Ak vaše dieťa hojdá alebo rytmicky pohybuje časťou tela tesne pred spánkom alebo dokonca počas spánku, môže to predstavovať stav nazývaný spánková rytmická porucha pohybu (RMD). Tento stav môže pretrvávať dokonca aj u dospelých. Čo je RMD? Aké podmienky sú s tým spojené a aké podobné poruchy treba vylúčiť? Dozviete sa viac o poruchách rytmického pohybu vrátane možností liečby, aby bolo vaše dieťa v bezpečí.
Obrázky značky X / obrázky GettyZistenia v poruche rytmického pohybu
Poruchu rytmického pohybu (RMD) možno pozorovať u malých detí v období tesne pred spánkom alebo počas spánku. Počas tohto obdobia môže postihnuté dieťa rytmicky kolísať alebo pohybovať časťou tela. Môže to zahŕňať ruku, ruku, hlavu alebo trup. Možno pozorovať iné správanie, ako je búchanie alebo rolovanie hlavy.
Aj keď tieto pohyby môžu byť relatívne mierne a predstavujú formu upokojenia samého seba na uľahčenie spánku, môžu byť aj extrémnejšie. Môžu sa vyskytnúť prudšie pohyby a dokonca môže dôjsť k zraneniu.
Podmienka sa niekedy označuje akojactatio capitis nocturnaaleborhythmie du sommeil, ktoré odkazujú na pôvodné popisy stavu z roku 1905.
Kedy dochádza k poruchám rytmického pohybu?
U detí s poruchou rytmického pohybu sa môže tento stav prejaviť pred dosiahnutím veku 3 rokov. S pribúdajúcimi rokmi príznaky väčšinou ustúpia. U dospelých môže zriedkavo pretrvávať.
RMD sa zvyčajne vyskytujú skoro počas obdobia nástupu spánku, najčastejšie počas ľahkého spánku alebo spánku iného ako REM. Pohyby sa zvyčajne znižujú počas 2. fázy spánku. Môže sa vyskytnúť aj počas REM, čo môže sťažiť odlíšenie od poruchy správania REM.
Existuje niekoľko ďalších stavov, ktoré sú spojené s RMD. Tie obsahujú:
- Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
- Tourettov syndróm
- Autizmus
- Rettov syndróm
- Angelmanov syndróm
- Spánkové apnoe
Prítomnosť pohybu nemusí nutne znamenať, že sa u dieťaťa pravdepodobne vyvinú akékoľvek ďalšie poruchy.
Diagnóza
Mnoho rodičov môže rozpoznať pohyby svojich detí. Môže byť dôležité hovoriť s pediatrom o vašich pozorovaniach a možno získať dôkladnejšiu históriu spánku. Existuje niekoľko ďalších stavov, ktoré môžu napodobňovať RMD a ktoré môžu vyžadovať odlišné liečenie.
Ako súčasť nočného záchvatu sa môžu vyskytnúť nekontrolované pohyby časti tela. Kontrakcie svalov, ktoré sa často nazývajú dystónia, sa tiež môžu javiť podobné poruchám rytmického pohybu. U detí sa vyskytujú určité poruchy spánku, ktoré môžu zahŕňať pohyby, vrátane parasomnií a zmätenosti. Okrem toho sa môžu prejaviť ďalšie problémy so správaním s príznakmi podobnými RMD.
Niektoré lieky môžu tiež spôsobovať nadmerné pohyby v období spánku a mali by ste ich vziať do úvahy. Ak vaše dieťa užíva lieky na liečbu alergií, zvracania a určitých psychiatrických stavov (vrátane antidepresív a neuroleptík), môže to byť implicitne spojené s možnou príčinou. V týchto prípadoch môže prerušenie liečby uvoľniť vysadenie lieku po konzultácii s pediatrom. .
Môže byť potrebné vykonať niekoľko testov na rozlíšenie príčiny pohybov. Môže sa vykonať rutinný elektroencefalogram (EEG). Spánok sa dá formálne študovať pomocou polysomnogramu, ktorý môže obsahovať EEG.
Možnosti liečby
Môžete podniknúť kroky na minimalizáciu možnosti, že si vaše dieťa počas týchto pohybov ublíži.
Najskôr je dôležité dodržiavať pravidelný spánkový režim a dodržiavať lepšie pokyny pre spánok detí. Tieto kroky zabezpečia kvalitný spánok a zabránia zhoršovaniu faktorov, ako je nedostatok spánku.
Ak sú pohyby extrémnejšie alebo prudšie a vedú k zraneniu osôb, bude pravdepodobne potrebné vykonať určité bezpečnostné opatrenia. Možno bude potrebné presunúť matrac na podlahu ďalej od stien spálne alebo iných predmetov. Niektoré deti so silným nárazom do hlavy spia v ochrannej prilbe.
V niektorých prípadoch sa na minimalizáciu pohybov môžu použiť sedatívne lieky. Ako príklad sa použil liek klonazepam, ktorý sa často používa na liečbu úzkosti. Účinné boli aj ďalšie relaxačné techniky.
Vo väčšine prípadov, aj keď môže byť porucha rytmického pohybu znepokojujúca, je relatívne neškodná. Deťom to zvyčajne neprekáža. Pretože tento stav najviac prerastá, nemusí si vyžadovať dlhodobú liečbu. Aj keď to pretrváva, nemusí to byť pre postihnutého alebo pre ostatných obzvlášť nepríjemné, najmä ak sú pohyby miernejšie.
Ak ste počas spánku u dieťaťa svedkami nekontrolovaných pohybov, možno by ste mali začať kontrolou u svojho pediatra a prediskutovať, či je potrebné ďalšie vyšetrenie.