Keď sa problémy s IBS a žlčníkom vyskytujú súčasne

Syndróm dráždivého čreva (IBS) môže byť spojený s žlčovými kameňmi. Aj keď je IBS primárne porucha hrubého čreva, môžete mať pri IBS aj iné problémy, ktoré ovplyvňujú tráviaci systém.

Prehľad

Váš žlčník je malý orgán podobný vaku, ktorý sa nachádza na pravej strane hornej časti brucha a je zastrčený pod pečeňou. Hlavnou úlohou žlčníka je ukladanie žlče, látky, ktorá pomáha tráviť potraviny, ktoré konzumujeme. Žlč je produkovaný pečeňou a potom uskladnený v žlčníku. Keď jeme jedlá, ktoré majú v sebe tuk, žlčník vylučuje žlč do tenkého čreva, kde žlč rozkladá tuk, čo umožňuje jeho absorpciu do krvi.

Príznaky

Aj keď sa niektoré problémy so žlčníkom, vrátane žlčových kameňov, môžu vyvinúť bez viditeľných známok, nasledujúce príznaky môžu naznačovať ochorenie žlčníka:

• Nadúvanie po jedle, najmä jedlá s vysokým obsahom tukov
• Chronická hnačka
• Zažívacie ťažkosti
• Nevoľnosť po jedle
• Bolesť v strede alebo na pravej strane brucha

Môže sa u vás vyskytnúť žlčová kolika, ktorá sa tiež označuje ako žlčníkový záchvat. K takémuto záchvatu môže dôjsť do niekoľkých hodín po zjedení veľkého alebo tučného jedla. Môžete pociťovať bolesť v pravej hornej časti brucha a táto bolesť môže vyžarovať do hornej časti chrbta, medzi lopatky, pod pravé rameno alebo za hrudnú kosť. Výsledkom niektorých záchvatov žlčníka je nevoľnosť a zvracanie. Zvyčajne tieto útoky trvajú iba asi hodinu. O takomto útoku by ste mali informovať svojho lekára, aj keď príznaky ustúpia.

Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:

• Hlinené stoličky
• Horúčka a zimnica popri nevoľnosti a zvracaní
• Známky žltačky
• Silná a pretrvávajúca bolesť v pravej hornej časti brucha

Diagnostické testy

Keď získate lekárske ošetrenie pre svoje zažívacie príznaky, lekár vám urobí fyzické vyšetrenie a odporučí vám krvné testy.

Ďalšie testovanie môže zahŕňať:

• Ultrazvuk, ktorý dokáže identifikovať umiestnenie a veľkosť žlčových kameňov
• Počítačová tomografia (CT), ktorá môže naznačovať prítomnosť žlčových kameňov, ako aj akýkoľvek zápal alebo poranenie žlčníka a žlčových ciest.
• Cholescintigrafia (skenovanie HIDA), ktorá zahŕňa injekciu rádioaktívnej látky, aby pomohla vyhodnotiť fungovanie vášho žlčníka a vyhodnotiť prítomnosť infekcie alebo upchatia žlčníka v žlčníkoch.
• Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP), čo je intervenčný postup používaný na identifikáciu a odstránenie kameňov z žlčovodu.

Liečby

Najbežnejšou liečbou problémov so žlčníkom je cholecystektómia, čo je chirurgické odstránenie žlčníka. Procedúra sa najčastejšie robí laparoskopicky, s veľmi malými rezmi.

Problémy s IBS a žlčníkom

Na rozdiel od niektorých iných zdravotných problémov sa nezdá, že by existovali dôkazy o tom, že ľudia, ktorí majú IBS, trpia ochorením žlčníka častejšie ako tí, ktorí IBS nemajú.

Jedna zaujímavá oblasť výskumu skúma, či narušená pohyblivosť žlčníka môže prispievať k symptómom IBS. Štúdií na túto tému je málo a priniesli veľmi zmiešané výsledky. Napríklad jedna štúdia nezistila žiadny rozdiel v miere kontrakcií žlčníka medzi pacientmi s IBS a zdravými kontrolnými subjektmi.

Iná štúdia zistila vyššiu mieru, ako by sa očakávala u pacientov, ktorí trpia na IBS s prevládajúcou zápchou (IBS-C), a nižšiu mieru, ako by sa očakávala u tých, ktorí trpeli na IBS s prevládajúcim hnačkou (IBS-D). Ďalšia štúdia nezistila žiadny rozdiel medzi pacientmi s IBS a zdravými kontrolami, pokiaľ ide o mieru kontrakcie žlčníka dve hodiny po jedle, ale zistil sa významný rozdieltrihodín po jedle.

V súčasnosti zostáva klinický výskum o vzájomnom vzťahu medzi IBS a problémami so žlčníkom nepresvedčivý.

Je to IBS alebo žlčník?

Pretože IBS je funkčná porucha, mnoho ľudí s IBS nemá úplnú dôveru vo svoju diagnózu, preto si kladieme otázku, či môžu byť prítomné aj ďalšie zažívacie poruchy. Pretože niektorí ľudia s IBS pociťujú nevoľnosť a pretože bolesť brucha môže vyžarovať, je rozumné sa pýtať, či môžete mať aj problémy so žlčníkom.

Najlepším miestom na riešenie vašich obáv je rozhovor s lekárom, ktorý môže preskúmať vaše príznaky a nariadiť príslušné diagnostické testy.