Súvislosť medzi poruchami štítnej žľazy a srdcovými stavmi

Možno vám srdce búši rýchlo a hlasno, ruky sa trasú od chvenia, cítite závraty a ťažko lapáte po dychu. Vypadnete v pote, zovretý pocitom strachu. Alebo možno máte pocit, že vaše srdce preskakuje údery, zrýchľuje, trepotá alebo búši. Možno si neuvedomíte, že to, čo sa cíti ako záchvaty paniky alebo búšenie srdca, môžu byť príznaky hypertyreózy alebo autoimunitnej Gravesovej choroby, ktoré obidve zahŕňajú nadmernú činnosť štítnej žľazy. Pretože vaša štítna žľaza a srdce sú navzájom úzko prepojené, môže mať akýkoľvek druh ochorenia štítnej žľazy za následok srdcové príznaky.

Odkaz

Vaša štítna žľaza a vaše srdce sú úzko spojené a to, čo ovplyvňuje jedno, môže mať vplyv na druhé. To znamená, že keď máte podozrenie alebo ste diagnostikovali ochorenie štítnej žľazy, mali by ste byť vyšetrení aj na srdcové choroby. Naopak, ak máte určité srdcové choroby, ako je fibrilácia predsiení, zlyhanie srdca alebo bradykardia (spomalená srdcová frekvencia), mali by ste si skontrolovať funkciu štítnej žľazy.

Porucha štítnej žľazy zvyšuje vaše šance na rozvoj srdcových chorôb. Štúdie ukazujú, že u ľudí s hypotyreoidizmom pomáha liečba hormónmi štítnej žľazy toto riziko. Počiatočný výskum tiež zistil, že substitučná liečba hormónmi štítnej žľazy môže byť užitočná pre ľudí s chronickým srdcovým zlyhaním a pre ľudí, ktorí prekonali infarkt. Zloženie: 100% bavlna.

Príznaky srdca

Či už je vaša štítna žľaza nadmerne aktívna (hypertyreóza) alebo nedostatočne aktívna (hypotyreóza), spôsob jej fungovania má vplyv na to, ako funguje vaše srdce, čo môže spôsobiť niektoré z vyššie spomenutých, ale aj iných symptómov.

Hypertyreóza a vaše srdce

Niektorým pacientom nesprávne diagnostikujú panickú poruchu alebo problémy so srdcom, keď majú skutočnú hypertyreózu. Telo produkuje príliš veľa hormónu štítnej žľazy, čo spôsobuje, že srdce pracuje tvrdšie a vytvára príznaky ako:

• Zvýšená srdcová frekvencia, aj keď odpočívate a najmä po námahe
• Vyšší krvný tlak
• Búšenie srdca
• Zvýšený srdcový výdaj (množstvo krvi, ktoré srdce pumpuje cez telo)
• Zvýšený tlak v pľúcnej tepne
• Bolesť v hrudi
• Zvýšené kontrakcie srdca

Keď sa títo ľudia liečili na nadmernú činnosť štítnej žľazy, nemajú tieto príznaky. Hypertyreóza však tiež zvyšuje vaše riziko vzniku srdcových chorôb, ako sú nasledujúce, ktoré môžu nezávisle viesť k búšeniu srdca a pocitom podobným záchvatom paniky:

• Zástava srdca
• Fibrilácia predsiení (nepravidelný srdcový rytmus)
• Pľúcna hypertenzia (vysoký krvný tlak v srdci a pľúcach)
• Angína (bolesť na hrudníku v dôsledku srdcových chorôb)

Toxická multinodulárna struma môže tiež spôsobiť sporadické obdobia hypertyreózy. Tieto epizódy môžu byť následne spúšťačom záchvatov paniky alebo spôsobiť búšenie srdca.

Hypotyreóza a vaše srdce

Vo forme hypotyreózy nazývanej Hashimotova choroba môže aktivita štítnej žľazy hore a dole niekedy spôsobiť nepravidelné uvoľňovanie nadbytočného hormónu štítnej žľazy. To môže viesť k srdcovým príznakom uvedeným vyššie.

Typicky však hypotyreóza nespôsobuje u väčšiny ľudí príznaky srdca, pretože v skutočnosti vytvára menší dopyt po vašom srdci. Ak sa vyskytnú príznaky a príznaky srdca, môžu zahŕňať:

• Pomalšia srdcová frekvencia, ktorá sa nazýva bradykardia
• Znížený systolický krvný tlak
• Zvýšený diastolický krvný tlak
• Znížený srdcový výdaj (množstvo krvi, ktoré srdce pumpuje cez telo)
• Znížené kontrakcie srdca
• Pomalší pulz
• Dýchavičnosť po námahe
• Perikardiálne výpotky (prebytočná tekutina okolo srdca)
• Neznačkový edém (opuch) rúk a nôh

Stav nazývaný dyslipidémia, čo znamená, že lipidy (tuky) v krvi sú abnormálne, je veľmi častý u ľudí s hypotyreózou. Dyslipidémia zvyšuje riziko vzniku srdcových chorôb a / alebo srdcového infarktu.

Liečba

Väčšina ľudí s hypertyroidizmom zvyčajne zistí, že akonáhle sú správne liečení - napríklad pomocou liekov proti štítnej žľaze, rádioaktívnym jódom alebo chirurgickým zákrokom -, ich pocity podobné panickému záchvatu a srdcové príznaky sa stávajú minulosťou. To platí, ak máte aj hypotyreózu, pretože substitučná liečba hormónmi štítnej žľazy zvyčajne rieši akékoľvek príznaky srdca, ktoré by ste mohli mať, a pomáha vášmu srdcu správne fungovať.

To znamená, že okrem liečby skutočnej poruchy štítnej žľazy sa často ľuďom s hypertyroidizmom predpisuje aj typ liekov na krvný tlak, ktorý sa nazýva betablokátor (napríklad Inderal (propranolol) alebo Tenormin (atenolol)), aby zmiernili príznaky ako rýchly srdcová frekvencia, búšenie srdca a nervozita.

Možno budete potrebovať ďalšie liečebné opatrenia, ak máte niektorý z nasledujúcich problémov:

• Fibrilácia predsiení
• Ťažká tachykardia (rýchly tlkot srdca)
• Znateľné búšenie srdca
• Zástava srdca
• Závažná hypertyreóza

Ďalšie možné príčiny

Ak ste sa liečili na svoju štítnu žľazu a stále sa u vás vyskytujú tieto epizódy panického záchvatu alebo srdcových príznakov, budete musieť navštíviť svojho lekára, aby zistil, či sú vaše príznaky skutočne spôsobené ochorením štítnej žľazy alebo či niečím iným. je za nimi. Existuje niekoľko možností, ktoré je možné preskúmať.

Prolaps mitrálnej chlopne

Nepravidelnosť srdcovej chlopne, ktorá je častejšia u pacientov so štítnou žľazou, môže prolaps mitrálnej chlopne spôsobiť príznaky ako:

• Búšenie, rýchly tlkot srdca
• Búšenie srdca
• Záchvaty paniky
• Závraty
• Lapanie po dychu
• Únava
• Bolesť na hrudníku

Tento stav možno diagnostikovať pomocou echokardiogramu a existujú liečby, vrátane beta blokátorov, ktoré môžu zmierniť vaše príznaky.

Úroveň TSH

Ďalším faktorom, ktorý je potrebné zvážiť u lekára, je hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Po liečbe rádioaktívnym jódom (RAI), antityroidnými liekmi alebo chirurgickým zákrokom na hypertyreózu sa väčšina ľudí stane hypotyreoidnou a nahradí sa hormónom štítnej žľazy.

Ale ak užívate príliš vysokú dávku náhrady hormónov štítnej žľazy a váš TSH je na dolnej hranici normálneho rozsahu, môže sa stať, že budete hraničnou hypertyroidom kvôli nadmernému užívaniu. V takom prípade stojí za to prediskutovať mierne zníženie dávky s lekárom, aby ste zistili, či to zmierňuje vaše príznaky.

Podobne, ak trpíte obdobiami hypertyreózy v dôsledku Hashimotovej choroby alebo toxických uzlín, lepšia liečba vášho stavu môže vyriešiť vaše panické a srdcové príznaky.

Porucha duševného zdravia alebo problém so srdcom

Ak vy a váš lekár nedokážete určiť dôvody vašich príznakov spojené so štítnou žľazou, môžete mať v skutočnosti panickú alebo úzkostnú poruchu alebo nejaký druh srdcovej nepravidelnosti. V týchto prípadoch by ste mali byť ďalej vyšetrení srdcovým špecialistom a / alebo psychiatrom.

Okrem srdcových problémov alebo úzkostnej poruchy patria medzi ďalšie príčiny záchvaty paniky:

• Užívanie drog (stimulanty ako kofeín, kokaín alebo amfetamíny)
• Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi)
• Odstúpenie od liečby
• Problémy s nadobličkami, vrátane feochromocytómu

Slovo od Verywell

Správnou liečbou vášho ochorenia štítnej žľazy a prípadne pridaním betablokátora by sa malo zmierniť búšenie srdca a príznaky panického záchvatu. Ak nie, obráťte sa na svojho lekára. Možno bude potrebné, aby ste boli vyhodnotení z iných dôvodov. Snažte sa byť trpezliví počas tohto procesu. Vďaka dôkladnému sledovaniu a dôsledne vypracovanému liečebnému plánu sa môžete cítiť lepšie.