Očný lekár vykonáva operáciu fotorefraktívnej keratektómie (PRK) na zlepšenie videnia zmenou tvaru vašej rohovky. Lasery sa používajú na opravu refrakčných chýb (spôsob, akým vaše oko ohýba prichádzajúce svetlo).
Pre pacientov, ktorí chcú vidieť lepšie, môže PRK slúžiť ako efektívna alternatíva k LASIKu alebo iným zákrokom. Tu by ste mali vedieť o chirurgickom zákroku na PRK.
Arne Trautmann / EyeEm / Getty Images
Čo je chirurgia PRK?
Chirurgia PRK je forma laserovej operácie očí pre pacientov, ktorí chcú znížiť svoju závislosť od okuliarov alebo kontaktov. Spravidla ide o ambulantný zákrok, ktorý je naplánovaný vopred.
Kontraindikácie
Pacienti s pokročilým glaukómom, sivým zákalom, ktorý ovplyvňuje videnie, a anamnézou určitých očných infekcií nie sú dobrými kandidátmi na operáciu PRK. Správne vyliečenie je pre úspech operácie PRK nevyhnutné, takže jedinci s nekontrolovaným cukrovkou majú v anamnéze nadmerné zjazvenie. alebo choroby, ktoré zhoršujú hojenie, by nemali podstúpiť chirurgický zákrok PRK.
Ak je refrakčná chyba vo vašom oku nestabilná alebo sa mení, lekár vám môže odporučiť iný typ operácie zraku. Tehotné a dojčiace ženy by mali podstúpiť plánovanú operáciu očí, aby sa predišlo zbytočným rizikám.
Potenciálne riziká
Chirurgia PRK ponúka množstvo výhod. Tu sú však niektoré riziká spojené s týmto postupom:
- Zákal rohovky: Ak sa vaše oko po operácii PRK nehojí správne, môže sa vám zdať, že vaše videnie je zakalené. Zákal rohovky sa časom zvyčajne zlepšuje. Používanie liekov, mitomycínu C, počas chirurgického zákroku, môže pomôcť zabrániť tomuto problému.
- Odlesky: Môžete si všimnúť halo efekt okolo obrázkov alebo rozptylu svetla. Oslnenie je zvyčajne dočasný príznak, ktorý by sa mal rozptýliť asi po týždni.
- Znížený potenciál videnia: Lepšie videnie budete pravdepodobne schopní dosiahnuť pomocou okuliarov ako pri operácii PKR. Akonáhle podstúpite operáciu, je možné, že sa vaše najjasnejšie možné videnie zníži.
- Regresia výsledkov: Pacienti s astigmatizmom a výraznou predvídavosťou môžu stratiť niektoré výhody, ktoré sa pôvodne získali po operácii.
Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj pri chirurgickom zákroku na PRK existuje riziko infekcie. Váš lekár skontroluje príznaky, na ktoré si treba dať pozor, aby zabezpečil správne hojenie a bezpečné zotavenie. Dostanete tiež antibiotické očné kvapky, ktoré vám pomôžu zabrániť infekcii po operácii.
Účel chirurgického zákroku PRK
Chirurgia PRK pretvára rohovku laserom, aby opravila suboptimálne videnie. Ľudia, ktorých už unavuje spoliehanie sa na okuliare alebo kontakty, môžu vidieť, môžu zvážiť PRK alebo iný typ laserovej operácie očí.
Chirurgia PRK je ideálna pre pacientov s tenkou, zjazvenou alebo nepravidelne tvarovanou rohovkou, ktorá im bráni v tom, aby boli dobrým kandidátom na LASIK. Pacienti s astigmatizmom alebo zlým vnímaním hĺbky môžu mať z operácie PRK úžitok.
Pred rozhodnutím, či je chirurgický zákrok PRK vhodný pre vás, očný lekár otestuje vaše videnie a vyhodnotí úroveň refrakčnej chyby vašich očí. Budete vyšetrení na ďalšie očné stavy, ktoré by sa chirurgickým zákrokom PRK mohli zhoršiť.
Zmerajú veľkosť vašej zrenice a po preskúmaní hrúbky a kvality povrchu vašej rohovky vám poradia, ako najlepšie postupovať.
Životný štýl tiež zohráva úlohu pri určovaní toho, ktorá operácia očí je pre vás najlepšia.Ak máte zamestnanie alebo koníčky, ktoré by mohli mať vplyv na vaše oko (napríklad zmiešané bojové umenia), mohlo by vám byť lepšie s chirurgickým zákrokom PRK namiesto LASIKU. .
Okamžite zavolajte lekárovi alebo lekárovi 911, ak máte lekársku pohotovosť.
Ako sa pripraviť
Tu je niekoľko vecí, na ktoré treba pamätať v týždňoch pred operáciou PRK.
Poloha
Chirurgia PRK sa zvyčajne vykonáva v ambulantnom chirurgickom centre. Je to krátky postup, ktorý by mal vyžadovať návštevu do dvoch hodín. Po ukončení procedúry nebudete môcť viesť vozidlo, takže možno budete chcieť zariadiť, aby vás niekto priniesol a počkal v centre, aby vás priniesol domov.
Čo nosiť
V deň operácie nepoužívajte žiaden očný make-up. Vyhýbajte sa vlasovým doplnkom, ktoré vám sťažia usporiadanie polohy pod laserom. Do ordinácie môžete nosiť pohodlné oblečenie.
Jedlo a pitie
V deň procedúry si dajte ľahké jedlo. Nebudete musieť dodržiavať hladovku, pretože to nezahŕňa celkovú anestéziu.
Lieky
Niektoré lieky pôsobia na oči, takže sa musíte porozprávať so svojím lekárom o tom, čomu sa treba vyhnúť pred a po operácii.
Zmeny životného štýlu pred operáciou
Vyberte si kontaktné šošovky najmenej 24 hodín pred chirurgickým zákrokom. V závislosti od typu šošovky ich možno budete musieť vyberať až tri týždne pred zákrokom, takže určite rozumiete, čo sa vo vašom prípade vyžaduje.
Čo môžete očakávať v deň operácie
Tu je ukážka toho, ako môžete očakávať, že sa operácia PRK odohrá v deň operácie.
Pred chirurgickým zákrokom
Po príchode do chirurgického centra absolvujete predoperačné očné vyšetrenie a stretnete sa s lekárskym tímom ohľadom otázok na poslednú chvíľu.
Počas konania
Ak sa obávate o chirurgický zákrok na PRK, možno by vám uľavilo, keby ste zistili, že zvyčajne to trvá najviac 15 minút od začiatku do konca. Laser bude na vašom oku iba 30 až 60 sekúnd.
Chirurg začína nasadením lokálnej anestézie očných kvapiek, ktorá úplne znecitliví vašu rohovku. Držiak očných viečok vám pomôže zabrániť blikaniu.
Potom sa odstráni stred tenkej vonkajšej vrstvy rohovky a excimerový laser pracuje na jej pretvorení. Na ukončenie chirurg umiestni kontaktnú šošovku na rohovku, aby chránila oko pri hojení.
Mikroskopické množstvo tkaniva odstráneného excimerovým laserom je len asi jedna desatina šírky prameňa ľudských vlasov.
Niektorí chirurgovia používajú na odstránenie buniek rohovky špeciálny štetec, čepeľ alebo alkoholový roztok. Poraďte sa so svojím lekárom a zistite podrobnosti o tom, ako sa bude váš chirurgický zákrok PRK vykonávať.
Po operácii
Predtým, ako vás prepustia, chirurg vám do oka vloží antibiotické a protizápalové očné kvapky, ktoré budete po stanovenú dobu používať doma. Pretože niekoľko dní po operácii nebudete jasne vidieť, budete potrebovať niekoho, kto vás odvezie domov a zostane s vami počas počiatočnej fázy zotavenia.
Obnova
Obnova po operácii PRK trvá dlhšie ako pri liečbe LASIK, ale väčšina pacientov môže viesť vozidlo a vrátiť sa do práce do jedného až troch týždňov po zákroku. Prvé tri dni po operácii sa vyhýbajte cvičeniu a dva až štyri počkajte, kým sa v kontaktných športoch pokračuje. týždňov. Snažte sa udržiavať vodu mimo očí tým, že sa dva týždne nebudete vyhýbať vírivkám alebo plávaniu.
Váš chirurg naplánuje sériu následných stretnutí na sledovanie vášho procesu hojenia. Po piatich až šiestich dňoch sa obväzové kontaktné šošovky odstránia v ordinácii chirurga. Ak náhodou vypadne pred týmto časom, už ho znovu nevkladajte. Namiesto toho jemne zalepte oko a zavolajte chirurga.
Bude to mesiac predtým, ako zažijete celý rad vizuálnych vylepšení z chirurgického zákroku PRK.
Uzdravenie
Je normálne, že v dňoch nasledujúcich po operácii PRK budete mierne podráždení a zalievanie. Bunkám na povrchu rohovky bude nejaký čas trvať, kým dorastú.
Vyrovnanie sa s vymáhaním
Citlivosť na svetlo je bežná takmer u všetkých pacientov s PRK počas niekoľkých prvých dní po operácii. Nosenie slnečných okuliarov a udržiavanie slabých svetiel doma vám uľahčia zvládnutie problému, kým sa vaše oči nebudú môcť prispôsobiť. Nepoužívajte dymové, suché alebo prašné prostredie, aby ste znížili nepohodlie po operácii PRK.
Prvých sedem dní po chirurgickom zákroku PRK si nechajte mejkap, pleťové vody, kolínsku vodu, vodu po holení a krém mimo tváre prvých 7 dní, aby ste zabránili podráždeniu. Ak budete mať pri sprchovaní stále zatvorené oči, zabráňte tomu, aby sa vám do očí dostala voda.
Ihneď po operácii by ste nemali cítiť žiadnu bolesť, pretože vaše oko bude stále znecitlivené z účinkov anestetických očných kvapiek použitých počas zákroku. Váš chirurg vám poskytne možnosti liečby bolesti prvý týždeň doma.
Ak máte bolesti aj po približne piatich dňoch, kontaktujte svojho lekára, aby ste zistili, či by vás niečo nemalo znepokojovať, a ďalšie rady týkajúce sa zvládania bolesti.
Možné budúce operácie
Výsledok operácie PRK sa môže líšiť od človeka k človeku v závislosti od toho, ako sa ich telo po zákroku lieči. Je možné, že na dosiahnutie optimálnych výsledkov bude potrebný ďalší chirurgický zákrok.
Takmer všetci pacienti po operácii PRK dosahujú videnie 20/40 alebo lepšie. Aj keď občas potrebujete nosiť okuliare, lekársky predpis by mal byť oveľa menší ako pred operáciou.