Chondrokalcinóza, tiež známa ako choroba ukladania pyrofosforečnanu vápenatého (CPPD), je stav, pri ktorom sa v kĺboch hromadia kryštály pyrofosforečnanu vápenatého. Usadeniny spôsobujú podráždenie, ktoré vedie k zápalu a poškodeniu chrupavky. Príznaky môžu byť podobné ako dna a iné typy artritídy. Podľa Nadácie pre artritídu má chondrokalcinóza takmer polovica ľudí vo veku 85 rokov a starších.
Obrázky SMC / Getty ImagesPríznaky CPPD
Nie všetci, u ktorých sa v kĺboch vyvinú kryštály vápnika, pocítia príznaky. Ak sa príznaky objavia, zvyčajne postihujú kolená, ale môžu postihovať aj plecia, zápästia, lakte, členky, ruky alebo iné kĺby.
Ak sa u vás vyvinie CPPD, môžete mať epizódy, ktoré sa objavia náhle a trvajú niekoľko dní alebo týždňov. CPPD sa niekedy nazýva pseudodna, pretože príznaky môžu byť niekedy podobné ako dna. Zápal kĺbov môže mať tiež za následok príznaky spojené s osteoartrózou alebo reumatoidnou artritídou vrátane:
- Bolesť a opuch kĺbov, najmä ramien, lakťov, zápästí, kĺbov, kolien a členkov
- Nízky stupeň zápalu
- Teplé kĺby
- Ranná stuhnutosť, horúčka a únava
- Znížená funkcia kĺbov
Príčiny
Väčšinou nie je známa žiadna príčina CPPD. Vývoj CPPD je pravdepodobnejší s pribúdajúcim vekom, aj keď sa môže vyskytnúť aj u mladých ľudí. CPPD má tendenciu prebiehať v rodinách, takže by mohla hrať úlohu genetika.
Medzi ďalšie možné príčiny chondrokalcinózy patria:
- Nadbytočné zásoby železa (hemochromatóza)
- Hyperaktívny prištítny teliesko (hyperparatyreóza)
- Ťažko nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza)
- Nízka hladina horčíka v krvi (hypomagneziémia)
- Nadbytok vápnika v krvi (hyperkalcémia).
Diagnóza
Na diagnostiku CPPD môže lekár pomocou ihly odobrať tekutinu z bolestivého kĺbu a hľadať kryštály pyrofosforečnanu vápenatého. Môžu tiež použiť diagnostické techniky, ako sú röntgenové lúče, skenovanie počítačovou tomografiou (CT) a magnetická rezonancia (MRI), ktoré dokážu vizuálne zistiť prítomnosť usadenín kryštálov. Na vylúčenie ďalších stavov je možné vykonať krvné testy.
Liečba
Neexistujú žiadne lekárske techniky na rozpustenie alebo iné zničenie alebo odstránenie usadenín kryštálov spojených s chrondrokalcinózou. Existujú však účinné spôsoby na zmiernenie príznakov. Na zápal, opuch a bolesť môže lekár predpísať nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ako je Indocin (indometacín) alebo Naprosyn (naproxén).
Keď je kĺb postihnutý CPPD mimoriadne bolestivý a opuchnutý, môže lekár vypustiť časť nahromadenej tekutiny vpichnutím ihly do oblasti. Týmto by sa tiež mohlo odstrániť niekoľko kryštálov zo spoja. Potom môžu byť do kĺbu injikované kortikosteroidy a znecitlivujúce lieky, ktoré znižujú zápal a bolesť. Váš lekár vám môže predpísať aj nízke dávky Colcrys (kolchicín), lieku používaného predovšetkým na prevenciu vzplanutia dny.
Pri závažných záchvatoch alebo chronických zápaloch môže lekár predpísať lieky, ako sú Plaquenil (hydroxychlorochin), Trexall (metotrexát) alebo Kineret (anakinra). V závažných prípadoch môže byť možnosťou aj chirurgický zákrok, ktorý nahradí poškodené kĺby.
Keď sa staráte o CPPD doma, môžete skúsiť krátkodobo aplikovať ľadové obklady, ktoré pomôžu znížiť bolesť a zápal v kĺboch. Udržiavanie zdravej hmotnosti môže tiež minimalizovať stres na kĺby a znižovať zápal.
Slovo od Verywell
Ak pociťujete bolesti alebo opuchy kĺbov, kontaktujte svojho lekára. Pomocou testov a zobrazovania môžu pomôcť určiť, či je vaša bolesť spôsobená CPPD. Pomocou liekov a domácej starostlivosti môžete zvyčajne zvládnuť príznaky a udržiavať funkčnosť kĺbov.