Skvamózne bunky sú typom plochých epiteliálnych buniek nachádzajúcich sa v tele, vrátane v ústach, na perách a na krčku maternice. Sú tiež viditeľné v stredných vrstvách kože. Spinocelulárny karcinóm je typ rakoviny, ktorá ovplyvňuje dlaždicové vrstvy epitelu. Je to najbežnejšia rakovina ústnej dutiny. a tiež je bežné v krčku maternice a na koži.
VOISIN / PHANIE / Getty ImagesSkvamózne bunky sú často zapojené do abnormálnych Pap sterov, ako pri diagnostike ASCUS (AtypickéSnepravdivýC.ells ofUnurčenéSignificance), čo naznačuje prítomnosť neobvyklých buniek, ktoré nie sú zjavne benígne alebo zlé.
Potenciálne predrakovinové, abnormálne výsledky Pap testu sú niekedy diagnostikované akošupinatýintraepiteliálne lézie. Toto je veľmi špecifická diagnóza abnormálneho steru Pap.
Keď dostanete túto diagnózu, znamená to, že dlaždicové bunky nachádzajúce sa v krčku maternice majú neobvyklú morfológiu alebo tvar, ale nie sú nevyhnutne rakovinové. V skutočnosti sa skvamózne intraepiteliálne lézie nízkeho stupňa (LSIL) liečia často bez zásahu.
Tieto lézie sú tiež niekedy známe ako cervikálna dysplázia alebo cervikálna intraepiteliálna neoplázia (CIN). Skvamózne epiteliálne lézie vysokého stupňa (HSIL) sa pravdepodobne stanú rakovinou krčka maternice ako LSIL. Môžu však tiež ustúpiť.
Existuje niekoľko ďalších diagnóz Pap sterov. Patria sem ASC-H, atypické dlaždicové bunky, nemožno vylúčiť HSIL. Rovnako ako v prípade ASCUS, význam ASC-H je nejasný. Avšak bunky diagnostikované ako ASC-H sú pravdepodobnejšie problematické ako bunky diagnostikované ako ASCUS.
Existuje tiež diagnóza atypických žliazových buniek (AGC) pomocou Pap sterov. Táto diagnóza sa týka zmien v žľazových bunkách krčka maternice, ktoré nie sú súčasťou plochého epitelu. Zmeny v žľazových bunkách si spravidla vyžadujú intenzívnejšie ošetrenie ako zmeny v dlaždicových bunkách.
Dlaždicové bunky, rakovina krčka maternice a HPV
Väčšina rakovín krčka maternice a predrakovín je spôsobená infekciami ľudským papilomavírusom (HPV). HPV infikuje a transformuje dlaždicové bunky krčka maternice. Môže tiež infikovať a transformovať bunky iných tkanív v tele.
Pokyny pre skríning rakoviny krčka maternice z roku 2020 od Americkej rakovinovej spoločnosti (ACS) odporúčajú ľuďom s krčkom maternice každých päť rokov primárne testovať HPV namiesto Pap testu, počnúc vekom 25 rokov a pokračujúcim do 65 rokov. Častejšie testy Pap (každé tri roky) sa považujú za prijateľné, ak neexistuje prístup k primárnemu testovaniu na HPV.
V závislosti na okolnostiach môžu časom tieto transformované bunky nahradiť zdravé bunky, alebo môžu abnormálne ďalej rásť a stať sa rakovinovými.
Väčšina cervikálnych HPV infekcií nevedie k rakovine krčka maternice. Organizmus je často schopný tieto infekcie sám eliminovať.
Ďalšie rakoviny dlaždicových buniek a HPV
Infekcia HPV je tiež spojená s rakovinou dlaždicových buniek na iných miestach. Zahŕňajú rakovinu hlavy a krku, vulvy, penisu a konečníka. Niektorí vedci v skutočnosti odhadujú, že štyri z každých piatich druhov rakoviny sú spôsobené HPV.
Našťastie sa zistilo, že rakoviny spojené s HPV sú liečiteľnejšie ako iné rakoviny dlaždicových buniek - aspoň v oblasti hlavy a krku.
Ako ľudia dostanú rakovinu súvisiacu s HPV? Na všetkých vyššie spomenutých stránkach sa predpokladá, že prenos HPV je sexuálny. Orálny, análny a vaginálny sex môžu prenášať HPV, ale prenos si nevyžaduje pohlavný styk. Je možný prenos HPV z kože na kožu.
Slovo od Verywell
Je pochopiteľné, že abnormálne výsledky Pap sterov sa môžu zdať rozrušujúce. Pamätajte však, že mnohé zmeny krčka maternice prechádzajú samy. To neplatí iba pre škvrny ASCUS. Mnoho predrakovinových lézií tiež zmizne samo do roka alebo dvoch.
Preto, ak máte abnormálny ster z Papu, odolajte nutkaniu na paniku! Namiesto toho sa poraďte so svojím lekárom o krokoch, ktoré chcete podniknúť do budúcnosti. Váš lekár môže odporučiť liečbu. Môžu však tiež počkať a uvidia prístup.
Veľká výskumná štúdia ukázala, že ženy, ktoré majú kontrolný náter Pap šesť mesiacov po abnormálnom nátere nízkeho stupňa, sú rovnako dobré ako ženy, ktoré podstúpia kolposkopiu a biopsiu. Ide o invazívnejšie formy testovania a liečby.
Riziko infekcie HPV sa dá znížiť aj očkovaním. Cervarix a Gardasil sú dve vakcíny, u ktorých sa preukázalo, že znižujú riziko HPV infekcie. Najúčinnejšie sú však vtedy, keď sa podávajú skôr, ako sa mladí ľudia stanú sexuálne aktívnymi.
Ak ste mladý dospelý alebo rodič mladého dospelého, poraďte sa so svojím lekárom, či je pre vás vakcína proti HPV dobrá voľba. Vakcína proti HPV sa v súčasnosti odporúča ako bežné očkovanie pre mladých mužov a ženy vo veku od 11 do 12 rokov. V závislosti od okolností sa môže podať až do 27 rokov.
Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb a ACS odporúčajú očkovanie proti HPV začať medzi 11. a 12. a 9. a 12. rokom. Aj keď je vakcína schválená pre ľudí od 9 do 45 rokov, je najúčinnejšia, keď sa podáva včas. Ľudia nad 26 rokov všeobecne očkovaciu látku neprospievajú, pretože je pravdepodobné, že v tom čase budú infikovaní een HPV. ACS odporúča proti väčšine ľudí starších ako 27 rokov očkovanie proti HPV kvôli nízkej účinnosti a nedostatku vakcín. Zloženie: 100% bavlna.
Gardasil vs. Cervarix pre očkovanie proti HPV