Diagnóza cervikálnej intraepiteliálnej neoplázie alebo cervikálnej neoplázie sa týka konkrétneho typu zmeny krčka maternice. Tieto zmeny môžu, ale nemusia byť predchodcami rakoviny krčka maternice. V skutočnosti sa diagnóza cervikálnej neoplazie môže týkať širokej škály zmien krčka maternice. Tieto zmeny sa môžu pohybovať od samoliečiacej miernej až stredne ťažkej dysplázie krčka maternice až po rané štádiá rakoviny krčka maternice.
Knižnica vedeckých fotografií / Getty ImagesDefinovanie cervikálnej intraepiteliálnej neoplázie
Thekrčnýpri cervikálnej intraepiteliálnej neoplázii má zrejmý význam. Týka sa to maternicového krčka maternice. Aby sme pochopili, čo je to cervikálna intraepiteliálna neoplázia, pomôže to pochopiť aj ďalším pojmom.Intraepiteliálnaznamená „v epiteli“. Svalová štruktúra krčka maternice je pokrytá vrstvami niekoľkých typov epitelových buniek. Práve tieto bunky sú ovplyvnené cervikálnou intraepiteliálnou neopláziou.Neopláziadoslovne znamená „nový rast“. Zvyčajne sa však používa na označenie abnormálneho alebo nekontrolovaného rastu buniek. Pretocervikálna intraepiteliálna neopláziaje abnormálny rast buniek vo vrstvách epitelových buniek, ktoré pokrývajú krčok maternice.
Triedenie
Cervikálne neoplazie sú diagnostikované biopsiou a odstupňované podľa závažnosti. Závažnosť sa hodnotí takto:
- Cervikálna intraepiteliálna neoplázia 1 (CIN I): mierna dysplázia
- CIN II: mierna až stredná dysplázia
- CIN III: ťažká dysplázia na rakovinu
Ľudia, u ktorých je diagnostikovaná CIN I alebo mierna dysplázia, sa obvykle neliečia. Tento typ poškodenia krčka maternice sa často lieči bez zásahu. (To je to isté ako diagnóza LSIL podľa Papovho náteru.) Namiesto toho ich lekár dôslednejšie sleduje. Môže to zahŕňať častejšie ster z Papu, testovanie na HPV alebo prípadne kolposkopiu.
Naproti tomu jedinci s CIN II a CIN III sú takmer vždy odporúčaní na liečbu. (Tieto zodpovedajú HSIL, ASC-H, AGC alebo karcinómuin situDiagnózy na základe sterov.) Liečba stredne závažných až závažných neoplazií krčka maternice spočíva v odstránení lézií. To sa dá dosiahnuť pomocou kryoterapie, LEEPU alebo konizácie.
Aj po liečbe na odstránenie lézie zostáva u osôb s cervikálnymi neopláziami vysokého stupňa zvýšené riziko vzniku rakoviny krčka maternice v budúcnosti. Všeobecne sa im odporúča, aby naďalej navštevovali svojich lekárov kvôli častejšiemu sledovaniu.
Cervikálna neoplázia alebo plochá intraepiteliálna lézia?
Keď sa diagnostikujú pomocou Pap steru, cervikálne dysplázie sú všeobecne známe ako skvamózne intracelulárne lézie (SIL) namiesto cervikálnych interepiteliálnych neoplázií. Diagnóza cervikálnej neoplazie je vyhradená na diagnostiku biopsiou alebo kolposkopiou. Je to tak preto, lebo papierové škvrny poskytujú skúšajúcemu voľné bunky. Naopak, biopsie im umožňujú vidieť akékoľvek poškodenie krčka maternice v súvislostiach. To dáva lekárom možnosť vykonať presnejšiu diagnostiku. Pohľad na biopsiu môže ukázať, ako hlboko do krčka maternice rastú akékoľvek lézie.
Znamená cervikálna neoplázia rakovinu?
Diagnostika neoplazie krčka maternice neznamená, že máte rakovinu. Neznamená to ani to, že budete mať rakovinu. Znamená to, že pravdepodobne v budúcnosti budete mať zvýšené riziko vzniku rakoviny. To platí najmä vtedy, ak máte diagnostikovanú CIN II alebo CIN III.
Vaše absolútne riziko rakoviny je po diagnostikovaní CIN II alebo III stále nízke. Váš lekár však pravdepodobne odporučí pravidelné sledovanie. To pomôže zaistiť, že ju bude môcť včas zachytiť, ak sa rozvinie rakovina. Včasná diagnostika a liečba je rozhodujúcim krokom pri znižovaní úmrtnosti na rakovinu krčka maternice.