Ixempra (ixabepilón) pre rakovinu prsníka

Ixempra (ixabepilon) je chemoterapeutický liek schválený americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) v roku 2007 na liečbu pokročilých prípadov rakoviny prsníka, ktoré sa rozšírili buď lokálne, alebo do vzdialených častí tela (metastázovali). Používa sa po vyskúšaní určitých iných liekov, ktoré sa však ukázali ako neúčinné, a to buď okamžite, alebo po určitom čase používania. Ixempra môže byť menej pravdepodobné ako iné lieky na rakovinu, aby sa časom stala rezistentnou alebo neúčinnou.

Indikácie

Tento liek sa používa na liečbu lokálne pokročilého karcinómu prsníka (pri ktorom sa nádor rozšíril do blízkych oblastí, ako je koža alebo hrudná stena alebo do lymfatických uzlín v oblasti podpazušia) a metastatického karcinómu prsníka (rozšíreného do inej časti telo, napríklad pľúca).

Ixempra sa predpisuje predovšetkým pacientom, ktorých nádory sú rezistentné alebo už z nich nemajú úžitok antracyklíny, ako je adriamycín (doxorubicín), taxány, ako sú taxol (paklitaxel) a Xeloda (kapecitabín).

Ako to funguje

Ixempra patrí do triedy chemoterapeutických liekov nazývaných epotilóny. Funguje ako antimikrotubulárne činidlo. To znamená, že liečivo sa pripojí k časti mikrotubulu (bunková zložka), stabilizuje ju a prerušuje bunkové delenie. To spomalí alebo zabráni množeniu nádorov.

Ako sa to spravuje

Ixempra sa podáva ako intravenózna infúzia do žily alebo do otvoru na chemoterapiu. Môže sa podávať samotný alebo v kombinácii s perorálnym liekom Xeloda. Štúdia z roku 2017 zistila, že Ixempra plus Xeloda bola pri zlepšovaní prežitia u pacientov s metastatickým karcinómom prsníka lepšia ako samotná Xeloda.

Ixempra sa zvyčajne podáva raz za tri týždne a infúzie trvajú každý asi tri hodiny. Asi hodinu pred infúziou vám budú podané lieky, ktoré znižujú pravdepodobnosť alergickej reakcie.

Vaše presné dávkovanie Ixempry závisí od mnohých faktorov, vrátane vašej výšky a hmotnosti, vašich všeobecných zdravotných / iných zdravotných problémov a typu liečenej rakoviny. Ixempru musí podávať lekár alebo zdravotná sestra.

Počas podávania infúzie budete pravidelne sledovaní, aby ste zhodnotili svoju odpoveď na liečbu. Váš lekár vám objedná pravidelné krvné testy na kontrolu kompletného krvného obrazu (CBC) a funkcie ďalších orgánov (ako sú vaše obličky a pečeň).

Vedľajšie účinky

Ako pri každom lieku, aj pri Ixempre existuje riziko možných vedľajších účinkov, z ktorých nie všetky sa stretnú s každým, kto ich užije. Medzi časté vedľajšie účinky patrí:

• Nevoľnosť a zvracanie
• Únava
• Strata chuti do jedla
• Strata vlasov
• Zmeny nechtov na rukách a nohách
• Horúčka
• Anémia (nízky počet červených krviniek)
• Trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek)
• Bolesť hlavy
• Bolesti kĺbov a svalov
• Hnačka alebo zápcha
• Bolesť brucha
• Rany na perách, vo vnútri úst a pažeráka
• Syndróm ruka-noha (palmárno-plantárna erytrodyzestézia), ktorý sa vyznačuje citlivou, červenou, suchou a olupujúcou sa pokožkou
• Periférna neuropatia: Neuropatia spôsobená chemoterapiou môže spôsobiť necitlivosť a bolesť rúk a nôh.

Ak sa Ixempra použije krátko potom, ako pacient podstúpi radiačnú terapiu, existuje tiež šanca na rozvoj často prehliadanej komplikácie známej ako ožarovanie z tela. K tomu dochádza v dôsledku zápalu v oblasti, kde sa podáva žiarenie, a okrem iných príznakov môže mať za následok začervenanie kože, opuch a pľuzgiere.

Možné závažné vedľajšie účinky

Aj keď sú podniknuté kroky na zníženie pravdepodobnosti alergických reakcií, sú stále možné. To by mohlo mať za následok svrbenie, žihľavku, vyrážku a začervenanú tvár, ale aj búšenie srdca, problémové dýchanie a opuch tváre, hrdla alebo jazyka.

Chemoterapia môže tiež viesť k neutropénii, nízkemu počtu bielych krviniek, čo zvyšuje vašu náchylnosť k infekciám, ktoré môžu byť veľmi vážne - dokonca život ohrozujúce.

Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás počas užívania Ixempry objaví horúčka 100,4 stupňa alebo vyššia, triaška alebo bolesť, alebo spozorujete začervenanie alebo opuch v mieste podania infúzie.

Kontraindikácie a interakcie

Ixempru nesmiete užívať za žiadnych z nasledujúcich okolností:

• Máte zlú funkciu pečene / problémy s pečeňou
• Vaše biele krvinky sú nižšie ako 1 500 buniek / mm3
• Počet krvných doštičiek je menej ako <100 000 buniek / mm3
• Ste tehotná: Ixempra je liek kategórie D v tehotenstve, čo znamená, že môže poškodiť vyvíjajúci sa plod.

Vďaka svojmu mechanizmu účinku môže Ixempra interagovať s niekoľkými ďalšími liekmi, okrem iného vrátane:

• Antibiotiká, ako je klaritromycín, erytromycín, rifabutín, rifampín, rifapentín alebo telitromycín
• Antifungálne lieky, ako je itrakonazol, ketokonazol, mikonazol, posakonazol alebo vorikonazol
• Lieky na záchvaty, ako je karbamazepín, felbamát, oxkarbazepín, fenytoín alebo primidón

Pred užitím iných liekov alebo akýchkoľvek doplnkov výživy počas užívania Ixempry sa poraďte so svojím onkológom.

Počas infúzie sa vyhnite pitiu grapefruitového džúsu, pretože to môže zosilniť vedľajšie účinky.

Ďalšie úvahy:

• Vzhľadom na riziká pre vyvíjajúci sa plod budete musieť pri užívaní Ixempry používať antikoncepciu, ak ste sexuálne aktívny.
• Liek môže prechádzať do materského mlieka, takže počas jeho užívania nebudete môcť dojčiť.
• Ixempra je tiež spájaná s budúcou neplodnosťou; Ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete s touto liečbou.
• Pretože všetky lieky na chemoterapiu narúšajú imunitný systém, je možné, že počas liečby nebudete môcť dostať vakcíny.

Slovo od Verywell

Rovnako ako pri akejkoľvek forme chemoterapie, Ixempra môže vyberať daň z vašej energie. Snažte sa zdravo stravovať, pokiaľ je to možné, cvičte a počas liečby si doprajte primeraný odpočinok.