Chirurgický zákrok patrí medzi možnosti liečby horného labra od slzy z predného k zadnému (SLAP), čo je typ poranenia ramenného kĺbu. Zatiaľ čo výsledky sú po operácii slz SLAP všeobecne dobré, väčšina ľudí sa zlepšuje nechirurgickou liečbou.
Ak ste mali SLAP slzu, bude sa vám odporúčať po úraze odpočívať, aby zápal ustúpil. To môže pomôcť zmierniť vaše príznaky.
izusek / Getty ImagesMedzi bežné liečby slzy SLAP patria:
- Fyzická terapia
- Protizápalové lieky
- Injekcie kortizónu
Ak vaše príznaky pretrvávajú aj napriek tejto liečbe, lekár vám môže odporučiť minimálnu invazívnu artroskopickú operáciu s malým rezom v ramene.
Chirurgia pre SLAP slzu
Existuje niekoľko rôznych chirurgických zákrokov, ktoré vám môžu pomôcť zotaviť sa po slzách SLAP. Pretože SLAP slzy sa často vyskytujú v spojení s inými problémami s ramenami, ako sú slzy manžety rotátora alebo artritída ramena, môže byť pri vašom chirurgickom plánovaní potrebné zohľadniť tieto faktory.
Primárne chirurgické možnosti pre slzu SLAP sú:
- Debridement SLAP slzy: Počas tohto zákroku by váš chirurg oholil natrhnutú časť laboratória, aby zostal hladký okraj. Táto možnosť je vhodná iba pre menšie slzy, ktoré nezahŕňajú šľachu bicepsu. Aby bola operácia debridementu účinná, musí byť bicepsová kotva, ktorá je časťou šľachy bicepsu v ramennom kĺbe, stabilná. Ak kotva bicepsu nie je bezpečná, je nepravdepodobné, že debridement odtrhnutej časti labra zmierni príznaky. Obnova po izolovanom debridemente je rýchlejšia ako obnova po chirurgickej oprave.
- Oprava SLAP: Počas tohto artroskopického zákroku by váš chirurg pomocou stehových kotiev znovu pripevnil vaše roztrhané laboratórium na kosť ramennej jamky. Kotva je usadená do kosti a stehy sú ovinuté okolo labra a pevne zviazané s kosťou. Oprava SLAP je najvhodnejšia pre ľudí, ktorí chcú zostať aktívni a majú inak zdravé rameno.
- Bicepsová tenodéza: Počas tohto postupu sa šľacha bicepsu odreže z miesta, kde sa pripája k laboratóriu, a znovu sa zavádza do inej oblasti. Keď sa sily, ktoré pôsobia na oblasť SLAP, znížia, príznaky sa dajú zmierniť. Tenodéza bicepsu je bežnou chirurgickou voľbou pre ľudí starších ako 40 rokov alebo pre tých, ktorí majú spojenú tendinitídu alebo slzenie bicepsu. Tenodézu bicepsu je možné vykonať artroskopicky. Najlepšia technika pre postup tenodézy bicepsu závisí predovšetkým od ďalších stavov liečených v ramennom kĺbe.
Výsledky chirurgického zákroku
Výsledky rôznych chirurgických zákrokov boli publikované v rade vedeckých štúdií.
Najčastejšie študovaným chirurgickým zákrokom je SLAP oprava. U pacientov s artroskopickou opravou SLAP pomocou moderných stehových kotiev sa zistilo, že viac ako 90% má dobré výsledky a viac ako 85% je schopných vrátiť sa k športovým športovým aktivitám.
Medzi riziká chirurgickej liečby patria obvyklé riziká artroskopickej operácie ramena. Môže ísť o infekciu, stuhnutosť a / alebo slabosť ramien. Vaše zotavenie po operácii môže byť ovplyvnené, ak ste okrem slzy SLAP utrpeli aj iné poranenia ramena.
Príloha
SLAP slzy sú častou príčinou nepohodlia v ramenách, najmä u športovcov, ktorí majú časté pohyby nad hlavou. SLAP slzu možno často zvládnuť nechirurgickým zákrokom, najmä ak môžete kĺb nechať v pokoji tak dlho, aby sa zahojil.
Ak však nechirurgická liečba dostatočne nezmierni príznaky, možno zvážiť chirurgické ošetrenie slzy SLAP. Existuje niekoľko chirurgických možností liečby slznej slzy, každá s výhodami a nevýhodami. Výber správneho chirurgického zákroku môže pomôcť zabezpečiť úspešný výsledok liečby.