„Nech je jedlo tvojím liekom a medicína tvojím jedlom.“ Hippokrates mohol mať pravdu. To, čo si dávame do tela, ovplyvňuje naše zdravie nespočetnými spôsobmi. V súlade s hnutím potraviny a liečivá zvyšujú štáty dane zo spracovaných potravín a programy Medicare a Medicaid sú pilotnými programami dotácií na potraviny.
Monashee Frantz / OJO Images / Getty Images
Výživa a chronické choroby
Prístup k jedlu je pre život nevyhnutný, ale prístup k zdravo kvalitným potravinám môže tiež pomôcť znížiť riziko chorôb. Je to jeden zo sociálnych determinantov zdravia.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má 108 miliónov dospelých v USA hypertenziu, 18,2 milióna má ochorenie koronárnych artérií, 30 miliónov má cukrovku a 84 miliónov má prediabetes.
Súčasná americká strava prosperuje z pohodlia. To často znamená spracované potraviny s prídavkom cukru, tukov, solí, dusitanov a prídavných látok v potravinách. Diéty s vysokým obsahom solí môžu vyvolať hypertenziu, diéty s vysokým obsahom tukov môžu súvisieť so srdcovými chorobami a pridaný cukor môže zvyšovať riziko cukrovky.
To, čo jeme, ovplyvňuje tieto chronické zdravotné stavy rovnako ako lieky. Nie každý vie, aké jedlá si zvoliť a tie, ktoré si ich nie vždy môžu dovoliť. Na dosiahnutie zmeny je potrebných viac reforiem v oblasti vzdelávania a verejného zdravia.
Potravinová výchova
Väčšina ľudí sa musí dozvedieť viac informácií o výžive. Patria sem aj lekári a ďalší zdravotnícki pracovníci. Inštitút Food as Medicine Institute so sídlom v Portlande v Oregone organizuje každoročné sympózium o výžive pre lekárov. Cieľom je vzdelávať ich tak, aby mohli lepšie aplikovať výživové princípy v klinickej praxi.
V Helfgottovom výskumnom centre je dokonca k dispozícii učebná kuchyňa pre lekárov, kuchárov a odborníkov na výživu, kde dostanú praktické školenie, ktoré potom môžu ukázať ostatným. Inštitút ponúka verejné sympózium a ďalšie komunitné programy. Zdravotnícki pracovníci môžu tiež podniknúť kroky na vzdelávanie svojich pacientov.
Aliancia pre zdravie St. Joseph Hoag v Huntington Beach v Kalifornii vyvinula program Shop with Your Doc, v ktorom vás lekár stretne v obchode s potravinami, aby vám pomohol pri lepšej voľbe miesta starostlivosti.
Jedným z najdôležitejších aspektov potravinového vzdelávania je zabezpečiť, aby ľudia nespadli do pseudovedy. S popularitou potravín ako liekov existuje veľa profitovania.
Mnoho doplnkov výživy a kníh o stravovaní nemá k dispozícii údaje ani výskumy, ktoré by dokazovali ich tvrdenia. Môžu byť nielen nákladné, ale aj potenciálne nebezpečné. Kupujúci pozor.
Potravinové dotácie
Či už ide o lieky, návštevy lekára alebo hospitalizáciu, Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) chápe, že ľudia s chronickými chorobami majú vyššie náklady na zdravotnú starostlivosť. Keďže spoločnosť Medicare do roku 2026 stratí solventnosť, pre vládu je čoraz dôležitejšie, ako kedykoľvek predtým, udržať na uzde náklady. Možno sa práve chystajú na recept na zdravé jedlo.
Prijatím prístupu preventívnej medicíny môže byť vláda schopná znížiť počet ľudí, u ktorých sa vyvinú tieto zaťažujúce podmienky.
Rovnako pre tých, ktorí už majú chronické choroby, môže byť zdravý životný štýl vrátane prístupu k zdravým potravinám a ich dostupnosti schopný znížiť riziko vzplanutia choroby a zvýšiť výdavky. Tu prichádzajú na rad dotácie na potraviny.
Štúdia z roku 2019 publikovaná vPLoS Medicine(Lee et.al.) sa pozrela na dva rôzne modely potravinových dotácií, z ktorých každý ponúka zľavu 30% na zdravé potraviny. V prvom prípade sa potravinové dotácie poskytovali iba na ovocie a zeleninu. V druhej boli dotácie širšie, zahŕňali nielen ovocie a zeleninu, ale aj celozrnné výrobky, orechy a semená, morské plody a rastlinné oleje. Počítačové simulácie sa uskutočňovali pre každý model na základe údajov od príjemcov Medicare a / alebo Medicaid, ktorí sa zúčastnili troch najnovších Národných prieskumov vyšetrenia zdravia a výživy (NHANES 2009-2014).
Vedci zistili, že obidve dotácie na potraviny boli nákladovo efektívne. V prvom modeli by sa zabránilo 1,93 miliónu kardiovaskulárnych príhod (infarkt a mŕtvica) a ušetrilo sa 39,7 miliárd dolárov. V druhom modeli sa počet zvýšil na 3,28 milióna kardiovaskulárnych príhod a 100,2 miliárd dolárov. Toto nie je prvá štúdia, ktorá ukazuje výhody potravinových dotácií pre výdavky na zdravotnú starostlivosť a pre zdravotné výsledky. Peñalvo a kol. A Niebylski a kol. Publikovali významné štúdie v roku 2005BMC MedicineaVýživa, resp.
Pilotné programy na dotácie na potraviny sa v USA realizujú vďaka schváleniu zákona o farmách z roku 2018. Tento návrh zákona opätovne schválil Program stimulov výživy v oblasti potravinovej neistoty, ktorý sa teraz nazýva Program stimulov výživy Gusa Schumachera. Tento program získava 250 miliónov dolárov za päť rokov a obsahuje program na produkciu liekov na predpis.
Dane z potravín
Nie všetky štáty zdaňujú potraviny. Ide o to, že je nespravodlivé, aby ľudia s menšími prostriedkami míňali väčšiu časť svojho príjmu na základné veci, ako sú potraviny a nápoje. V skutočnosti 32 štátov úplne oslobodilo potraviny od daní. Ďalších šesť štátov (Arkansas, Illinois, Missouri, Tennessee, Utah a Virgínia) zdaňuje potraviny, ale sadzbou nižšou ako je daň z obratu ich štátu.
Otázkou je, čo sa dá označiť ako „potraviny?“ Niekto si určite môže kúpiť niečo v obchode s potravinami a bude z toho zdanený, aj keď žije v štáte oslobodenom od dane.
Každý štát má inú interpretáciu a nie každý súhlasí, ak sa na zoznam dostanú cukríky a sóda. Aj keď je známe, že tieto položky majú nízku výživovú hodnotu, niektoré štáty ich zdaňujú a iné nie. Od júla 2018 bude 62% z 38 štátov s úplnými alebo čiastočnými výnimkami v potravinách zdaňovať svoju celú daň z predaja za nákup cukroviniek alebo sódy.
Nikto nerád platí viac daní, ale štúdie preukázali, že majú potenciál na zlepšenie výsledkov v oblasti zdravia a zníženie zdravotných rozdielov.
Demotivujúca kúpa týchto výrobkov môže ľudí nasmerovať k zdravšiemu výberu potravín a môže viesť k zníženiu výskytu kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky.
Príjmy plynúce z dane z cukroviniek a / alebo sódy by sa tiež mohli presmerovať na programy verejného zdravia, ktoré môžu ďalej prospieť komunite. Aj keď sú tieto dane stále kontroverzné, zohľadňuje ich viac štátov.
Slovo od Verywell
Amerika musí zmeniť svoje stravovacie návyky, aby sa stala zdravším národom. Dane z potravín na nezdravé potraviny, ako sú cukríky a sóda, môžu ľudí odradiť od nesprávneho výberu, zatiaľ čo dotácie na zdravé potraviny môžu zlepšiť prístup a dostupnosť kvalitných potravín, ako je ovocie a zelenina. Bez ohľadu na to je potrebné prijať viac iniciatív v oblasti verejného zdravia na zlepšenie zdravia jednotlivcov a ich spoločenstiev.