Doplnkový inzulín - ľudská verzia hormónu produkovaného pankreasom na reguláciu hladiny glukózy v krvi - je nevyhnutný pre všetkých ľudí, ktorí majú cukrovku 1. typu. Môže to byť tiež nevyhnutná súčasť liečby pacientov s cukrovkou 2. typu, keď opatrenia prvej línie - strava, pohyb alebo liečba - nestačia na kontrolu hladiny glukózy v krvi.
Inzulín nemožno brať ako pilulku alebo tabletu, pretože tráviace enzýmy by ho štiepili skôr, ako sa dostane do krvi. Preto ho treba vpichnúť - perspektíva, ktorá môže znieť strašidelne, ale v skutočnosti je pre šesť miliónov ľudí v Spojených štátoch bežná, podľa výskumu zverejneného v roku 2016 vDiabetes Spectrum..
Či už ste nováčikom v oblasti samoinjikovania inzulínu pomocou injekčnej striekačky a ihly, chcete doladiť svoju techniku alebo preskúmať použitie inzulínovej pumpy alebo inej alternatívy, alebo budete pravidelne dávať inzulínové injekcie niekomu inému, je tu toho veľa vedieť o tom, ako Najlepšie je podávať tento liek bezpečne a efektívne.
Brianna Gilmartin / Verywell
Čo budete potrebovať
Na injekčné podanie inzulínu budete musieť mať vždy po ruke niekoľko vecí:
Inzulín. Dodáva sa v malých fľaštičkách alebo injekčných liekovkách, ktoré obsahujú dostatok inzulínu na viac injekcií. Aj keď väčšina ľudí užíva naraz iba jeden typ inzulínu, pre niektorých je potrebné zmiešať dva typy.
Skladovanie inzulínu
Všetok nepoužitý inzulín, vrátane naplnených náplní a pier, by sa mal uchovávať v chladničke medzi 36 ° F a 46 ° F; keď to nie je možné, malo by to byť podľa Kaiser-Permanente udržované čo najchladnejšie (medzi 56 ° F a 80 ° F) a mimo dosahu tepla a svetla. Po otvorení sa fľaša s inzulínom môže uchovávať mesiac pri izbovej teplote.
Striekačky. Toto sú priehľadné skúmavky, do ktorých sa meria každá dávka inzulínu na injekciu. Veľkosť injekčných striekačiek sa líši podľa toho, koľko liekov pojmú, a sú označené buď v mililitroch (ml) alebo kubických centimetroch (cc). Či tak alebo onak, objem je rovnaký: 1 cm3 liečiva sa rovná 1 ml lieku. Je zrejmé, že veľkosť injekčnej striekačky, ktorú si zvolíte na injekciu inzulínu, bude musieť zodpovedať predpísanej dávke.
Ihly. Ihly sú označené podľa dvoch mier: meradla, ktoré označuje tenkosť ihly, a dĺžky. Pretože inzulín sa nemusí injikovať hlboko do tela, mala by stačiť krátka tenká ihla: zvyčajne dlhá pol až päť osmín palca s mierkou 25 až 30.
Alkoholové obrúsky. Majte po ruke dostatok týchto vopred zabalených štvorcov nasýtených alkoholom: na jednu injekciu budete potrebovať jeden až dva.
Kontajner na ostré predmety. Injekčné striekačky a ihly sa musia bezpečne zlikvidovať. Nádobu na ostré predmety si môžete kúpiť v lekárni alebo v obchode so zdravotníckymi potrebami alebo môžete použiť prázdnu nádobu na prací prostriedok so skrutkovacím vekom.
Keď je niektorá z nich vyplnená, bude potrebné ju odovzdať na zbernom mieste. Podľa Úradu pre potraviny a liečivá to môže byť podľa miestnych zdravotných predpisov ordinácia lekára, nemocnica, lekáreň, oddelenie zdravotníctva, zariadenie na zdravotnícky odpad alebo polícia alebo hasičská stanica.
Pomocou injekčnej striekačky a ihly
Ak si budete dávať injekciu inzulínu, postupujte takto:
Zhromaždite si zásoby. Ako je uvedené vyššie, budete potrebovať predpísaný inzulín (čo môže byť jedna fľaša alebo dve), ihlu a injekčnú striekačku, alkoholové tampóny a nádobku na ostré predmety.
Uistite sa, že máte správny inzulín a či nevypršal jeho obsah: Akýkoľvek inzulín, ktorý zostane v otvorenej fľaši, sa musí zlikvidovať po 30 dňoch.
Tip
Aby ste sa vyhli použitiu inzulínu, ktorý mohol stratiť svoju účinnosť, vždy po prvom otvorení napíšte na fľašu dátum.
Pozerajte sa na kvalitu inzulínu. Ak uvidíte nejaké zhluky, hodte túto fľašu a zaobstarajte si novú. Ak používate inzulín so stredným účinkom, bude vyzerať zakalený. Toto je normálne. Aby ste ho premiešali, jemne ho vyrolujte medzi dlaňami. Fľašou netraste.
Umyte si ruky mydlom a vodou a dôkladne ich osušte.
Vrchom fľaše s inzulínom otrite liehovým tampónom. Ak ide o novú fľašu, odstráňte ochranný kryt. Mal by vyskočiť s malým tlakom nahor.
Ihlu odkryjeme. Jednou rukou uchopte injekčnú striekačku a druhou uchopte kryt zakrývajúci ihlu a ťahajte ho rovno bez toho, aby ste sa dotkli ihly.
Naplňte injekčnú striekačku. Potiahnite späť piest injekčnej striekačky a naplňte ju rovnakým množstvom vzduchu ako je dávka inzulínu, ktorú si budete podávať. Vložte ihlu do gumenej zátky na inzulínovej fľaši a stlačte piest, aby ste vstrekli vzduch do injekčnej liekovky. Nechajte ihlu v zátke, otočte fľašu hore dnom a špičku ihly pod povrchom inzulínu. Opäť potiahnite piest, len toľko, aby ste naplnili injekčnú striekačku o niečo viac, ako je potrebný počet jednotiek.
Skontrolujte vzduchové bubliny. Ak sa v striekačke zachytia nejaké, jemne ich klepnite nechtom, aby ste ich vytlačili. Zatlačte vzduchové bubliny späť do fľaše a opätovným potiahnutím naplňte injekčnú striekačku správnym množstvom inzulínu.
Vyberte a pripravte si miesto vpichu. Inzulín vstupuje do krvi rôznymi rýchlosťami - „pomalšie z horných častí paží a ešte pomalšie zo stehien a zadku,“ uvádza Americká asociácia pre diabetes (ADA). Ideálnym miestom je brucho.
Dôležitosť rotácie miesta vpichu
Aj keď je ideálne aplikovať si inzulín rovnako všeobecneoblasti, je tiež dôležité nevstreknúť ho úplne rovnakým spôsobommiesto. Mohlo by to viesť k tvorbe tvrdých hrudiek alebo extra mastných usadenín, ktoré sú nepekné a pravdepodobne narúšajú účinnosť inzulínu.
Vstreknite si inzulín. Tampónom napusteným alkoholom miesto očistite krúživými pohybmi. Nechajte ju zaschnúť a potom ukazovákom a palcom jednej ruky jemne zovrite trochu kože. Druhou rukou držte naplnenú injekčnú striekačku v 90-stupňovom uhle k pokožke a zatlačte ihlu do kože až po koniec ihly, potom stlačte piest úplne dovnútra, aby ste uvoľnili inzulín. Nechajte ho na mieste päť sekúnd.
Vyberte ihlu. Pomaly ho vytiahnite v rovnakom uhle, v akom bol vložený. Môžete vidieť kvapku alebo dve krvi: Natrite alkoholovým tampónom tlak. Krvácanie by malo prestať do niekoľkých sekúnd.
Použitú injekčnú striekačku bezpečne zlikvidujte. Dávajte pozor, aby ste sa nezlepili, opatrne nasaďte kryt späť na ihlu a vložte injekčnú striekačku do nádoby na ostré predmety.
Bezpečnosť striekačky
- Nikdy znovu nepoužívajte injekčnú striekačku. Po použití už nie je sterilný a môže byť zdrojom infekcie. Čistenie použitej ihly alkoholovým tampónom sa neodporúča: Týmto spôsobom sa zbaví silikónového povlaku, ktorý mu pomôže pohodlne vkĺznuť do pokožky.
- Nikdy nezdieľajte injekčné striekačky. Choroby ako AIDS a hepatitída sa šíria krvou; použitie injekčnej striekačky, ktorú použil niekto iný, vás môže vystaviť riziku infekcie.
Ak používate dva typy inzulínu, opakujte tieto kroky s druhou fľašou. Nemiešajte dva typy inzulínu do jednej injekčnej striekačky, pokiaľ nie je uvedené inak. Váš lekár vám povie, aký typ inzulínu si máte podať najskôr: Vždy dodržujte toto poradie.
Riešenie problémov
Pre väčšinu ľudí je inzulín, ktorý si sám podáva injekciu, bezproblémový - aspoň raz, keď to pochopia. Tento proces však nie je bez niekoľkých bežných závad.
Stále zabúdam na inzulín. Vynechanie iba jednej dávky týždenne môže zvýšiť hladinu A1C (miera priemerných hladín glukózy v krvi za dva alebo tri mesiace) o viac ako 5%, tvrdí Americká asociácia pedagógov pre diabetes. Ak nechtiac vynechávate zábery:
- Nastavte si pripomienky na svojom smartfóne alebo hodinkách.
- Naplánujte si injekcie tak, aby ste vykonávali ďalšie pravidelné úlohy, ako je čistenie zubov.
- Injekčné materiály skladujte tam, kde ich uvidíte.
Strely boleli. Väčšina ľudí zistí, že samoinjikovanie inzulínu nie je bolestivé - aspoň keď sa im to podarí. Ak aj po zvládnutí týchto krokov je pre vás injekcia inzulínu stále nepríjemná:
- Pred použitím nechajte ochladený inzulín zohriať na izbovú teplotu. Ak ide do pokožky studenej, môže ju štípať.
- Uvoľnite svaly v oblasti okolo miesta vpichu.
- Stlačte miesto, kde si budete injekciu vpichovať, aby bol povrch kože tvrdý: Ihla sa zasunie ľahšie a rýchlejšie.
- Trepte ľadom oblasť vpichu, aby ste ju znecitliveli.
Inzulín niekedy uniká z miesta vpichu. To sa môže stať, aj keď necháte ihlu na mieste odporúčaných päť až 10 sekúnd pred vytiahnutím. Únik nie je problémom, pokiaľ sa neobjavia veľké kvapky, ale najlepšie je tomu zabrániť, pokiaľ je to možné. Môžete to urobiť takto:
- Počas injekcie uvoľnite štipku kože a potom stlačte piest, aby sa uvoľnil inzulín.
- Ihlu nechajte pôsobiť dlhšie ako 10 sekúnd.
- Vložte ihlu pod 45-stupňovým uhlom.
- Po vybratí ihly stlačte (čisté) prstom na miesto vpichu päť až osem sekúnd.
Alternatívne metódy vstrekovania
Existuje niekoľko spôsobov, ako si inzulín okrem použitia ihly a injekčnej striekačky. Tie obsahujú:
Inzulínové perá. Podľa ADA existujú dva typy: Perá, do ktorých je vložená náplň naplnená inzulínom, a jednorazové perá, ktoré sú vopred naplnené a majú sa zlikvidovať po použití všetkého inzulínu. U oboch typov sa dávka inzulínu „nastaví“ na pero a inzulín sa vstrekuje ihlou. Náplne a naplnené inzulínové perá obsahujú iba jeden typ inzulínu; ak si vezmete dva typy inzulínu, budete musieť používať rôzne perá.
Inzulínové pumpy. Tieto prístroje pozostávajúce zo zásobníka na zadržiavanie inzulínu a pumpy sa pripájajú k telu hadicami a používajú kanylu, ktorá drží ihlu na dodávanie inzulínu do tela. Všetky inzulínové pumpy poskytujú pomalý, rovnomerný prúd rýchlo alebo krátko pôsobiaceho bazálneho inzulínu s možnosťou podať väčšiu dávku ďalšieho inzulínu (známeho ako bolus) pri jedle.
Inzulínová náplasť. Na trhu existuje iba jedno také zariadenie - V-Go. Na rozdiel od tradičných inzulínových púmp je toto zariadenie zariadenie veľkosti kreditnej karty, ktoré priľne k pokožke. Náplasť obsahuje malý rezervoár a naplnenú ihlu. Injekcia inzulínu sa spustí stlačením tlačidla na náplasti. Je navrhnutý tak, aby dodával kontinuálny tok bazálneho inzulínu a jednotlivé dávky bolusového inzulínu.
Slovo od Verywell
Ak máte cukrovku a zistili ste, že na zvládnutie choroby budete musieť brať inzulín, je prirodzené cítiť sa trochu šokovaný. Myšlienka, že sa budete držať ihly viackrát denne, je samozrejme odstrašujúca.Ale aj keď je táto myšlienka pre vás nová, v skutočnosti ide o aspekt liečby cukrovky, ktorý existuje už veľmi dlho - dosť dlho na to, aby biomedicínski inžinieri tento proces vylepšili tak, aby bol čo najjednoduchší a bezbolestný. A nezostanete len pri svojich vlastných zariadeniach: Váš lekár alebo pedagóg pre cukrovku vám pomôže naučiť sa lano samoinjikovania a tiež vám pomôže rozhodnúť sa, či bude pre vás pero, pumpa alebo náplasť pravdepodobne fungovať lepšie ako tradičná ihla a striekačka.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
