Labilita nálady je intenzívna alebo rýchlo sa meniaca emocionálna reakcia, ktorá je neprimeraná situácii, ktorá sa práve deje. Môže to byť spojené s dramatickými zmenami v myšlienkach a správaní. Labilita nálady je spojená s rôznymi stavmi, vrátane hraničnej poruchy osobnosti a pseudobulbárneho afektu (PBA), ku ktorému môže dôjsť v dôsledku neurologických problémov, napríklad po mozgovej príhode.
Photoboyko / Getty Images
Čo je to labilná nálada?
Aj keď zmeny nálady môžu byť úplne normálne - vyvolané stresom a / alebo súčasťou riešenia zdravotného stavu - labilita nálady môže byť tiež príznakom duševnej choroby.
Labilné nálady sa javia ako rýchle zmeny emócií, ktoré sa netýkajú vonkajších faktorov alebo sa nezdajú byť nevhodné pre danú situáciu. Osoba, ktorá má labilné nálady, sa často javí, akoby nemala kontrolu nad svojimi emóciami.
Variabilita termínov používaných na opis týchto symptómov a súvisiacich stavov spôsobila určitý zmätok medzi ľuďmi, ktorí nimi trpia, ako aj v lekárskej oblasti. Niektoré ďalšie výrazy, ktoré sa používajú na opis lability nálady, zahŕňajú:
- Mimovoľná porucha emočného prejavu
- Afektívna nestabilita
- Emocionálna nestabilita alebo dysregulácia
- Pseudobulbarový efekt (keď sa hovorí o labilite nálady v dôsledku určitých neurologických porúch alebo poranení mozgu)
Príznaky
Hlavnými príznakmi lability nálady sú náhle, prehnané, nepredvídateľné alebo nekontrolovateľné zmeny nálad a emócií. Spravidla ide o prehnané alebo neprimerane intenzívne emočné reakcie.
Medzi ďalšie príznaky lability nálady patria:
- Krátke emočné výbuchy, ktoré netrvajú dlhšie ako pár minút
- Zmiešané emočné stavy, napríklad smiech, ktorý sa zmení na plač
- Smiať sa alebo plakať v situáciách, ktoré iným ľuďom neprídu vtipné alebo smutné
- Emočné reakcie, ktoré sú pre danú situáciu nadštandardné
- Emočné výbuchy, ktoré nemajú charakter
Ak si nie ste istí, či nemáte labilnú náladu, je skvelý nápad viesť si denník, ktorý bude sledovať vaše epizódy a vašu náladu medzi epizódami. Tento denník vám poskytne predstavu o tom, aké časté, nestále a extrémne sú vaše emočné výbuchy.
Príčiny
Intenzívne, rýchle a časté zmeny nálady sa často vyskytujú v podmienkach, ako sú:
- Hraničná porucha osobnosti (BPD)
- Bipolárna porucha
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- PBA
Labilita nálady v PBA je často spojená s podmienkami ovplyvňujúcimi mozog a neurologický systém.
Stavy často spojené s PBA zahŕňajú:
- Demencia a Alzheimerova choroba
- Amyotrofická laterálna skleróza (ALS), často označovaná ako Lou Gehrigova choroba
- Roztrúsená skleróza (MS)
- Epilepsia alebo záchvaty
- Parkinsonova choroba
- Traumatické poranenia mozgu
- Mŕtvica
Predpokladá sa, že PBA sa vyvíja, keď sú narušené nervové dráhy riadiace emócie, čo vedie k strate kontroly nad emocionálnymi reakciami.
Čo je to Pseudobulbar?
Tiež známy ako patologický smiech, PBA spôsobuje náhodné výbuchy smiechu alebo plaču. Mnoho ľudí, ktorí zažijú tento stav, sa začnú vyhýbať sociálnym situáciám a izolujú sa od ostatných.
Diagnóza
Aj keď neexistuje žiadny konkrétny test na diagnostikovanie lability nálady, váš lekár vám na potvrdenie diagnózy položí niekoľko otázok týkajúcich sa vašej anamnézy a nálad. Váš lekár sa vás opýta na udalosti spojené s vašimi príznakmi, ďalšími sprievodnými príznakmi a trvaním a úrovňou intenzity vašich emocionálnych výbuchov.
Vylúčenie zdravotných stavov
Niekedy je možné objednať krvné testy alebo zobrazovacie vyšetrenia, ktoré pomôžu vylúčiť zdravotné ťažkosti, ktoré môžu prispievať k prejavom príznakov.
Môžete tiež podstúpiť hodnotenie duševného zdravia, ktoré lekárovi pomôže zistiť poruchu duševného zdravia.
Ak si myslíte, že máte PBA, obráťte sa na svojho lekára. PBA sa často nesprávne diagnostikuje ako depresia, pretože niektoré príznaky, ako napríklad epizódy plaču, sú podobné.
Existujú aj dva typy dotazníkov, ktoré pomáhajú lekárom diagnostikovať pseudobulbárny vplyv:
- Patologická škála smiechu a plaču (PLACS), v rámci ktorej lekár vedie rozhovor s pacientom.
- Škála Centra pre neurologické štúdie - labilita (CNS – LS), ktorá predstavuje dotazník s vlastnou správou.
Liečba
Ak máte mierne príznaky lability nálady a nemá to vplyv na váš každodenný život, možno nebudete potrebovať lieky. Ale ak sú vaše výkyvy nálady veľmi nestále alebo ak odrážajú psychiatrický stav, potom vám môže pomôcť liečba, terapia alebo kombinácia oboch.
Lieky
Dextrometorfán hydrobromid a chinidín sulfát (Nuedexta) je v súčasnosti jediným liekom schváleným Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) na špecifickú liečbu PBA. Klinické štúdie u ľudí s neurologickými stavmi zistili, že znížila frekvenciu emocionálnych výbuchov asi o polovicu.
Antidepresíva, ako sú tricyklické antidepresíva (TCA) a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), stabilizátory nálady a atypické antipsychotiká, môžu pomôcť znížiť frekvenciu a závažnosť labilných epizód nálady a váš lekár vám môže predpísať jedno z týchto liečebných postupov.
Terapia
Zapojenie do psychoterapie (talkoterapie) vám pomôže naučiť sa, ako zdravo zvládať svoje emócie a expresívne nutkanie. Od učenia sa nových zručností zvládania po lepšie pochopenie svojich emocionálnych spúšťačov budete lepšie pripravení zvládnuť aspekty svojej lability nálady.
Vyrovnanie sa
Existuje niekoľko mechanizmov zvládania, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť príznaky a tiež pomôcť blízkym pochopiť, čo prežívate:
- Buďte otvorení ohľadom svojich príznakov a stavu s blízkymi a priateľmi, takže vás neprekvapí, keď máte epizódu.
- Pomaly sa zhlboka nadýchnite, keď máte pocit, že vás čaká epizóda.
- Ak máte pocit, že sa chystáte na emocionálny výbuch, skúste sa rozptýliť počítaním blízkych objektov, aby ste svoju myseľ zamerali inde.
- Keď sa chystáte na epizódu, urobte si rýchlo telo relaxačné cvičenie od hlavy po päty.
- Zistite, čo spúšťa vaše epizódy, či už je to stres, únava alebo frustrácia.
- Ak máte epizódu, nevenujte sa jej alebo sa za ňu nadávajte.
Slovo od Verywell
Ak vy alebo niekto z vašich blízkych zažíva intenzívne alebo rýchlo sa meniace emočné reakcie, ktoré nie sú úmerné danej situácii, porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Ak sa vám nakoniec diagnostikuje labilita nálady, môžete spolu s tímom odborníkov na duševné zdravie pochopiť, čo to spôsobuje, a nájsť spôsoby, ako zvládnuť svoje nálady.