Syndróm suchého oka, ktorý sa tiež nazýva keratitída sicca, keratokonjunktivitída sicca alebo xeroftalmia, je opakujúci sa alebo pretrvávajúci pocit sucha v očiach. Tento stav je nepríjemný a môže narušiť kvalitu vášho života. Môžete mať problémy s otvorením očí alebo nebudete môcť pracovať alebo viesť vozidlo kvôli silnému suchu očí. Ochorenie suchého oka sa môže meniť od mierneho až po mimoriadne závažné. Liečba suchých očí môže mať veľký vplyv na zmiernenie vášho nepohodlia.
Príznaky
Ako už názov napovedá, tento stav spôsobuje, že oči sú suché, poškriabané a drsné. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť neustále alebo prerušovane. Zvyknú sa zhoršovať po dlhom dni a zvyčajne sú menej nápadné hneď po prebudení.
Medzi bežné príznaky syndrómu suchého oka patria:
- Horiace oči
- Štipľavý pocit očí
- Svrbivé oči
- Bolestivé oči
- Citlivosť na svetlo
- Sčervenanie očí
- Rozmazané videnie
- Pocit, že v očiach je škvrna špiny
Reflexné slzy
Suché oči môžu v skutočnosti spôsobiť, že oči budú slziť. Slzy sú podobné produkcii sĺz, ktorá sa spustí, keď sa vám niečo dostane do oka. Volajú sa reflexné slzy.
Reflexné slzy nemajú také mazacie vlastnosti ako slzy, ktoré bežne chránia vaše oči, takže nezabraňujú vysušeniu očí.
Komplikácie
Väčšina ľudí, ktorí majú suché oči, pociťujú mierne podráždenie bez dlhodobých účinkov. Ak sa však stav nebude liečiť alebo sa stane závažným, môže dôjsť k poškodeniu očí a dokonca k strate zraku. Závažné problémy so suchými očami môžu spôsobiť:
- Zápal očí
- Abrázia rohovky (škrabanec na povrchu oka)
- Erozia rohovky (stenčenie povrchu oka)
- Infekcia rohovky
- Zjazvenie očí
- Strata zraku
Príčiny
Slzy slúžia ako ochranný povlak, ktorý udržuje oči vlhké, dodáva im základné živiny a odplavuje prach a ďalšie častice. Slzný film je vyrobený z vody, oleja a hlienu. Všetky sú dôležité pre udržanie dobrého zdravia očí.
Rohovku, ktorá pokrýva prednú časť oka, je potrebné neustále kúpať v slzách, ktoré ju chránia pred infekciou. Suché oči sa vyvíjajú, keď oči neprodukujú dostatočné množstvo sĺz alebo neprodukujú správnu kvalitu sĺz.
Existuje niekoľko bežných faktorov, ktoré vedú k syndrómu suchého oka.
Enviromentálne faktory
Podmienky prostredia môžu viesť k suchu očí. To môže byť obzvlášť nepríjemné, ak ste týmto podmienkam často vystavení.
- Vietor
- Zahrejte
- Prach
- Klimatizácia
- Cigaretový dym
Niektorí ľudia sú náchylnejší na vznik suchých očí v reakcii na podmienky prostredia. Môže to súvisieť s výskytom ďalších rizikových faktorov pre suché oči, ako sú kontaktné šošovky alebo autoimunitné ochorenia.
Starnutie
Starnutie je jednou z najbežnejších príčin suchých očí, pretože s pribúdajúcimi rokmi klesá produkcia sĺz.
Dostatočne nebliká
Ďalším častým vinníkom nie je dostatočné blikanie, čo sa deje pri činnostiach, ako je sledovanie televízie a používanie počítača. Zakaždým, keď zažmurkáte, potiahne oko slzami. Normálne blikáte približne každých 12 sekúnd. Ľudia, ktorí hrajú počítačové hry, môžu počas trojminútového časového intervalu žmurkať iba raz alebo dvakrát.
Čokoľvek, čo spôsobí problém s mrknutím reflexu, môže navyše interferovať s mrkaním. Možnosti zahŕňajú:
- Ochorenie viečka
- Lagophthalmos
- Ektropión
- Entropium
- Foppy viečko
- Parkinsonova choroba
- Progresívna supra-jadrová obrna (PCP)
- Niektoré typy ochorení štítnej žľazy môžu blikať.
Kontaktné šošovky
Asi polovica všetkých ľudí, ktorí nosia kontaktné šošovky, sa sťažuje na suché oči. Mäkké kontaktné šošovky, ktoré sa vznášajú na slznom filme zakrývajúcom rohovku, slzy do očí absorbujú.
Laserová korekcia videnia a ďalšie postupy
Syndróm suchého oka sa môže začať alebo zhoršiť po LASIKu a iných refrakčných operáciách, pri ktorých sú rohovkové nervy prerezané počas vytvárania chlopne rohovky. Nervy rohovky stimulujú vylučovanie sĺz. Ak ste mali suché oči a uvažujete o refrakčnej chirurgii, je potrebné zvážiť tento potenciálny vedľajší účinok.
Lieky
Suché oči môžu tiež spôsobiť niektoré lieky, vrátane:
- Antihistaminiká
- Antidepresíva
- Antikoncepčné tabletky
- Nosové dekongestíva
- Predpísaný liek na akné Accutane
Očné stavy
Niekoľko stavov, ktoré ovplyvňujú oči, môžu tiež spôsobiť suché oči. Blefaritída, zápal očných viečok, môže interferovať s mazovými žľazami v očiach. Dysfunkcia meibomickej žľazy je stav, pri ktorom sa žľazy v očiach zapália a neprodukujú slzy tak, ako by mali. Odparovacie suché oko je stav, pri ktorom sú slzy vytvárané, ale netrvajú kvôli odparovaniu.
Autoimunitné choroby
Niektoré autoimunitné ochorenia môžu mať vplyv na slzné žľazy. Autoimunitné stavy, ktoré môžu spôsobiť suché oči, zahŕňajú:
- Lupus, autoimunitné ochorenie, ktoré môže postihnúť mnoho častí tela
- Reumatoidná artritída, zápalové ochorenie, ktoré spôsobuje bolesti kĺbov, opuchy a stuhnutosť, ako aj systémové (celotelové) účinky
- Sjogrenov syndróm, autoimunitné ochorenie, pri ktorom sa imunitný systém zameriava na žľazy produkujúce vlhkosť a spôsobuje sucho v ústach a očiach
Diagnóza
Diagnóza suchých očí často zahŕňa vylúčenie ďalších očných ochorení a zdravotných stavov.
Účinky suchých očí môžu byť podobné účinkom alergií, vírusovej konjunktivitídy (ružové oko), obrusovania rohovky, migrény a Bellovej obrny (keď vám slabosť tváre bráni zavrieť viečko).
Ak máte ďalšie problémy, ako napríklad výtok z očí, chrasta v očiach, kýchanie, prekrvenie, bolesti hlavy, zmeny videnia alebo mravčenie tváre, môže to okrem suchých očí znamenať ďalšiu príčinu vašich príznakov.
Váš lekár môže vyšetriť vaše oko alebo vás odporučiť k očnému lekárovi, ktorý môže vykonať špecializované testy na zistenie príčiny vašich príznakov. Možno budete musieť podstúpiť test zraku, pretože ľudia, ktorí majú nediagnostikované problémy so zrakom, môžu mžourať alebo pociťovať určitý typ očného nepohodlia, ktoré si možno pomýliť so suchými očami.
Špecializované testy môžu zahŕňať:
- Schirmerov test: Na okraj dolného viečka sa umiestni prúžok špeciálneho papiera. Týmto sa meria to, koľko vlhkosti alebo sĺz sa v oku časom vyprodukuje, a je to užitočný test na určenie závažnosti problému.
- Fluoresceín alebo ružový bengál: Keď absolvujete tento test, na oko sa zafarbí farbivo, ktoré zafarbí povrch. To môže ukázať, ako veľmi bol povrch vášho oka ovplyvnený suchosťou.
- Čas rozpadu sĺz (TBUT): Tento test meria čas potrebný na roztrhnutie sĺz v oku. Do oka sa umiestni farbivo, napríklad fluoresceín, a vaše slzy sa sledujú pod špeciálnym svetlom, aby sa určilo, ako dlho im trvá, kým sa rozbijú.
Okrem zistenia, či máte suché oči, vaši lekári spolu s vami určia aj príčinu. Ak existujú obavy, že by ste mohli mať zdravotný stav spôsobujúci vaše suché oči, možno budete musieť podstúpiť krvné testy na zistenie príznakov systémových ochorení, ktoré môžu byť zodpovedné.
Liečba
Prevencia je kľúčovým faktorom pri liečbe suchých očí. Ak sú príčinou faktory prostredia, môžu byť užitočné ochranné okuliare alebo zvlhčovač. Ak nosíte kontaktné šošovky, je ich výmena v prípade potreby dôležitá.
Existuje niekoľko liečebných prístupov, ktoré môžu pomôcť pri suchých očiach, vrátane voľne predajných umelých sĺz, liekov na predpis a intervenčných postupov.
Umelé slzy
Prvou líniou liečby suchých očí sú zvyčajne OTC tlmivé kvapky, tiež známe ako umelé slzy. Umelé slzy oko dočasne lubrikujú a zmierňujú príznaky. Vždy si prečítajte pokyny, ale tieto výrobky sa dajú zvyčajne používať tak často, ako je to potrebné po celý deň.
Medzi bežne používané zložky v týchto výrobkoch patrí hydroxypropylmetylcelulóza, zložka Bion Tears a GenTeal, a karboxymetylcelulóza obsiahnutá v prípravkoch Refresh Plus a Thera Tears.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže viesť pri výbere toho pravého pre vás. Niektorí používajú kvapky na červené oči, ale to môže oči ešte viac vysušiť. Červené oči môžu byť spôsobené mnohými faktormi, od alergií po očné infekcie, a preto je dôležitá správna diagnóza.
Ak nosíte kontaktné šošovky, používajte navlhčovacie kvapky špeciálne pre kontaktné šošovky. Iné typy kvapiek môžu obsahovať zložky, ktoré poškodzujú šošovku.
Lieky na predpis
Na liečbu suchých očí sa môže použiť množstvo liekov na predpis. Gély, masti a perorálne (ústami) alebo topické (umiestnené na oko) steroidy môžu znižovať suchosť.
Na ošetrenie suchých očí sú schválené Restasis (oftalmická emulzia cyklosporínu) a Xiidra (oftalmický roztok lifitegrast). Restasis pomáha oku produkovať slzy, zatiaľ čo Xidra zmierňuje zápal, ktorý môže spôsobiť zníženú tvorbu sĺz.
Majte na pamäti, že lieky na predpis môžu spôsobovať vedľajšie účinky a nemusia byť nevyhnutne pre každého.
Presné zátky
V každom oku sú štyri bodky, čo sú malé otvory, ktoré odvádzajú slzy do slzných ciest. Do puncty je možné vložiť bodkové zátky, ktoré blokujú odtok sĺz a chránia slzy v očiach.
Riziko bodových zátok je pomerne malé, ale existuje riziko podráždenia očí, nadmerného slzenia a v zriedkavých prípadoch infekcie.
Možno budete musieť použiť umelé slzy aj po zavedení zátky.
Slovo od Verywell
Ak si myslíte, že môžete mať suché oči, je dôležité, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom. Je to nielen nepríjemné, ale môže to spôsobiť aj komplikácie. Správna diagnóza je prvým krokom k zaisteniu efektívnej liečby suchých očí.
