Je možné mať slnečnú alergiu?

Ľudia pravidelne trpia alergiami na peľ, srsť domácich miláčikov, arašidy, latex a mäkkýše, ale alergia na slnečné svetlo sa javí ako nepravdepodobná. Vedci však teraz len začínajú chápať, aké bežné sú slnečné alergie - presnejšie označované ako fotodermatózy - v skutočnosti.

Štúdia dermatologického centra Universität Witten-Herdecke z Nemecka z roku 2011 v skutočnosti naznačuje, že 10% až 20% ľudí v USA, Škandinávii a strednej Európe zažilo najbežnejšiu formu poruchy známej ako polymorfná svetelná erupcia (PMLE).

Aila Images / Stocksy United

Príznaky

To neznamená, že všetky kožné reakcie na slnko sú skutočnou alergiou. Zatiaľ čo niektorí ľudia v skutočnosti majú precitlivenosť na slnečné žiarenie, iné „slnečné alergie“ spôsobujú lieky alebo topické látky, ktoré pri vystavení slnečnému žiareniu spôsobujú reakciu na pokožku.

Príznaky fotodermatóz sa líšia podľa typu. Napríklad u jedincov s aktinickým svrbením, dedičnou formou slnečnej reaktivity, sa objavia svrbiace chrumkavé hrbole, zatiaľ čo u osôb s fotoalergickou reakciou, ku ktorej dôjde pri interakcii chemikálie aplikovanej na pokožku s UV svetlom, sa objaví pálivá svrbivá vyrážka a tekutina naplnené blistre.

Príčiny

Vedci si nie sú úplne istí, prečo ľudia zažívajú reakcie na slnko, ale sú presvedčení, že v niektorých prípadoch zohráva kľúčovú úlohu genetika. Rovnako ako pri všetkých alergiách, aj fotodermatózy sú spôsobované, keď inak neškodná látka - v tomto prípade slnečné svetlo - vyvolá abnormálnu imunitnú odpoveď.

Existuje viac ako 20 rôznych druhov fotodermatóz. Niektoré sú bežné a iné zriedkavé. Patria sem kožné reakcie vyvolané slnkom u ľudí so známymi autoimunitnými poruchami, ako je lupus) a chronické kožné stavy, ktoré sa zhoršujú pri vystavení svetlu.

Polymorfná svetelná erupcia

Polymorfná svetelná erupcia (PMLE) je najbežnejším typom fotodermatóz. Nazýva sa polymorfný, pretože vzhľad kožnej reakcie sa môže u jednotlivých ľudí líšiť.

Kožné lézie PMLE sa zvyčajne vyvíjajú niekoľko hodín až dní po vystavení slnku. Budú vyzerať ako vyvýšené, začervenané škvrny sprevádzané svrbením a niekedy pálením.

Vyrážka najčastejšie postihuje časti tela, ktoré mohli byť v zime ukryté pred slnečným žiarením a potom sa v lete odhaliť; to zahŕňa ruky a hornú časť hrudníka.

Často sa stanú papulárnou (charakterizujú ich vyvýšené hrčky bez viditeľnej tekutiny). Lézie zvyčajne spontánne vymiznú do niekoľkých dní a nezanechávajú po nich stopy. Perorálne antihistaminiká môžu pomôcť zmierniť svrbenie, ale len málo zlepšujú skutočnú vyrážku. V závažných prípadoch môžu lekári predpisovať na liečbu lokálne alebo dokonca krátke kúry perorálnymi kortikosteroidmi. Vo väčšine prípadov stav vyrieši iba čas. PMLE neuvažuje o ohrození života.

Slnečná žihľavka

Slnečná žihľavka je zriedkavá, chronická forma fotodermatóz vyvolaných slnkom. Ľudia s týmto ochorením pocítia svrbenie, začervenanie a žihľavku na miestach pokožky vystavených slnečnému žiareniu. Aj keď sú príznaky niekedy zamieňané s úpalom, slnečná žihľavka sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých minút a zmizne oveľa rýchlejšie (zvyčajne menej ako jeden deň) po ukončení pobytu na slnku.

Slnečná žihľavka je zriedkavá, ale v niektorých prípadoch môže byť život ohrozujúca, najmä ak je veľká časť tela vystavená slnku súčasne. Je známe, že u ľudí došlo v dôsledku slnečného žiarenia k smrteľnej alergickej reakcii na celé telo, známej ako anafylaxia.

Ak existuje podozrenie na anafylaxiu, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa anafylaxia nelieči, môže viesť k zlyhaniu dýchania, záchvatom, šokom, kóme alebo dokonca k smrti. U postihnutých pacientov je najlepším prostriedkom ochrany vyhýbanie sa slnečnému žiareniu.

Cholinergická žihľavka

Cholinergická žihľavka je forma žihľavky spôsobená zvýšením telesnej teploty. Nepatrí sem iba vystavenie slnečnému žiareniu, ale všetko, čo môže zvýšiť celkovú telesnú teplotu, vrátane horúcich sprch, cvičenia, korenených jedál alebo prehriatia v noci.

Najlepšou liečbou cholinergnej žihľavky sú antihistaminiká. Nesedatívne antihistaminiká, ako je cetirizín (generický pre Zyrtec), sú zvyčajne prvou líniou liečby cholinergnej žihľavky. Ak sú príznaky refraktérne na nesedatívne antihistaminiká, možno podľa pokynov lekára vyskúšať hydroxyzín (ktorý zvyčajne spôsobuje, že ľudia sú dosť ospalí).

Cholinergická urtikária sa líši od PMLE a solárnej urtikárie tým, že reakcia nie je vyvolaná UV lúčmi, ale teplotou. Aj silné emócie môžu vyvolať cholinergnú žihľavku tým, že tak mierne zvyšujú telesnú teplotu.

Alergia na opaľovací krém

Aj keď kontaktná dermatitída na opaľovací krém nie je taká častá ako alergia na kozmetiku, v skutočnosti to nie je nič neobvyklé. Tento stav, známy ako fotoalergická kontaktná dermatitída, je charakterizovaný reakciou na topické činidlo (ako je opaľovací krém, repelent proti hmyzu, pleťové vody alebo vonné látky), iba ak je pokožka, na ktorú bola aplikovaná, vystavená UV žiareniu.

Kožná reakcia sa môže vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela, kde sa látka aplikuje, ale zvyčajne je výraznejšia na miestach vystavených slnku. Patria sem tvár, oblasť „V“ hornej časti hrudníka a dolnej časti krku, chrbty rúk a predlaktia. Najlepším spôsobom liečby tohto stavu je vyhýbanie sa produktu.

Liečba

Väčšina jednotlivých epizód slnečnej alergie sa časom vyrieši sama. Pleťové balzamy, ako napríklad kalamínové mlieko a aloe vera, môžu pomôcť zmierniť nepríjemné pocity, najmä ak dôjde k tvorbe vodného kameňa alebo tvorbe kôry. Bolesť sa dá často liečiť nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako je Advil (ibuprofén). Závažnejšie prípady môžu vyžadovať systémové alebo topické steroidy, ktoré pomáhajú zmierniť opuch.

Bez ohľadu na príčinu by ľudia so známou alergiou na slnko mali vyvinúť maximálne úsilie na zakrytie alebo pobyt v interiéroch, kedykoľvek je slnko najsilnejšie. Opaľovací krém zriedka poskytuje ochranu pred fotodermatózami a v niektorých prípadoch ho môže ešte zhoršiť.