Rodičia a pacienti majú často pocit alebo majú dojem, že nebulizátor alebo dýchací prístroj sú účinnejšie ako iné prístroje, ktoré možno použiť na doručenie liekov na astmu pacientom. Napriek tomuto dojmu však existujú určité dôkazy, že rozprašovače nedodávajú do vašich pľúc toľko liekov, ako by váš lekár čakal. Nebulizátory sa používajú na dodávanie záchranných liekov alebo inhalovaných kortikosteroidov pacientom s astmou alebo na liečbu príznakov ako sipot.
FG Trade / Getty ImagesAko sa stroj na rozprašovanie líši od iných zariadení na dodávanie liekov
Rozprašovač prijíma lieky v tekutej forme a premieňa ich na jemnú hmlu, ktorú je možné dýchať do pľúc pomocou zariadenia podobného rúre. Výhodou tohto spôsobu podávania je, že pacienti iba dýchajú a vdychujú a liek ide (teoreticky) do pľúc.
Alternatívou k rozprašovaču je inhalátor s odmeranou dávkou alebo MDI. Používajú sa ťažšie, pretože MDI vyžaduje koordináciu, ale dá sa to prekonať pomocou dištančného zariadenia. Ak sa použije s medzikusom, do pľúc sa môžu podať konzistentnejšie dávky.
Inhalátor odmeranej dávky vs. nebulizátor
Medzi pacientmi vždy existovalo presvedčenie, že liečba pomocou rozprašovača bola silnejšia ako liečba pomocou MDI. Nevieme, či je to tým, že ošetrenie pomocou rozprašovača trvá 5–10 minút, alebo či je to všetko vybavenie, ktoré vytvára tento dojem.
Tento rozpor sa ešte prehĺbil pred niekoľkými rokmi, keď boli MDI nútené meniť pohonné látky (chemikália používaná na to, aby sa liek dostal z nádoby inhalátora do pľúc). Chlórfluórované uhľovodíky (CFC) už neboli povolené z dôvodu poškodenia životného prostredia a inhalátory CFC sa zmenili na inhalátory s fluórofluóranom (HFA). Zatiaľ čo štúdie preukázali, že inhalátory HFA sú rovnako účinné, mnoho pacientov sa sťažovalo na náklady. Mnoho pacientov nikdy nepocítilo, že nové inhalátory fungujú rovnako, čo viedlo mnohých z mojich pacientov k častejšiemu žiadaniu o rozprašovače
Čo hovorí výskum
Výskumná správa vRespirológiapreukázali, že rozprašovače dodávajú menej ako polovicu predpísanej dávky bežne používaných inhalačných kortikosteroidov. Vedci sledovali, koľko lieku sa inhalovalo a koľko sa dostalo do pľúc. Skúmané lieky zahŕňajú:
- beklometazón dipropionát
- flutikazón propionát
- flunisolid
Výsledky ukázali, že zatiaľ čo nebulizér umožňoval deťom inhalovať 13% predpísanej dávky flutikazónpropionátu, 21% beklometazóndipropionátu a 25% flunizolidu, zistilo sa, že percento inhalovanej dávky, ktorá sa skutočne dostala do pľúc, bolo také nízke ako 5%, 8% a 16%.
Napriek tomu, čo si vy alebo vaši lekári myslíte, sa dodáva relatívne malé množstvo drogy a ešte menej sa dostáva do pľúc. To má potenciálne významné dôsledky pre vašu liečbu. Ak dostávate menej liekov, môže byť potrebné, aby vám lekár výrazne zvýšil dávku.
Aj keď mnoho lekárov nevyhnutne neuvažuje o predpísaní konkrétneho rozprašovača na použitie pacientom, môže byť potrebné, aby váš lekár v budúcnosti zvážil výkonnosť rozprašovača. Výsledky tohto výskumu môžu navyše spôsobiť, že sa regulačné orgány podrobnejšie zaoberajú výkonom rozprašovača. Váš lekár to bude možno musieť zvážiť, keď vám predpíše lieky.
Ďalšie výhody MDI
V porovnaní s 10 minútami, ktoré väčšina pacientov trvá pri liečbe pomocou rozprašovača, môže ošetrenie pomocou MDI trvať 30 sekúnd, ak sa použije správna technika. MDI spôsobujú v porovnaní s nebulizovanou liečbou menšie chvenie a zvýšenie srdcovej frekvencie. Nakoniec sú MDI lacnejšie. Nie sú k dispozícii žiadne zásoby (napr. Hadičky, masky, lámacie stroje) a náklady na dávku sú pri liečbe MDI nižšie.
Váš najväčší problém s astmou
Chceme vám pomôcť získať kontrolu nad vašou astmou. Chcem počuť o vašom najväčšom probléme s astmou, aby sme sa vám mohli pokúsiť pomôcť nájsť riešenie alebo lepšie pochopiť, ako pomôcť. Pravdepodobne nie ste jediný, kto má problém. Venujte pár minút popisu svojho problému, aby sme mohli spoločne vyvinúť riešenie.
.jpg)
.jpg)
