Kosamtu / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Zubní lekári počas COVID-19 prijali niekoľko praktík na kontrolu infekcie, ktoré budú pravdepodobne štandardnou post-pandémiou.
- Zistilo sa, že orálny roztok s vysokou koncentráciou ničí vírus spôsobujúci COVID-19 v laboratórnych testoch, ale na preukázanie klinickej účinnosti stále potrebuje údaje z pokusov u ľudí.
- V zubných ordináciách sa pred zákrokmi používajú ďalšie výplachy ústami, ktoré slúžia ako prevencia prenosu vírusu spolu s ďalšími čistiacimi opatreniami.
Ísť k zubárovi je počas pandémie úplne nová skúsenosť. Existuje niekoľko ďalších bezpečnostných opatrení, ktoré môžete očakávať od merania teploty vo dverách až po vypláchnutie úst predtým, ako sa ich dotknete.
COVID-19, našťastie, nebol zubný priemysel tvrdo zasiahnutý, hovorí Verywell Leonardo Marchini, DDS, docent na Vysokej škole zubného lekárstva a zubných kliník na University of Iowa. Pretože v zubnom odbore boli vždy použité dôkladné opatrenia na kontrolu infekcie, nebolo príliš veľkým prevratom prijať ďalšie opatrenia COVID-19. „Zubní lekári si boli veľmi dobre vedomí krížovej kontaminácie a kontroly infekcií,“ hovorí. "Starostlivosť o zuby nebola pre COVID-19 vôbec hotspotom."
Podľa správy vThe Journal of the American Dental Associationna základe júnových prieskumov zubných lekárov bola prevalencia COVID-19 medzi zubármi menej ako 1%. Pacienti môžu očakávať, že mnohé z postupov na kontrolu infekcie, ktoré sa zavádzajú v zubných ordináciách, budú v budúcnosti považované za štandard.
Predstavujeme vám Orálne výplachy
Výskum ukázal, že voľne predajné ústne vody sú účinné pri inaktivácii niektorých koronavírusov, ale veda ich netestovala konkrétne na SARS-CoV-2, víruse, ktorý spôsobuje COVID-19. Mnoho zubných ambulancií stále používa túto techniku na začiatku každej návštevy. Jedným zo spôsobov, ako zabrániť šíreniu prenosu počas návštevy, môžu byť ústne vody špeciálne vyrobené na použitie v zubných ordináciách.
Pred pandémiou nebolo bežné, že zubné ordinácie nechali pacientov vypláchnuť pred bežným čistením alebo zákrokom.
„V súčasnosti majú takmer všetci zubní ordinácie svojich pacientov vyplachovaných pred zákrokmi, ktorých hlavným cieľom je ochrana pred COVID-19,“ uviedol hovorca spoločnosti ioTech International, ktorá vytvorila nový vysokokoncentrovaný výplach molekulárnym jódom, ktorý sa pri laboratórnych testoch ukázal na usmrtenie. COVID-19, hovorí Verywell. "Toto je nový normál." Už niet cesty späť. “
Hovorca hovorí, že výplachy pred návštevami budú pravdepodobne štandardné, pretože verejnosť požaduje lepšie postupy kontroly infekcie.
Nedávny test účinnosti štyroch orálnych výplachov pri ničení SARS-CoV-2 zistil, že formulácia molekulárneho jódu ioTech zabila vírus iba za 30 sekúnd. Test sa uskutočnil v laboratóriu a autori tvrdia, že na potvrdenie nálezov sú potrebné klinické výsledky. Vedci uskutočnili štúdiu na Ústave antivírusového výskumu na Utažskej štátnej univerzite a svoje zistenia zverejnili vInternational Journal of Experimental Dental Science.
Testované oplachy zahŕňali:
- 1,5% peroxidu vodíka
- 0,2% povidón-jód
- 0,12% chlórhexidín glukonátu
- Molekulárny jód ioTech
Niektoré výplachy, ako sú výplachy peroxidom vodíka a chlórhexidín glukonátom, sú dostupné v lekárni. Ale zatiaľ sa neodporúčajú ako preventívna alebo liečebná metóda.
Vyplachovanie molekulárnym jódom ako jediné pri testovaní na Utažskej štátnej univerzite preukázalo úplnú účinnosť proti vírusu SARS CoV-2. Trvalo 30 sekúnd, kým bol úplne efektívny. Ostatné výplachy boli čiastočne účinné po 60 sekundách.
Ani jeden z výplachov jódu (molekulárny jód ani povidón-jód) nevykazoval toxicitu; peroxid vodíka a chlórhexidín glukonát sa opláchli.
Molekulárny jód sa nachádza v stopových množstvách povidón-jódu. Ale molekulárny výplach jódu produkovaný spoločnosťou ioTech má vyššiu koncentráciu molekulárneho jódu, takže je známy ako „superjód“, hovorí hovorca spoločnosti.
„Naša spoločnosť vyvinula a patentovala jedinečnú technológiu, ktorá dokáže generovať vysoké hladiny molekulárneho jódu (jediného biocídneho druhu jódu) v stabilných formuláciách,“ hovorí hovorca. „Tieto formulácie obsahujú iba stopové množstvá iných nebiocídnych foriem jódu. Výsledkom je, že tieto „superjodíny“ sú omnoho účinnejšie a bezpečnejšie ako bežne používané povidón-jód a iné antimikrobiálne látky. ““
Ľudia by nemali doma vyskúšať žiadne výplachy, aby zabili COVID-19, hovorí Marchini. "Sú určené pre lekárske prostredie," dodáva. Do výskumu sa nezapojil.
Americká zubná asociácia (ADA) tvrdí, že na základe pokynov Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) nemá odporúčanie týkajúce sa používania výplachov ústami na zníženie alebo prevenciu prenosu SARS-CoV-2.
CDC nie je tak presvedčený o ochrannom účinku ústnej vody na COVID-19. Tvrdí, že neexistujú publikované dôkazy týkajúce sa klinickej účinnosti predprocesných výplachov ústami na zníženie vírusovej záťaže SARS-CoV-2 alebo na zabránenie prenosu. V pokynoch sa uvádza, že predbežné vyplachovanie ústnej dutiny antimikrobiálnym produktom môže znížiť hladinu orálnych mikroorganizmov v aerosóloch a rozstrekovaný počas zubných procedúr.
Čo to pre vás znamená
Zubný priemysel nasadil pred COVID-19 pokročilé opatrenia na kontrolu infekcie a počas pandémie zintenzívnil preventívne stratégie. Zubní lekári mali v porovnaní s ostatnými zdravotníckymi pracovníkmi nízku mieru infekcie. Pred objednaním vo svojej zubnej ordinácii zvážte požiadanie o ďalšie bezpečnostné opatrenia, ktoré v súčasnosti používajú.
Ďalšie bezpečnostné opatrenia týkajúce sa návštevy zubného lekára
Jód nie je určený len na perorálne použitie. Počas pandémie sa používanie jódových výrobkov v zubných ordináciách dramaticky zvýšilo. Niektorí zubári používajú jódové roztoky na utieranie povrchov a môžu pridávať jód do zubnej vody. Niektoré kancelárie dokonca zamieňajú jódovú hmlu do vzduchu z difúzorov v každej ošetrovni a na recepcii v snahe zraziť vírusovú záťaž, hovorí hovorca.
"Jód sa navždy používal ako antiseptikum," hovorí Marchini. Hovorí, že jód nebol uprednostňovaný ako orálne vypláchnutie kvôli jeho dočasnému zafarbeniu.
Ďalším opatrením na kontrolu infekcie, ktoré zubári prijímajú, je použitie strojov na zachytávanie aerosólov, ktoré sa môžu dostať do vzduchu. Vysávaním alebo nasávaním aerosólov zabráni ich suspendovaniu vo vzduchu a zníži tak možnú infekciu.
Zubní lekári tiež používajú vylepšené osobné ochranné prostriedky (OOP). Môže to zahŕňať nasadenie jednej alebo viacerých textilných masiek na respirátor N95 alebo nosenie štítu na tvár. Mnoho zubných lekárov začalo nosiť tiež ochranné plášte. Marchini hovorí, že tiež menia OOP častejšie, ako tomu bolo v minulosti.
Pacienti si môžu všimnúť menej časopisov alebo stoličiek aj v čakárňach. Mnoho úradov žiada pacientov, aby počkali vonku, a zavolali, aby im potvrdili, kedy môžu vstúpiť do budovy.
„Povedal by som, že je teraz bezpečnejšie ísť k zubárovi, pretože je tu toľko starostí a toľko dvojnásobnej kontroly,“ hovorí Marchini. "Zubní lekári robia svoju náležitú starostlivosť." Dosahujeme dobré výsledky. “