Probiotiká sú živé baktérie a kvasinky, ktoré sú dobré pre vás, najmä pre váš tráviaci trakt. Tieto prirodzene sa vyskytujúce mikroorganizmy sa považujú za „dobré“ v tom, že udržujú „zlé“ baktérie a plesne pod kontrolou. Môžu dokonca podporovať zdravie vagíny tým, že zabraňujú nadmernému množeniu mikróbov, ktoré spôsobujú kvasinkové infekcie a bakteriálnu vaginózu.
Probiotiká sa nachádzajú v jogurtoch a fermentovaných potravinách, ale dajú sa kúpiť aj ako doplnky výživy, výrobky na starostlivosť o pokožku a vaginálne čapíky.
Najbežnejšie typy probiotík predávaných v Spojených štátoch súLactobacillusaBifidobacteriumZvyšujúca sa popularita týchto výrobkov viedla k mylným predstavám o tom, čo môžu a nemôžu robiť a či môžu priniesť sľubované výsledky.
Verywell / Alexandra Gordon
Zdravotné výhody
Veľa výskumov bolo venovaných hodnoteniu prínosu probiotík, najmä v oblasti zdravia trávenia. Aj keď niektoré z výsledkov boli pozitívne, iné dlhodobé zdravotné tvrdenia neboli podporené výskumom.
Americká asociácia pre gastroenterológiu (AGA) vydala pokyny pre klinickú prax, ktoré sa osobitne zaoberajú používaním probiotík pri liečbe porúch zdravia tráviaceho systému. Pokyny boli vyvinuté na základe preskúmania dostupného výskumu a sú určené na to, aby poskytli lekárom usmernenie o vhodnom použití špecifických probiotík u rôznych pacientov v súvislosti so špecifickými gastrointestinálnymi ochoreniami.
Tu uvádzame niektoré kľúčové zistenia z nedávneho výskumu:
Syndróm dráždivého čreva
Úloha črevnej mikroflóry pri vývoji syndrómu dráždivého čreva (IBS) je dobre známa. Preto sa neustále zvyšuje počet výskumov o potenciáli probiotík pri zmierňovaní príznakov IBS. Niekoľko štúdií zistilo, že probiotiká môžu mať pozitívny vplyv na závažnosť bežných príznakov IBS - vrátane bolesti brucha a hnačiek.
Aj keď je klinický výskum povzbudzujúci, nestačí na získanie oficiálneho súhlasu väčšiny gastroenterológov. Pokyny AGA neodporúčajú použitie probiotík u detí a dospelých s IBS, s výnimkou kontextu klinického skúšania.
Hnačka spojená s antibiotikami
Ďalšie štúdie sa zamerali na to, či môžu probiotiká hrať úlohu v prevencii hnačiek spôsobených užívaním antibiotík. Pretože antibiotiká môžu zabíjať „dobré“ aj „zlé“ baktérie, dúfame, že probiotické doplnky môžu pomôcť obnoviť tráviacu flóru do normálneho stavu.
V prehľade štúdií z Číny z roku 2018 sa dospelo k záveru, že probiotiká môžu znížiť riziko hnačiek o 50 až 60 percent, ak sa užívajú spolu s antibiotikami, najmä s probiotikami.Saccharomyces boulardii aLactobacillus rhamnosus GG.
Pokyny AGA odporúčajú určité probiotické kmene pre dospelých a deti liečené antibiotikami alebo na prevenciu iných probiotíkC difficile infekcie. AGA zmierňuje toto odporúčanie tým, že hovorí o pacientoch s ťažkými chorobami, averziou k nákladom alebo s nízkou obavou oC difficile vývoj sa môže rozumne rozhodnúť, že nebude brať antibiotiká vôbec.
Medzi špecifické kmene, ktoré AGA odporúča pre dospelých a deti užívajúce antibiotiká, patrí S.boulardii; alebo 2-kmeňová kombináciaL acidophilus CL1285 aL casei LBC80R; alebo 3-kmeňová kombináciaL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricusaB bifidum; alebo 4-kmeňová kombináciaL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidumaS salivarius subsptermofil.
Vaginálne infekcie
Používanie probiotík pri liečbe bežných vaginálnych infekcií, ako je bakteriálna vaginóza a vaginálna kandidóza (kvasinková infekcia), zostáva kontroverzné, niektoré štúdie poukazujú na výhody, iné nie.
Preskúmanie v roku 2014Journal of Lower Genitourinary Tract Diseaseišlo by len tak ďaleko, že by povedalo, že perorálne probiotiká užívané každý deň môžu zabrániť opätovnému výskytu bakteriálnej vaginózy, ale je nepravdepodobné, že by ponúkali veľa spôsobov liečby.
Z preskúmaných perorálnych doplnkov boloLactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1aLactobacillus fermentum RC-14boli považované za najprínosnejšie.
Naproti tomu perorálne alebo vaginálne použitie probiotík neprinieslo pozitívne výsledky pri liečbe kvasinkových infekcií, podľa preskúmania z roku 2006Časopis antimikrobiálnej chemoterapie.
Zápalové ochorenie čriev
Zápalové ochorenie čriev (IBD), ktoré pozostáva z ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby, je charakterizované pretrvávajúcimi gastrointestinálnymi príznakmi vrátane bolesti brucha, nadúvania, krvi v stolici, plynatosti, hnačiek, nevoľnosti a zvracania.
Je zaujímavé, že hoci väčšina súčasných dôkazov naznačuje, že probiotiká, ktoré môžu zabrániť opätovnému výskytu ulceróznej kolitídy, to isté sa pri Crohnovej chorobe nepozorovalo. Výhody sa navyše pripisovali konkrétnym probiotickým kmeňom alebo kombináciám kmeňov.
V roku 2011 VSL # 3 (vysoko účinné kombinované probiotikum) a probiotikumEscherichia coliNissle 1017 dostali hodnotenie A na 3. Yaleovom seminári o probiotikách na základe presvedčivých dôkazov o tom, že pretrvávajú v remisii ulceróznej kolitídy.
Naopak, prehľad Cochrane z roku 2009, ktorý hodnotil 23 rôznych randomizovaných kontrolovaných štúdií, zistil, že probiotiká nie sú pri prevencii alebo liečbe Crohnovej choroby účinnejšie ako placebo.
Možné vedľajšie účinky
Probiotické doplnky sa považujú za bezpečné a dobre znášané, ak sa užívajú podľa pokynov. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať nadúvanie a plyn. Užívanie probiotika na báze kvasiniek môže niekedy spôsobiť zápchu alebo zvýšený smäd. Väčšina z týchto vedľajších účinkov je mierna a má tendenciu sa zlepšovať, akonáhle sa vaše telo prispôsobí liečbe.
Probiotiká môžu obsahovať alergény, ktoré môžu pôsobiť na ľudí s alergiou na vajcia alebo sóju. Ľudia s alergiou na kvasinky by sa museli vyhnúť probiotikám na báze kvasiniek.
S probiotickými doplnkami nie sú doložené žiadne liekové interakcie. Z tohto dôvodu sa poraďte so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať probiotikum, ak užívate antibiotiká alebo antimykotické lieky. Ich spoločné užívanie môže negatívne zmeniť tráviacu alebo pošvovú flóru.
Dávkovanie a príprava
Pretože existuje veľa rôznych probiotických kmeňov a formulácií, neexistuje stanovené dávkovanie. Faktory ako vek, váha a celkové zdravie môžu mať vplyv na to, koľko alebo málo potrebujete.
Všeobecne platí, že probiotikum by malo poskytovať najmenej 1 miliardu jednotiek tvoriacich kolónie (CFU) denne s dávkami v rozmedzí od 1 do 10 miliárd dospelých. Ak sa použije u detí, predpíše sa menej ako 1 miliarda CFU. Probiotické doplnky sa zvyčajne užívajú každý deň, ideálne pred jedlom.
Probiotické čapíky majú tendenciu mať vyššie CFU, pretože sú určené len na krátkodobé použitie. Všeobecne možno povedať, že čapíky sa majú používať najviac sedem po sebe nasledujúcich dní.
Čo treba hľadať
V Spojených štátoch sú probiotiká klasifikované ako doplnky výživy. Podľa tejto klasifikácie nie sú výrobky prísne regulované a je možné ich predávať bez zaťaženia klinickým výskumom. Z tohto dôvodu americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) zakazuje výrobcom akékoľvek tvrdenie, že výrobky môžu liečiť, liečiť alebo predchádzať akýmkoľvek chorobám alebo zdravotným stavom.
Kvôli zaisteniu kvality a bezpečnosti nakupujte iba doplnky, ktoré boli testované a certifikované nezávislým certifikačným orgánom, ako je U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab alebo NSF International.
Ak sa probiotiká používajú ako prísada do potravín, spadajú pod zastrešujúcu kategóriu FDA „GRAS“, čo znamená, že sa „všeobecne považujú za bezpečné“.
Ďalšie otázky
Ktoré potraviny majú najviac probiotík?
Všeobecne povedané, vždy je najlepšie prijímať denné živiny pre jedlo. Aj keď je nepravdepodobné, že by vám probiotické doplnky spôsobili škodu, mali by ste zvážiť nasledujúce kroky, ak vám bolo odporúčané zvýšiť váš probiotický príjem:
- Kefír: 27,7 miliárd CFU na 1 šálku
- Kimchi: 2,6 miliárd CFU na 1/2-šálku porcie
- Jogurt: 3,6 miliárd CFU na 1 šálku
- Miso: 54,1 tisíc CFU na polievkovú lyžicu
- Kyslá kapusta: 195,2 milióna CFU na porciu 1/2 šálky
- Kombucha: 23,1 milióna CFU na 1 šálku
.jpg)
-people.jpg)
.jpg)
