narodení alebo sa niekedy môžu prejaviť až po dorastení dieťaťa. Ak viete, že ste dostali CMV v priebehu tehotenstva, mali by ste nechať svoje dieťa vyšetriť na vyššie uvedené komplikácie, najmä na sluch a stratu zraku.

Rutinné testovanie na CMV u detí in utero alebo hneď po narodení sa neodporúča. Vrodená CMV sa vyskytuje iba vtedy, ak dôjde k infikovaniu ženypočasjej tehotenstvo. Ak sa dieťa nakazí CMVponie sú vystavení riziku vzniku komplikácií.

Diagnóza

Cytomegalovírus možno diagnostikovať pomocou jednoduchého krvného testu, ktorý vyhľadáva protilátky proti vírusu, alebo meraním skutočných hladín vírusu CMV v krvi. Aj keď je ľahké tento vírus zistiť, je ťažké určiť čas, v ktorom osoba má bol infikovaný. Ak má tehotná žena pozitívny test na CMV, môže byť ťažké určiť, či bola infekcia prítomná pred tehotenstvom alebo sa počas tehotenstva nakazila.

Liečba

Bohužiaľ neexistuje žiadny liek na CMV. Antivírusové lieky sú príliš toxické na to, aby sa mohli podávať tehotným ženám. V súčasnosti sa vedie výskum v snahe vytvoriť vakcínu, ktorá zabráni CMV. Uskutočnil sa tiež výskum podporujúci použitie antivírusového lieku ganciklovir po narodení dieťaťa, aby sa zabránilo strate sluchu.