Hodgkinov lymfóm (HL) a non-Hodgkinov lymfóm (NHL) sú dve hlavné kategórie lymfómov. Týmito stavmi sú oba lymfómy, čo znamená, že ide o rakovinu zahŕňajúcu lymfocyty, typ bielych krviniek (WBC) - líšia sa však svojím mikroskopickým vzhľadom, typickým priebehom ochorenia a ďalšími charakteristikami.
B. Boissonnet / Getty ImagesHodgkinov lymfóm
Existuje päť druhov HL. Štyri najbežnejšie typy sú charakterizované abnormálnym typom B lymfocytov nazývaných bunky Reed-Sternberg (RS). Piaty typ, Hodgkinov lymfóm s prevahou nodulárnych lymfocytov (NLPHL), má veľa podobností s NHL. Vo všetkých klinických aspektoch sú však vlastnosti NLPHL podobné HL.
HL, ktorá sa tiež nazýva Hodgkinova choroba, prvýkrát popísal Thomas Hodgkin, lekár, ktorý žil na začiatku 18. storočia. Hodgkin roky vyšetroval mŕtvoly na mŕtve telá. Séria prípadov zaujala jeho záujem - všimol si iný druh postihnutia lymfatických uzlín a sleziny, ktorý nevyzeral ako bežná infekcia. Napísal prácu o stave, ktorý teraz nesie jeho meno, a neskôr sa mu pripisovala zásluha za objavenie HL.
Non-Hodgkinove lymfómy tvoria rôznorodú skupinu
NHL zahŕňa rôzne lymfómy, ktoré doslova nie sú HL.
Bolo popísaných viac ako 60 typov lymfómov, ktoré sa líšia od HL. NHL je oveľa bežnejšia ako HL, dnes predstavuje až 90 percent všetkých lymfómov. NHL je rôznorodá skupina malignít s rôznymi diagnostickými nálezmi a rôznymi priebehmi a prognózami chorôb.
Vo väčšine prípadov sa rakovinové bunky nachádzajú v lymfatických uzlinách alebo v iných lymfoidných tkanivách - v orgánoch, ako je slezina a kostná dreň -, ale môžu tiež napadnúť iné orgány, napríklad tenké črevo a obličky.
Rozdelenie podľa veku je zložité
U dospelých NHL zvyčajne postihuje staršiu vekovú skupinu. Ale NHL je tiež bežnejšia ako HL u detí: asi 60 percent detských lymfómov je NHL, zatiaľ čo asi 40 percent je HL.
HL má dve vrcholné vekové skupiny - jednu v 20. rokoch a jednu po dosiahnutí veku 55 rokov.
Ako vznikajú, prejavujú sa a napredujú typické prípady
Väčšina NHL aj HL sú uzlové lymfómy pochádzajúce z lymfatických uzlín.
NHL je však oveľa pravdepodobnejšie extranodálna - približne 33 percent prípadov NHL sa považuje za primárne extranodálne lymfómy. Najbežnejšie miesto primárneho extranodálneho lymfómu je v gastrointestinálnom trakte - a takmer všetky z nich sú NHL.
Schémy postihnutia lymfatických uzlín v hrudníku sa líšia medzi NHL a HL. HL typicky postupuje usporiadaným spôsobom z jednej skupiny lymfatických uzlín do druhej. To isté nemusí platiť pre mnoho bežných NHL, aj keď niektoré môžu mať skôr Hodgkinovo správanie.
Úloha inscenácie
Pracovný systém pre HL je anatomicky založený systém Cotswold, ktorý je modifikáciou staršieho systému Ann Arbor. V HL anatomické štádium silno koreluje s prognózou a pomáha pri liečbe.
Pri NHL je staging založený na histológii a stupni, ktoré predpovedajú prognózu a majú vplyv na rozhodnutia o liečbe.
V HL sa štádia I a II zvyčajne liečia radiačnou terapiou, zatiaľ čo pri liečbe štádií III a IV sa môže použiť kombinácia žiarenia a chemoterapie alebo chemoterapie samotné.
Slovo od Verywell
HL aj NHL majú početné podtypy, ktoré môžu byť klinicky veľmi dôležité. Konkrétne NHL má podtypy, ktoré sa môžu podstatne líšiť. Tieto rôzne podtypy sa správajú odlišne, je s nimi zaobchádzané odlišne a sú spojené s rôznymi výsledkami.
Aj keď vám bol diagnostikovaný špecifický podtyp HL alebo NHL - napríklad difúzny veľkobunkový lymfóm B (DLBCL) -, vaša prognóza sa môže líšiť. Nezabudnite prediskutovať akékoľvek otázky týkajúce sa vašej liečby a prognózy s lekárskym tímom zodpovedným za vašu starostlivosť.
-is-treated.jpg)
