Prečo môže byť váš ekzém počas pandémie horší

Cavan Images / Getty Images

Kľúčové jedlá

Mnoho ľudí trpiacich ekzémom pociťovalo zhoršenie príznakov alebo zaznamenalo návrat spiacich ekzémov od začiatku pandémie.
SECURE ‐ AD je webový register určený na pomoc pri zlepšovaní lekárskej starostlivosti o ľudí s ekzémami infikovaných COVID-19.
Telemedicína uľahčuje získanie odporúčaní od dermatológa v oblasti starostlivosti a liečby.

U 29-ročnej Mindi Sachsovej neistota zamestnania v potravinárskom a pohostinskom priemysle zhoršila jej bežne kontrolovateľný ekzém. "Keď som bol mladší, vzplanutia môjho ekzému by zvyčajne boli v štrbinách v mojom lakte, na brade a okolo úst," hovorí obyvateľ Brooklynu v New Yorku a zakladateľ komunikačnej agentúry The Rite Bite. "Ale za posledných päť mesiacov sa na mojich rukách a prstoch začali objavovať bolestivé vzplanutia."

Celonárodní dermatológovia vidia na rukách ľudí veľa ekzémov - nepriama reakcia na COVID-19. Esther E. Freeman, PhD, MD, riaditeľka globálnej dermatológie vo Všeobecnej nemocnici v Massachusetts na Harvardskej lekárskej fakulte a členka pracovnej skupiny Americkej akadémie dermatológie (AAD) COVID-19, veľmi dobre hovorí, že je to preto, že si ľudia umývajú ruky. viac. "Nie je to dôsledok vírusu, ale životného prostredia, v ktorom všetci žijeme."

Zatiaľ čo Sachsová nie je zďaleka jediná osoba, ktorá vidí na pleti prejav jej stresu súvisiaceho s pandémiou, hľadala liečbu pomocou telemedicíny proaktívne. „Moja švagriná je asistentkou lekára pre dermatológa v Michigane, a hoci sme mimo USA, podarilo sa mi dohodnúť videozáznam a nový recept zaslaný do mojej miestnej lekárne,“ hovorí.

Zvýšený stres tiež spúšťa vzplanutie ekzému

To sa nedá poprieť: Stres je koreňom mnohých našich zdravotných problémov a ekzém nie je výnimkou. "Keď sme v strese, naše telo uvoľňuje hormón nazývaný kortizol," hovorí Verywell Skyler Stein, prezident značky pre starostlivosť o pleť Gladskin USA. "Keď sme v dlhom období stresu - ako napríklad teraz počas pandémie", uvoľňujeme nadmerné množstvo kortizolu, ktoré môže spôsobiť príliš veľa zápalov v tele. "

Výsledok podľa neho často vyvoláva svrbenie a nepríjemné vzplanutie ekzému.

Jedna štúdia tiež naznačuje, že stres sťažuje zotavenie pokožky z podráždenia a poškodenia pokožky, vďaka čomu prepuknutia ekzému trvajú dlhšie v zdanlivo nekonečnom stresujúcom cykle.

„Úzkosť, ktorá prichádza s neistotou pandémie, vytvorila pre mnohých ľudí stresujúce duševné prostredie. Stres a strach môžu spôsobiť, že niekto s ekzémom bude mať reakciu buď vo vnútri alebo mimo tela, “hovorí Chelsea Lewis, zakladateľka spoločnosti My Mommy Wisdom, čiernej spoločnosti zaoberajúcej sa výrobou detského tovaru. Aplikácia My Mommy Wisdom vyrába zvlhčovač na zmiernenie ekzému navrhnutý špeciálne pre černošky a deti, ktoré mávajú ťažší ekzém, pretože je ťažšie ich odhaliť na tmavšie zafarbenej pokožke.

Práve teraz má Lewis podozrenie, že sa v tejto situácii nachádza veľa osôb trpiacich ekzémom: zdôrazňuje, ako bude mať vplyv na ich život a financie COVID-19, a vidí, ako sa ich telo kvôli stresu rozširuje.

Podľa metaanalýzy z roku 2018 boli deti s ťažkým ekzémom tiež pravdepodobnejšie, že budú depresívne a úzkostné - až o 27% viac ako ich rovesníci bez tohto stavu. Vrhnite na pandémiu a len to zvyšuje počet detí pocity sociálnej izolácie kvôli tomu, ako vyzerajú.

Ak ste mali COVID-19 a ekzémy, môžete sa zúčastniť výskumu

Prelomová globálna výskumná iniciatíva s názvom SECURE ‐ AD (Surveillance Epidemiology of Coronavirus Under Research Exclusion - Atopic Dermatitis) práve prebieha. Freeman tvrdí, že webový register je navrhnutý tak, aby pomohol zlepšiť lekársku starostlivosť o ľudí s ekzémami, ktorí sú infikovaní COVID-19.

„Vyplnenie dotazníka SECURE-AD Pacient trvá len asi päť minút a kladie vám otázky týkajúce sa vás, vašej liečby ekzémov, ďalších stavov / liekov a toho, ako vás ovplyvnila infekcia COVID-19,“ hovorí. "Pre pacientov je zvyčajne ťažké charakterizovať ich vlastnú (alebo ich detskú) vyrážku pomocou slov, takže máme aj register lekára SECURE-AD."

Liečba vzplanutia ekzému

U mnohých ľudí je ekzém dobre kontrolovaný voľnopredajnými kúrami, ako sú zvlhčovače a topické kortikosteroidné masti. Výskum v skutočnosti naznačuje, že akýkoľvek druh zvlhčovača minimalizuje vzplanutie a znižuje potrebu liekov na predpis.

Podľa mnohých rôznych produktov na ekzém na trhu Freeman tvrdí, že je dôležité rozlišovať medzi pleťovými vodami, krémami a masťami. „Najlepšie výsledky dosahujú masti, pretože majú najvyššie percento oleja,“ hovorí. Jedinou výhradou, dodáva, je, že niektorí ľudia majú problémy s masťami počas dňa. "Môžu byť lepkavé a nechať vám alebo vášmu dieťaťu pocit mastnoty, tak si v noci potrite ruky vazelínou alebo aquaphorom a pred spaním si ich zakryte ponožkami a rukavicami."

Stein uviedol, že spoločnosť Gladskin, ktorá sa predáva výhradne online a je zahrnutá v adresári voľne predajných produktov určených pre ľudí s ekzémom (NEA), zaznamenala počas pandémie 50% nárast predaja jej krému na ekzémy s mikrobalanciou. .

Ekzém každého človeka je iný a na každého nefunguje všetko rovnako. Ak teda vaše voľnopredajné výrobky tento trik nerobia, poraďte sa so svojím lekárom o niečom silnejšom, napríklad:

topické steroidy
ultrafialová terapia
mokré obväzy
antimykotiká a antibiotiká

Rovnosť v zdraví pri liečbe ekzémov

To, že existujú rôzne možnosti liečby, ešte neznamená, že ich ľudia budú prenasledovať. Podľa štúdie zverejnenej v roku 2015Dermatológia JAMA, cena bola hlavnou bariérou liečby medzi viac ako 60 000 subjektmi štúdie:

17,6% oneskorená starostlivosť z dôvodu obáv z nákladov
13,1% nehľadalo starostlivosť kvôli obavám z nákladov
15,7% uvádza neschopnosť pokryť náklady na recepty

Ďalej sa delí nový injekčný biologický liek s názvom Dupixent. Bol schválený v roku 2017 americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu asi 300 000 ľudí trpiacich ťažkým ekzémom, ktorí nereagovali na inú liečbu. Vysoké náklady na drogu - neuveriteľných 37 000 dolárov ročne - sú pre väčšinu ľudí nedosiahnuteľné a sú predmetom ďalších snáh o obhajobu medzi výrobcami liekov a poisťovacími spoločnosťami.New York Times.

Kedy sa máte porozprávať so svojím dermatológom

Ak máte ťažkosti s zistením, či sú vaše vzplanutia ekzému spôsobené stresom alebo niečím iným, zavolajte dermatológa o pomoc a radu.

Vďaka telemedicíne sa môžete vyhnúť výletu do ordinácie lekára alebo do nemocnice a jednoducho si počas videohovoru urobte fotografie oblastí, ktoré sú predmetom diskusie.

Váš dermatológ vám môže tiež poskytnúť tipy na zvládanie stresu zdravými spôsobmi, ako sú mierne cvičenie, podporné skupiny, dychové cvičenia a terapia.