Poruchy nálady pri Parkinsonovej chorobe

Poruchy nálady pri Parkinsonovej chorobe sú veľmi časté. Porucha nálady vedie nielen k ďalším fyzickým a emocionálnym príznakom, ale aj k zhoršeniu tých, ktoré sú už súčasťou Parkinsonovej diagnózy.

Jose Luis Pelaez Inc. / Blend Images / Getty Images

Depresia je bohužiaľ veľmi častá u Parkinsonovej choroby, odhaduje sa, že existuje až u polovice populácie postihnutej týmto chronickým ochorením oproti 1 z 10 dospelých v bežnej populácii. Ak je prítomná, je spojená so zvýšeným zdravotným postihnutím, zlou kvalitou života, stresom ošetrovateľa a zvýšeným využívaním lekárskej starostlivosti, a to ako ambulantnej, tak aj ambulantnej.

Príznaky depresie

Medzi príznaky depresie patria:

• Nedostatok potešenia alebo záujmu o zvyčajne príjemné činnosti
• Cítiť sa zle
• Beznádej
• Ťažkosti so sústredením
• Slabá energia
• Poruchy spánku
• Strata chuti do jedla, chudnutie
• Znížená sexuálna energia
• Pocity bezcennosti
• V závažných prípadoch myšlienky na samovraždu

Depresiu je však ťažké diagnostikovať. Jedným z problémov je, že lekári aj pacienti majú mylnú predstavu, že depresívna nálada je v prípade chronických chorôb trochu normálna. Normálna súčasť zážitku je nepochybne pocit smútku alebo ťažkosti s diagnostikovaním Parkinsonovej choroby. Ale depresívna nálada, ktorá spôsobuje značné a dlhotrvajúce ťažkosti a je sprevádzaná vážnym postihnutím v sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastiach fungovania (pripisovaných problémom nálady, a nie Parkinsonovej), nie je normálna. Depresia môže byť tiež ťažko identifikovateľná, pretože niektoré príznaky (strata hmotnosti, poruchy spánku, únava atď.) Sú veľmi podobné prejavom Parkinsonovej choroby. A, bohužiaľ, stále existujú nedostatočné správy o depresívnej nálade v dôsledku vnímanej stigmy spojenej s takouto diagnózou.

Iné poruchy nálady

Úzkosť je ďalšia porucha nálady, ktorá postihuje až polovicu všetkých ľudí s Parkinsonovou chorobou, oveľa viac ako bežná populácia, kde je touto poruchou zaťažených 5 až 10 percent. Keď sa vezme do úvahy motorické príznaky, zvyšovanie závažnosti úzkosti, ako je depresia, je spojené s horšou kvalitou života.

Existuje mnoho typov úzkostných porúch vrátane:

• Generalizovaná úzkostná porucha, ktorá sa nadmerne obáva akýchkoľvek problémov a je spojená s nepokojom, únavou, zlou koncentráciou, svalovým napätím, poruchami spánku atď.
• Panická porucha je charakterizovaná diskrétnymi obdobiami intenzívnej úzkosti alebo strachu, ktoré sa rýchlo rozvíjajú a sú sprevádzané palpitáciami, potením, zosilnením chvenia, dýchavičnosťou, závratmi a často strachom z úmrtia.
• Sociálna fóbia, v ktorej existuje výrazný a pretrvávajúci strach zo sociálnych situácií, neobmedzuje sa iba na obavy z toho, ako môžu ostatní vnímať ich Parkinsonove príznaky.
• Obsedantno-kompulzívna porucha charakterizovaná pretrvávajúcimi alebo opakujúcimi sa myšlienkami alebo správaním.

Existuje tiež zaujímavý jav nazývaný nemotorické fluktuácie, pri ktorom sú problémy s náladou, ako je depresia alebo úzkosť, znakom období „off“ u pacientov s Parkinsonovou chorobou, čo vedie k častým zmenám nálady, a to niekoľkokrát za deň. Tieto „vypnuté“ obdobia sú zvyčajne rozpoznateľné podľa zlých motorických symptómov a iných nemotorických prejavov choroby, ktoré sa vyskytujú tiež spolu so zmenami nálady.

Takže spolu so stresom z zvládania každodenných problémov, ktoré Parkinsonova choroba predstavuje, sú tí, ktorí čelia tejto chorobe, tiež vystavení zvýšenému riziku porúch nálady. Je dôležité, aby sa pacienti a osoby podieľajúce sa na ich starostlivosti vzdelávali a boli ostražití v súvislosti s týmito možnými zmenami nálady. Pretože ak nebudú včas rozpoznané a liečené, môžu významne ovplyvniť kvalitu života a celkovo sťažiť liečbu Parkinsonovej choroby.