Ochorenie nazývané amyloidná angiopatia je často spojené s mozgovou príhodou. Amyloidná angiopatia je akumulácia proteínových fragmentov v cievach. Prítomnosť amyloidu v mozgu je zvyčajne spojená s Alzheimerovou chorobou, Parkinsonovou chorobou a niekoľkými typmi demencie.
Avšak hromadenie amyloidu v mozgu môže mať vplyv aj na cievy, čo ich robí krehkými a pravdepodobnosťou krvácania. To má za následok krvácanie do mozgu, ktoré sa často označuje ako hemoragická mŕtvica alebo intracerebrálne krvácanie.
VICTOR DE SCHWANBERG / VEDECKÁ FOTOGRAFICKÁ KNIŽNICA / Getty ImagesPríznaky
Príznaky amyloidovej angiopatie sa líšia v závislosti od toho, ktoré krvné cievy krvácajú a koľko krehkých krvných ciev krvácajú. Ak dôjde k malému množstvu krvácania, nemusia sa vyskytnúť žiadne príznaky.
Ak sa vyskytnú epizódy opakovaného krvácania, môžu sa začať prejavovať príznaky. V niektorých prípadoch môžu byť príznaky neurčité, čo môže spôsobiť postupnú stratu pamäti alebo mierny nedostatok funkcií mozgu, napríklad rozmazané videnie. Ak dôjde k veľkej oblasti krvácania, môže to spôsobiť závažné neurologické príznaky, ktoré zahŕňajú hemiparézu, hemiplegiu, stratu vedomia a záchvaty.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pre vznik amyloidovej angiopatie nie sú v súčasnosti lekárskou komunitou úplne pochopené. Zdá sa, že jediným jasným rizikovým faktorom je vek, pretože amyloidové usadeniny sa častejšie vyskytujú u ľudí starších ako 60 rokov ako u mladších ľudí.
Zdá sa, že existuje dedičná súvislosť s amyloidnou angiopatiou, ale ľudia môžu vyvinúť amyloidnú angiopatiu bez rodinnej anamnézy stavu.
Príčiny
Amyloidové usadeniny sa môžu hromadiť vo vnútri stien krvných ciev v mozgu. Toto sa označuje ako amyloidná angiopatia.
Akumulácia amyloidu môže spôsobiť, že sa krvné cievy časom zhoršia, až sa nakoniec rozpadnú a krvácajú. Amyloid bol tiež spájaný so zápalom, čo je spôsob, ako si telo poradí s akýmkoľvek zranením alebo infekciou. Zápal, najmä zbytočný alebo nadmerný, je spojený s mozgovou príhodou.
Krvácanie spôsobené amyloidnou angiopatiou je zvyčajne veľmi malé a postihuje malé krvné cievy. Malé oblasti krvácania sa nazývajú petechiálne krvácania a majú charakteristický vzhľad pri skenovaní mozgu CT alebo mozgu MRI.
Jedným zo znakov intracerebrálneho krvácania (krvácania do mozgu) spôsobeného amyloidnou angiopatiou je to, že sa vyskytuje typicky v oblastiach blízko povrchu mozgu v distribúcii, ktorá sa zvyčajne nazýva „lobárna“.
Amyloidová angiopatia môže tiež viesť k veľkej oblasti krvácania do mozgu, ktoré môže byť životu nebezpečné.
Diagnóza
Najspoľahlivejšou metódou používanou na diagnostiku amyloidnej angiopatie je biopsia mozgu, čo nie je praktický postup. Biopsia mozgu je chirurgický zákrok, ktorý predstavuje riziko krvácania a / alebo infekcie.Biopsie sa preto nevykonávajú, pokiaľ to nie je nevyhnutne potrebné.
Váš lekár môže použiť formu MRI, ktorá sa nazýva „gradientová ozvena“ (GRE), aby získal nejaké stopy, ktoré vám pomôžu dešifrovať, či máte amyloidnú angiopatiu. Toto je efektívny test, ktorý zistí krvácanie z mozgu. GRE dokáže identifikovať veľké alebo malé oblasti krvácania, ku ktorým došlo niekoľko hodín alebo rokov pred testom. Charakteristický vzhľad amyloidnej angiopatie na GRE sa bežne označuje ako „kortikálne cerebrálne mikrokrvácanie“.
Liečby
Len čo dôjde k krvácaniu do mozgu, liečba intracerebrálneho krvácania v dôsledku amyloidnej angiopatie sa nelíši od liečby intracerebrálneho krvácania z akejkoľvek inej príčiny.
Po prvé, ak krvácanie spôsobí zvýšený intracerebrálny tlak (ICP) spôsobený opuchom alebo hromadným účinkom, bude možno potrebné, aby váš tím starostlivosti o mozgovú príhodu vykonal urgentný chirurgický zákrok alebo vykonal ďalšie opatrenia na zmiernenie tlaku z opuchu. Váš lekársky tím vám môže tiež podať lieky proti kŕčom, aby ste predišli záchvatom, ktoré môžu byť vyvolané krvácaním do mozgu.
Slovo od Verywell
V súčasnosti je len málo čo robiť, aby sa zvrátil proces ukladania amyloidového proteínu. Ak vám bola diagnostikovaná táto porucha, mali by ste udržiavať normálny krvný tlak a nepoužívať lieky na riedenie krvi, ako je aspirín alebo Plavix, pretože môžu zvýšiť riziko krvácania do mozgu.
.jpg)
