Chiropraktická úprava, nazývaná tiež manipulácia s chrbticou, je zákrok, ktorý vykonáva chiropraktik pomocou rúk alebo malých nástrojov na aplikáciu riadenej sily na miechový kĺb. Cieľom je zlepšiť pohyb chrbtice a fyzické funkcie celého tela. Chiropraktická úprava sa všeobecne považuje za bezpečnú, ak ju pre správny stav vykonáva niekto, kto má náležité školenie a licenciu na vykonávanie chiropraktickej starostlivosti. Komplikácie sú zriedkavé, ale sú možné. Získajte viac informácií o výhodách aj rizikách.
Verywell / Brianna GilmartinChiropraktická úprava
Jedným z najdôležitejších dôvodov, prečo ľudia vyhľadávajú chiropraktickú starostlivosť, je skutočnosť, že ide o terapiu úplne bez liekov. Niekto, kto sa zaoberá bolesťami kĺbov, chrbtice alebo hlavy, by mohol zvážiť návštevu chiropraktika.
Cieľom chiropraktickej úpravy je obnovenie normálnej funkcie kĺbov a svalovej rovnováhy. Predpokladá sa, že liečby znižujú stres imunitného systému a znižujú riziko vzniku chorôb. Cieľom chiropraktickej starostlivosti je zamerať sa na celé telo vrátane schopnosti človeka pohybovať sa, hrať sa a dokonca myslieť.
Čo ukazuje výskum
Mnoho ľudí sa pýta, ako chiropraktická starostlivosť pomáha pri liečbe rokov traumy a nesprávneho držania tela. Existuje mnoho štúdií, ktoré ukazujú terapeutické výhody chiropraktickej starostlivosti.
Ischias
Ischias je druh bolesti, ktorá ovplyvňuje sedací nerv, veľký nerv sa tiahne od dolnej časti chrbta po zadnú časť nôh. Iné prírodné terapie nie vždy poskytujú úľavu a väčšina ľudí sa chce vyhnúť steroidným injekciám a chirurgickým zákrokom, preto sa obrátia na chiropraktickú starostlivosť.
Dvojito zaslepený pokus zaznamenaný vSpine Journalporovnávali aktívne a simulované chiropraktické manipulácie u ľudí s bolesťou sedacieho nervu. Aktívne manipulácie zahŕňali pacienta položeného a liečeného chiropraktikom. Stimulované manipulácie zahrňovali elektrickú stimuláciu svalov elektródami umiestnenými na koži, ktoré vysielali elektrické impulzy do rôznych častí tela.
Vedci zistili, že aktívna manipulácia ponúka viac výhod, ako stimuluje. Ľudia, ktorí podstúpili aktívnu manipuláciu, zaznamenali menej dní stredne silnej alebo silnej bolesti a iných príznakov ischias. Mali tiež väčšiu pravdepodobnosť zníženia bolesti a ischias, ale úspešnosť bola stále nízka, 26% a 55%. Taktiež neuviedli žiadne nepriaznivé účinky. Je však potrebné poznamenať, že do štúdie neboli zahrnutí pacienti s akýmikoľvek významnými stavmi chrbtice, ako je spondylolistéza, chronická bolesť dolnej časti chrbta alebo akékoľvek herniácie disku, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok. Preto sa tieto výsledky nemusia vzťahovať na všetky typy ischias a / alebo bolesti chrbta a môžu odrážať mierne zlepšenia. Ďalej táto štúdia zahŕňala jeden typ manipulácie a nemusí odrážať účinnosť všetkých typov manipulácií.
Bolesť krku
Jedna štúdia uvádzaná vAnnals of Internal Medicinesa pozreli na rôzne terapie liečby bolesti krku. Rozdelili 272 účastníkov štúdie do troch skupín: jednej, ktorá podstúpila manipuláciu s chrbticou od chiropraktického lekára, druhej skupine, ktorá dostala lieky proti bolesti (OTC), narkotiká a svalové relaxátory a tretia skupina, ktorá cvičila doma.
Po 12 týždňoch zaznamenali pacienti 75% zníženie bolesti, pričom zlepšenie dosiahlo najviac chiropraktická skupina. Asi 57% chiropraktickej skupiny dosiahlo zníženie bolesti, zatiaľ čo 48% dostalo zníženie bolesti pri cvičení a 33% pri liečbe.
Avšak po 52 týždňoch po liečbe bolo percento pacientov, ktorí hlásili úplné zníženie bolesti, iba 27% pri manipulácii s chrbticou a lepšie dopadlo na 37% v skupine, ktorá podstúpila domáce cvičenia.
Na zmiernenie akútnej alebo subakútnej bolesti krku boli manipulácia s chrbticou a domáce cvičenie podobne účinné a obe boli účinnejšie ako samotné lieky.
Bolesti hlavy
Cervikogénne bolesti hlavy a migrény sú bežne liečené chiropraktikmi. Cervikogénne bolesti hlavy sa často nazývajú sekundárne bolesti hlavy, pretože bolesť sa zvyčajne uvádza z iného zdroja, zvyčajne z krku. Migrenózne bolesti hlavy spôsobujú silné, pulzujúce bolesti a zvyčajne sa vyskytujú na jednej strane hlavy. Existuje niekoľko neliečivých možností liečby oboch typov chronických bolestí hlavy.
Výskum uvedený vČasopis manipulatívnych a fyziologických terapeutíknavrhuje chiropraktickú starostlivosť, konkrétne manipuláciu s chrbticou, ktorá môže zlepšiť migrény a cervikogénne bolesti hlavy.
Bolesť krížov
Štúdie preukázali, že chiropraktická starostlivosť vrátane manipulácie s chrbticou môže poskytnúť úľavu od miernych až stredne silných bolestí krížov. V niektorých štúdiách sa manipulácia s chrbticou porovnávala s inými štandardnými spôsobmi liečby, vrátane cvičení alebo liekov na zmiernenie bolesti, pri určitých druhoch bolesti chrbta.
Revízia 26 klinických štúdií z roku 2011 sa zamerala na účinnosť rôznych spôsobov liečby chronickej bolesti krížov. Zistili, že sú dôkazy o tom, že manipulácia s chrbticou môže byť rovnako účinná ako iné liečby, ako napríklad cvičenie na zníženie bolesti chrbta a zlepšenie funkcie. Autori však tiež uviedli, že existujú aj dôkazy, že nemusí byť účinnejší ako placebo. Na pochopenie skutočnej účinnosti manipulácií s chrbticou pri bolestiach krížov sú potrebné ďalšie štúdie.
Bezpečnosť
Medzi riziká a vedľajšie účinky spojené s chiropraktickými úpravami patria:
- Bolesti hlavy
- Únava
- Nepohodlie v liečených častiach tela
Medzi zriedkavé, ale závažné riziká spojené s chiropraktickou úpravou patria:
- Mŕtvica
- Syndróm Cauda equina, stav zahŕňajúci zovretie nervov v dolnej časti miechového kanála, ktoré môže viesť k trvalej paralýze
- Zhoršenie herniovaných diskov
Okrem účinnosti sa výskum zameral na bezpečnosť chiropraxe, hlavne na manipuláciu s chrbticou.
Jedna recenzia 250 článkov z roku 2017 sa zamerala na závažné nežiaduce udalosti a benígne udalosti spojené s chiropraktickou starostlivosťou. Na základe dôkazov, ktoré výskumníci preskúmali, predstavovali závažné nežiaduce udalosti jednu z dvoch miliónov manipulácií s chrbticou u 13 na 10 000 pacientov.Závažné nežiaduce udalosti zahŕňali poranenia miechy vrátane paraplégie alebo kvadrupplegie, zhoršenie herniácií disku a cievne mozgové príhody (disekcia ktorejkoľvek z tepien na krku).
Benígne príhody boli časté a vyskytli sa u 23-83%, vrátane väčšej bolesti, stuhnutosti a bolesti hlavy, ale väčšinou ustúpili do 24 hodín.
Vedci potvrdili, že závažné nežiaduce udalosti boli zriedkavé a často súviseli s inými už existujúcimi stavmi, zatiaľ čo benígne udalosti sú bežnejšie.
Druhá recenzia z roku 2017 sa zamerala na 118 článkov a zistila, že často popisované nežiaduce udalosti zahŕňajú mŕtvicu, bolesti hlavy a disekciu vertebrálnej artérie (cervikálna artériová mozgová príhoda). Štyridsaťšesť percent opýtaných určilo, že manipulácia s chrbticou je bezpečná, zatiaľ čo 13% uviedlo, že je škodlivá. Zvyšné štúdie boli nejasné alebo neutrálne. Aj keď vedci neposkytli celkový záver, dospeli k záveru, že závažné nežiaduce udalosti po manipulácii môžu byť významné a že určité riziko existuje.
Slovo od Verywell
Ak sú chiropraktici správne vyškolení a majú licenciu, chiropraktická starostlivosť sa všeobecne považuje za bezpečnú za určitých podmienok. Neodporúča sa to však u pacientov s osteoporózou, deformáciami chrbtice, rakovinou chrbtice, zvýšeným rizikom mŕtvice a vážnejšími stavmi, ktoré si môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Očakávajú sa mierne vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú dočasnú bolestivosť, stuhnutosť a citlivosť v ošetrenej oblasti. Stále však chcete urobiť prieskum. Požiadajte o odporúčanie svojho lekára. Prezrite si web chiropraktika vrátane recenzií pacientov. Stretnite sa s chiropraktikom, aby ste prediskutovali jeho liečebné postupy a opýtali sa na možné nepriaznivé účinky súvisiace s liečbou.
Ak sa rozhodnete, že chiropraktik nie je pre vás, ďalšou možnosťou môže byť návšteva osteopatického lekára. Osteopati sú lekári s úplnou licenciou, ktorí môžu praktizovať všetky oblasti medicíny. Absolvovali špeciálne školenie týkajúce sa pohybového aparátu, ktoré zahŕňa manuálne úpravy, myofasciálne uvoľňovanie a inú fyzickú manipuláciu s kosťami a svalovými tkanivami.
Pochopenie osteopatických lekárov