Urchálna cysta je zhromaždenie tkaniva a tekutiny medzi močovým mechúrom a brušným gombíkom (pupok). Cysta sa tvorí vo zvyškoch urachu, štruktúre normálne prítomnej u plodu, ktorá sa zvyčajne uzavrie pred narodením.
U niektorých kojencov k uzáveru nedochádza. Ak k tomu dôjde, zostáva abnormalita močovej trubice (napríklad cysta alebo dutina).
Ľudia môžu s urachálnou cystou žiť celý život bez toho, aby si to uvedomovali, pretože zvyčajne nespôsobujú žiadne problémy. Odtok z cysty však môže spôsobiť nepríjemné pocity alebo iné príznaky.
Môžu sa vyskytnúť aj infekcie. Infikovaná urachálna cysta môže byť vážnym stavom a vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.
Príznaky
Mať močovú cystu neznamená, že budete mať príznaky. Urachálne cysty alebo abscesy zvyčajne spôsobia príznaky iba vtedy, ak sa infikujú.
Medzi príznaky infikovanej urachálnej cysty patria:
- Bolesť brucha
- Horúčka
- Brušné masy
- Bolesť alebo pálenie s močením
- Časté infekcie močových ciest
- Krv v moči
Závažná infekcia cysty urachalu môže spôsobiť rozšírenejšie príznaky, ako je začervenanie a opuch brucha, extrémna únava, zvracanie a intenzívne bolesti brucha.
Urazové cysty zriedka umožňujú odtok moču z brušného gombíka. U novorodencov je drenáž zvyčajne spôsobený problémom v dutine, ktorá spája močový mechúr a brušný gombík (sínus močového mechúra. Môže to viesť k zlému hojeniu pupočníka. šnúra po narodení.
Odvodnenie z močovej cysty spôsobuje neustále vlhký pupok, pričom zo stonky brušného záhybu vychádza žltá tekutina. Ak nie je často čistený, môže sa objaviť začervenanie pokožky a nepríjemný zápach.
Ak máte príznaky infikovanej urachálnej cysty, bude potrebné, aby vás vyhodnotil lekár. Bez liečby môžu infikované cysty spôsobiť vážne zdravotné komplikácie.
Príčiny
V prvom trimestri tehotenstva je urachus kanálom medzi močovým mechúrom plodu a pupočnou šnúrou, ktorý umožňuje odtok moču z plodu.
V treťom trimestri sa urachálny kanál utesní a stane sa mediálnym pupočníkovým väzivom. Ak štruktúra zostane otvorená, môže to mať za následok vznik močovej cysty.
Urachálne abnormality sú nezvyčajné a zvyčajne sa objavia náhodne počas zobrazovacích vyšetrení a pitiev. Je u nich dvakrát vyššia pravdepodobnosť, že sa vyskytnú u mužov ako u žien.
Presná príčina abnormalít močovej trubice nie je známa, je však pravdepodobné, že k ich rozvoju prispieva veľa faktorov.
Urachálne cysty sú vrodeným stavom (prítomným pri narodení), takže by mohla existovať genetická zložka. Niektoré výskumy tiež naznačujú, že cysty vznikajú v dôsledku neúplného vývoja oblasti močových ciest.
Niekoľko typov abnormalít urachalu môže spôsobiť príznaky po narodení, vrátane:
- Patentovaný urachus (zostávajúce spojenie medzi močovým mechúrom a brušným gombíkom)
- Urachálny sínus (nastáva, keď sa spojenie medzi brušným gombíkom a zvyškom brušnej oblasti netesní)
- Divertikulum (nedostatočné uzavretie medzi brušným gombíkom a močovým mechúrom)
Môže sa nakaziť akýkoľvek typ urachálneho defektu. Infekcie močových ciest sú najčastejšie pozorované u detí vo veku od 2 do 4 rokov.
Urachálne abnormality nemusia nevyhnutne spôsobovať príznaky alebo vyžadovať liečbu. V mnohých prípadoch zostávajú roky bez povšimnutia a nikdy nespôsobia žiadne problémy.
Diagnóza
Prítomnosť urachálnej cysty sa potvrdzuje zobrazovacími technikami, ako sú ultrazvuky, zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT). Tieto skeny umožňujú lekárom určiť, či je cysta prítomná a problematická.
Ak lekár potvrdí prítomnosť močovej cysty a máte príznaky infekcie, budete potrebovať ďalšiu lekársku starostlivosť. Pred predpísaním liečby sa vás lekár spýta na anamnézu, vykoná fyzickú prehliadku a môže nariadiť laboratórne testy.
Liečba
Ak máte močovú cystu, ktorá nespôsobuje príznaky, nemusíte robiť žiadne konkrétne kroky. Liečba by bola urgentná, iba ak dôjde k infikovaniu cysty.
V tomto prípade sú potrebné antibiotiká. Väčšina infekcií močových ciest môže byť liečená liekmi, ktoré užívate ústami (perorálne antibiotiká). Ak je však infekcia závažná, možno budete musieť dostať antibiotiká cez žilu na paži (intravenózne).
Infikovanú urachálnu cystu je niekedy potrebné chirurgicky odstrániť. Môže sa odporučiť chirurgický zákrok, ak cysta spôsobuje nadmerné vyčerpanie, podráždenie, nepríjemné pocity a / alebo opakovanú infekciu.
Odstránenie močovej cysty zabráni budúcim infekciám a zníži riziko rakoviny močovej trubice (zriedkavá rakovina močového mechúra).
Podobne je možné odstrániť drenážny močový sínus a uzavrieť (vyrezať) malým rezom do brušného gombíka alebo pomocou laparoskopického zákroku.
Zriedkavo sa vyskytli prípady, keď abnormality močovej trubice spontánne ustúpili bez liečby. Pretože tento výsledok nie je taký pravdepodobný a cysty na močových mechúrach môžu spôsobiť problémy, mali by ste sa s lekárom poradiť o najlepšom priebehu liečby pre vašu situáciu.
Slovo od Verywell
Ak máte močovú cystu, môžete žiť celý život bez problémov. Možno si ani neuvedomíte, že taký máte.
Ak sa však cysta nakazí, môže sa stať vážnym zdravotným problémom.
Ak máte príznaky infikovanej urachálnej cysty, vrátane náhlych alebo silných bolestí brucha, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Na zabránenie komplikáciám alebo budúcim problémom súvisiacim s cystou je nevyhnutná správna liečba. Väčšina infekcií sa dá liečiť antibiotikami, ale v niektorých prípadoch sa môže lekár rozhodnúť cystu chirurgicky odstrániť.