Príčiny a dôsledky chronickej hnačky

Časté hnačky trvajúce dlhšie ako niekoľko týždňov sa označujú ako chronické hnačky, či už sa vyskytujú každý deň alebo každých pár dní. Hnačka sa najčastejšie označuje ako častá vodnatá stolica. Ak sa u vás objavia príznaky niekoľko týždňov, máte chronickú hnačku a mali by byť vyšetrení lekárom.

Príčiny sú rôzne a dajú sa ľahko vyriešiť (napríklad zmenou liekov) alebo vážnymi zdravotnými problémami, ktoré je potrebné vyhodnotiť a liečiť, ako je ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. Samotná hnačka môže časom spôsobiť aj nové zdravotné problémy.

Druhy hnačky

Dvojbodka, tiež známa ako hrubé črevo, je zodpovedná za tvorbu pevného odpadu z neabsorbovaných zvyškov potravy, ktorú konzumujete. Tekutina prúdi do hrubého čreva ako súčasť tohto odpadu, čo umožňuje stolici hladší prechod cez hrubé črevo. Svaly v hrubom čreve posúvajú stolicu pozdĺž do konečníka, aby mohli prechádzať von z tela.

Ak niečo naruší tráviaci proces, čo spôsobí vylúčenie príliš veľkého množstva tekutín alebo príliš rýchly prechod tuhého odpadu hrubým črevom, môže dôjsť k hnačke.

Väčšina ľudí zažila krátkodobú (akútnu) hnačku, zvyčajne v dôsledku gastrointestinálnej infekcie. Chronická hnačka je na druhej strane menej častá a je zvyčajne spôsobená zdravotnými stavmi, alergiami, liekmi alebo chronickými infekciami.

Váš lekár môže opísať vašu hnačku na základe príčinných fyzikálnych mechanizmov:

• Osmotický: Nadmerné množstvo tekutiny prúdi do vášho čreva, často v dôsledku prebytočného materiálu, ktorý sa nemôže vstrebať
• Sekrečné: Nedostatok tekutín sa vracia z čriev späť do tela
• Problémy s pohyblivosťou: Z dôvodu problému s pohybom čriev, ktorý môže byť dôsledkom poškodenia nervov alebo svalovej dysfunkcie

Môžete mať aj kombináciu viac ako jedného z vyššie uvedených.

Príčiny

Existuje mnoho možných príčin chronickej hnačky a je možné, že v konkrétnom prípade môže byť v hre viac ako jedna.

Zdravotné podmienky

Základný zdravotný stav môže byť koreňom vašich príznakov. Mnoho stavov, ktoré môžu spôsobiť hnačky, možno adekvátne zvládnuť správnou liečbou.

Je dôležité, aby ste to, čo prežívate, preniesť na svojho lekára, aby ste mohli získať správny plán diagnostiky a liečby, ak ho ešte nemáte, alebo sa znova pozrieť na režim, ktorý už existuje, ak je nedostatočný.

Medzi niektoré, ktoré možno zvážiť, patria:

• Zápalové ochorenia čriev (IBD): Crohnova choroba a ulcerózna kolitída môžu spôsobiť občasné chronické hnačky. Po celé týždne alebo mesiace sa môžu vyskytnúť hnačky, bolesti žalúdka, krvácanie z konečníka, horúčka a strata hmotnosti, ktoré často ustúpia po určitom období, kým sa nezopakujú. Hnačka sa môže striedať so zápchou alebo stolicou riedkou ceruzkou.
• Citlivosť na jedlo: Niekoľko citlivostí na jedlo môže spôsobiť chronickú hnačku buď v dôsledku alergických reakcií alebo intolerancie.
• Infekcie: Niekedy gastrointestinálne infekcie buď neustúpia, majú tendenciu sa opakovať, alebo po nich nasledujú ďalšie infekcie, ktoré vedú k pretrvávajúcej hnačke. Niektorí paraziti, napríklad Giardia, nie sú tak ľahko rozpoznateľní, takže je pravdepodobnejšie, že byť nesprávne diagnostikovaný, pretrvávať a spôsobovať chronické hnačky.
• Rakovina hrubého čreva: Rakovina hrubého čreva v počiatočnom štádiu spôsobuje zriedka akékoľvek príznaky a je zriedkavou príčinou chronických hnačiek sprevádzaných krvavými stolicami a chudnutím.

Tento zoznam je však iba začiatok a existujú dva významné dôsledky niektorých z týchto a ďalších zdravotných stavov (ako aj okolností), ktoré môžu byť významné, ak niethefaktory, ktoré ich spájajú s chronickými hnačkami.

Malabsorpcia

Malabsorpciu spôsobujú všetky stavy, ktoré bránia procesom, ktoré vaše telo využíva na vstrebávanie živín. Crohnova choroba a Giardia sú dva príklady.

Niektoré choroby spôsobujú malabsorpciu tukov, ako je chronická pankreatitída, alkoholické ochorenie pečene, cystická fibróza a tropické vriedky. Tieto ochorenia zvyčajne spôsobujú zreteľný druh hnačky nazývaný steatorea.

Intolerancia laktózy (nedostatok laktázy) spôsobuje hnačky, pretože laktóza v mliečnych výrobkoch sa nerozkladá v dvanástniku, čo spôsobuje slabú absorpciu cukrov a tekutín. (Neabsorbovateľné cukry v niektorých cukrovinkách a potravinárskych prísadách môžu spôsobiť malabsorpčnú hnačku. rovnako môže pre niektorých aj laktóza.)

Celiakia môže spôsobiť malabsorpciu. Aj keď celiakia často spôsobuje bolesti žalúdka, hnačky, únavu a chudnutie, ktoré sa zlepšujú po vysadení potravín obsahujúcich lepok, v skutočnosti ide o autoimunitný stav vyvolaný protilátkami reagujúcimi na lepok. Celiakia môže byť životu nebezpečná.

Malabsorpcia môže byť tiež idiopatická (bez známej príčiny) alebo výsledkom faktorov, ako je nadmerné užívanie antibiotík, chemoterapeutické lieky, rádioterapia alebo bypass žalúdka.

Problémy s pohyblivosťou

Stavy a poruchy, ktoré ovplyvňujú žalúdočnú pohyblivosť, rytmický pohyb potravy a odpadu tráviacim traktom, môžu spôsobiť chronické hnačky z rôznych dôvodov.

Hypertyreóza často spôsobuje hnačky, pretože nadmerné množstvo hormónov štítnej žľazy stimuluje črevné pohyby a zhoršuje vstrebávanie živín.

Cukrovka môže spôsobiť poškodenie nervov a môže mať za následok chronický stav, ktorý sa nazýva autonómna neuropatia, ktorá zhoršuje funkciu vnútorných orgánov a môže viesť k chronickej hnačke. Keď cukrovka spôsobuje vysokú hladinu cukru v krvi, môže tiež spôsobiť malabsorpciu, ktorá vedie k záchvatom hnačky. , aj keď je to zriedkavejšie.

Medzi ďalšie poruchy motility patrí syndróm dráždivého čreva a gastroparéza.

Lieky

Okrem obáv z malabsorpcie súvisiacich s niektorými liekmi môžu niektoré lieky vyvolávať hnačky buď ako alergické reakcie, alebo ako bežný vedľajší účinok liekov. Môže sa u vás vyvinúť chronická hnačka vyvolaná liekom, aj keď už roky bez problémov užívate konkrétny liek, napríklad Metformín.

Pretože antibiotiká menia rovnováhu baktérií, ktoré lemujú vaše črevá, niektoré z nich môžu nakoniec spôsobiť infekčnú hnačku.

Komplikácie

Ak máte chronickú hnačku, môžu sa u vás vyskytnúť vážne zdravotné problémy, aj keď je vaša hnačka spôsobená situáciou, ktorá nie je nebezpečná, ako je napríklad potravinová alergia.

Dehydratácia

Keď stratíte tekutinu v stolici, môžete byť dehydratovaní. Chronická hnačka spôsobuje miernu dehydratáciu, vďaka ktorej máte smäd. Závažná dehydratácia má za následok zníženie objemu moču, tmavý moč, únavu, točenie hlavy a nízky krvný tlak.

Je zaujímavé, že dehydratácia je nebezpečnejšia, ak máte akútnu hnačku, pretože vaše telo má tendenciu lepšie ju kompenzovať, ak máte chronické opakujúce sa hnačky.

Výživa

Môžete tiež prísť o vitamíny, minerály, bielkoviny a tuky, keď je vaša hnačka spojená s nedostatkom vstrebávania týchto životne dôležitých živín. Chronická hnačka môže mať za následok aj chudnutie, ak neabsorbujete dostatok sacharidov a kalórií z jedlo, ktoré jete.

Krvácanie a podráždenie

Chronická hnačka môže spôsobiť podráždenie hrubého čreva alebo konečníka, čo môže mať za následok krehké tkanivo a krvácanie.

Kedy navštíviť lekára

Ak máte dlhodobú hnačku, neodkladajte návštevu lekára. Lekár vám môže nariadiť krvné testy alebo vzorku stolice na kontrolu krvi v stolici alebo infekcie spôsobenej baktériami, vírusmi alebo parazitmi.

Možno budete potrebovať kolonoskopiu alebo flexibilnú sigmoidoskopiu, ktorá dokáže identifikovať IBD alebo skoré príznaky rakoviny hrubého čreva. Aj keď sa ukáže, že máte rakovinu hrubého čreva, je obvykle liečiteľná, najmä ak je zistená včas.

Medzi príznaky, ktoré by ste mali navštíviť svojho lekára, patria:

• Vaša hnačka trvala viac ako dva týždne (buď prerušovane alebo po celú dobu).
• Vidíte krv v stolici alebo na nej.
• Máte trvalé brušné kŕče alebo silné bolesti.
• Veľa zvraciaš.
• Môžete pociťovať striedanie zápchy a hnačky.
• Všimnete si, že chudnete, aj keď ste sa o to nesnažili.

Slovo od Verywell

Pretrvávajúce hnačky je ťažké ignorovať. Dôvod väčšinou nie je život ohrozujúci, je však potrebné vyriešiť príčinu a potenciálne zdravotné komplikácie, aby ste si udržali svoju energiu, výživu a zdravú váhu.