Operácia Diastasis recti koriguje oddelenie brušných svalov, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku tehotenstva, ale je pozorované aj u iných jedincov. Môže to byť otvorený alebo laparoskopický zákrok a môže zahŕňať bruško. Spravidla ide o chirurgický zákrok v ten istý deň, vyžaduje si však dva až štyri týždne zotavenia.
Tetiana Mandziuk / iStock / Getty Images
Čo je to chirurgický zákrok na liečbu diastázy?
Diastasis recti je fyzický stav, ktorý opisuje medzeru v strede brušnej dutiny. Oddelenie brucha rozširuje trup a bežne sa vyskytuje v neskorých štádiách tehotenstva. Je to vidieť aj u novorodencov, ako aj u starších ľudí bez ohľadu na pohlavie.
U dospelých sa oddelenie brušných svalov so šírkou dvoch prstov považuje za diastasis recti. Diastasis recti môže zvýšiť riziko hernií, inkontinencie a bolesti krížov. Mnoho pacientov po operácii na korekciu diastasis recti pociťuje viac výhod.
Diastasis recti sa môže liečiť samostatne alebo sa zlepšiť pomocou cielených cvičení. Keď však problém pretrváva, môžete sa rozhodnúť nechať ho chirurgicky opraviť. Chirurgovia môžu uzavrieť priestor a znova zapojiť svaly ako samostatný zákrok alebo ako súčasť abdominoplastiky (bruška).
Tu by ste mali vedieť, ak uvažujete o operácii diastasis recti.
Kontraindikácie
Ak dojčíte, väčšina lekárov odporúča počkať niekoľko mesiacov po odstavení dieťaťa pred operáciou diastasis recti. Ak plánujete otehotnieť znova, je najlepšie počkať, kým nebudete mať deti na podstúpenie zákroku. .
Väčšina chirurgov odporúča počkať s operáciou na opravu diastasis recti najmenej šesť až deväť mesiacov po pôrode. Vaše telo potrebuje dostatok času na zotavenie z pôrodu a na to, aby sa hladina hormónov vrátila na pôvodné hodnoty.
Potenciálne riziká
Potenciálne riziká operácie diastasis recti sú väčšie na základe toho, koľko práce ste odviedli. Napríklad laparoskopická oprava je menej invazívna ako úplné zastrčenie bruška. Mnoho rizík je spoločných pre iné typy chirurgických zákrokov, vrátane:
- Infekcia v mieste rezu, ktorá sa môže rozšíriť do celého tela
- Necitlivosť alebo pretrvávajúca bolesť
- Strata kože
- Opuch, ktorý časom neutícha
- Nerovnomerný alebo asymetrický výsledok
Poraďte sa s plastickým chirurgom certifikovaným doskou, aby ste znížili riziko komplikácií. Skúsený chirurg by sa mal podeliť o fotografie skutočných pacientov pred a po, aby vám poskytol realistické očakávania pred operáciou.
Účel postupu Diastasis Recti
Operácia Diastasis recti je zriedka krytá poistením, pretože sa primárne považuje za výberový zákrok. Mnoho pacientov však udáva menšie bolesti chrbta a inkontinenciu po stiahnutí brucha, čo naznačuje funkčné výhody, ktoré presahujú kozmetické zmeny.
Kýly sú bežné pri diastasis recti, takže oprava oddelenia brušnej dutiny problém napraví a uľahčí aktívny životný štýl.
Medzi menej invazívne možnosti liečby patria postupy tvarovania tela a cielené cvičenie na posilnenie jadra. Procedúry na tvarovanie tela, ako je liposukcia, môžu byť alternatívou k úplnému stiahnutiu bruška.
Aj keď tvarovanie tela môže znížiť prebytočný tuk na bruchu, neopraví oddelené svaly ani neodstráni nadbytočnú pokožku. Mnoho chirurgov uvádza, že chirurgický zákrok je jediný spôsob, ako opraviť diastasis recti.
Na získanie kvalifikácie by chirurgickí kandidáti mali mať predoperačnú fyzickú stránku, aby sa zabezpečilo dobré zdravie pre hojenie a zotavenie. Ak nebudete nefajčiarom a máte kontrolu nad chronickými stavmi (ako je cukrovka), získate najlepšiu pozíciu pre úspešný postup.
Ako sa pripraviť
Tu je to, čo musíte urobiť, aby ste sa pripravili na operáciu diastasis recti.
Poloha
Váš chirurg naplánuje operáciu diastasis recti v ambulantne certifikovanom chirurgickom zariadení. U starších pacientov, novorodencov alebo pacientov so zložitejšími lekárskymi problémami môže byť potrebný hospitalizačný zákrok.
Čo nosiť
Noste voľné a pohodlné oblečenie, ktoré môžete ľahko prezliecť. Budete si chcieť zvoliť skôr vrch, ktorý sa ľahko otvára vpredu, než aby ste si museli niečo pretiahnuť cez hlavu.
Rozhodnite sa pre mikinu alebo košeľu so zapínaním, obúvanie a pohodlné nohavice so sťahovaním. Vyberte si predmety, ktoré sa dajú ľahko umývať a nebráni vám ich špinenie, pretože odtoky po operácii vás môžu zanechať stopy na oblečení.
Jedlo a pitie
U pacientov, ktorí podstúpia chirurgický zákrok v celkovej anestézii, je rozhodujúce dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa pôstu pred chirurgickým zákrokom. Ako základné pravidlo by sa dospelí mali vyhnúť konzumácii jedla najmenej osem hodín pred plánovaným časom príchodu na operáciu. Môže sa vám stať, že budete môcť konzumovať číre tekutiny až dve hodiny pred nástupom na schôdzku.
Lieky
Váš lekár vám odporučí, aby ste pred chirurgickým zákrokom vysadili určité lieky, najmä tie, ktoré zvyšujú riziko krvácania, napríklad aspirín. Budete sa vyhýbať voľnopredajným liekom alebo doplnkom, aby ste predišli možným problémom.
Pred chirurgickým zákrokom informujte svojho lekára o všetkých svojich liekoch, aby sa znížilo riziko nebezpečných komplikácií.
Čo priniesť
Po operácii vás bude musieť niekto odviezť domov. Spolu s pracovníkom technickej podpory si so sebou v deň operácie prineste osobné identifikačné údaje, informácie o poistení a akékoľvek doklady na poslednú chvíľu. Nebude to dlho trvať, než sa vrátite domov, takže si so sebou na operáciu vezmite nejaké cennosti alebo hotovosť.
Zmeny životného štýlu pred operáciou
Priblíženie sa k svojej ideálnej hmotnosti vďaka zdravému stravovaniu a fyzickej aktivite vám pomôže pripraviť sa na operáciu diastasis recti, najmä ak plánujete aj brušné bruško. Ak sa vyhnete výkyvom hmotnosti po operácii, môžete zabrániť tomu, aby sa pokožka po ukončení procedúry opäť natiahla.
V niektorých prípadoch môžu bežné cviky, napríklad brušáky, zvýšiť brušný tlak a zhoršiť existujúcu diastázu. Niekoľko cvičebných programov je však zameraných priamo na diastázu recti. Môžete tiež vyhľadať fyzioterapeuta vo vašom okolí, ktorý sa špecializuje na liečbu diastasis recti.
Čo môžete očakávať v deň operácie
Keď nastane čas na operáciu diastasis recti, môžete očakávať, že sa deň rozvinie.
Pred chirurgickým zákrokom
Váš chirurg poskytne konkrétne pokyny, ktoré treba dodržiavať v noci pred a ráno po operácii. Môže ísť o umývanie tela antibakteriálnym mydlom, aby sa znížilo riziko infekcie. Postupujte opatrne podľa pokynov a naplánujte si príchod do chirurgického centra včas.
Po príchode na chirurgický zákrok dostanete nemocničné šaty, ktoré si môžete prezliecť, a chirurgický asistent alebo zdravotná sestra skontrolujú vaše životné funkcie. Ak máte v deň operácie neobvyklé príznaky, napríklad horúčku, nezabudnite tieto informácie zdieľať so svojím poskytovateľom.
Pokiaľ je to možné, je lepšie klásť otázky v dňoch a týždňoch pred chirurgickým zákrokom, aby ste si boli istí, keď príde čas na zákrok. V deň operácie, než sa začne operovať, bude s chirurgom pár minút na rozhovor.
Väčšina chirurgov sa rozhodne umiestniť pacientov do celkovej anestézie na chirurgický zákrok diastasis recti. Navštívi vás anestéziológ, ktorý s vami skontroluje plán a pred operáciou vás podpíše podpísanie zodpovednosti. Len čo je to hotové, anesteziológ vás podloží a začne sa operácia.
Počas operácie
Váš chirurg vykoná buď operáciu diastasis recti ako otvorenú procedúru, alebo laparoskopicky. Keď vaša operácia zahrnuje operáciu bruška (alebo mini brušku), začne sa horizontálnym rezom medzi lonovou kosťou a brušným gombíkom.
Po zdvihnutí kože chirurg pomocou stehov stiahne brušné svaly späť k sebe a zaistí ich novú polohu. Ak máte kýlu, váš chirurg ju tiež počas zákroku opraví.
Po dokončení opravy váš chirurg orezá prebytočnú kožu a zostávajúcu pokožku stiahne, aby ju zašil. Váš chirurg vytvorí nový brušný gombík a uzavrie ranu lepidlami, sponkami, páskami alebo inými stehmi. V miniatúre bruška stiahne chirurg iba pokožku pod brušným gombíkom.
Niektorí pacienti budú mať v rámci zákroku podbruška tiež liposukciu na odstránenie brušného tuku. Váš chirurg by mal skontrolovať presnú postupnosť a techniky plánované pre vašu operáciu pred dňom operácie.
U tých, ktorí podstúpia operáciu diastasis recti pomocou laparoskopie, sa na vykonanie chirurgického zákroku zavedú tri až štyri malé rezy „kľúčovou dierkou“. Laparoskopické zákroky sú menej invazívne, aj keď podkladové svaly si ešte budú vyžadovať dostatok času na uzdravenie.
Cez otvory sa zavedú chirurgické nástroje spolu s laparoskopom (úzka tyč so svetlom a pripevnená malá kamera). Monitor premieta chirurgický zákrok chirurga, aby odkazoval, ako je to.
Po operácii
Aj keď ide o invazívny zákrok, domov budete môcť ísť za niekoľko hodín po operácii. Môže sa vyžadovať, aby boli pacienti s vyšším rizikom prenocovania v nemocnici na sledovanie komplikácií. Nezabudnite sa vopred dohodnúť na ceste domov a niekomu, kto sa o vás bude starať po ukončení procedúry.
Spolu s obväzmi na vašich ranách vás lekár pošle domov s odtokmi, aby sa umožnilo uvoľnenie prebytočnej tekutiny v počiatočných štádiách hojenia. Dodržujte pokyny lekára týkajúce sa následnej starostlivosti a udržujte odtoky čisté. Váš chirurg vám poskytne kompresný odev na podporu a minimalizáciu opuchov.
Pretože sa krátko po zákroku chystáte navštíviť svojho lekára (často nasledujúci deň), bude pravdepodobne prvou osobou, ktorá sundá kompresný odev a skontroluje vaše zotavenie. Možno budete potrebovať pomoc doma pri prezliekaní a vystupovaní z kompresného odevu asi prvý týždeň, teda zhruba dopredu.
Obnova
Väčšina ľudí sa môže vrátiť do práce do dvoch až štyroch týždňov po operácii diastasis recti. Prvý mesiac po zákroku sa zdržujte prác, ktoré si vyžadujú zdvíhanie ťažkých vecí. Ak máte doma malé deti, určite si pripravte ďalšiu pomoc. Zdvíhanie príliš skoro po ukončení procedúry môže poškodiť vaše výsledky.
Uzdravenie
Očakávajte po operácii určité opuchy spolu s malými výkyvmi hmotnosti, keď sa vaše telo bude pri hojení držať tekutiny. Neponáhľajte sa s hodnotením svojich výsledkov, kým nebudete mať dostatok času na prekonanie počiatočných fáz zotavenia.
Operácia Diastasis recti priamo postihuje vaše svaly, takže bolestivosť svalov je normálna. Vaše brucho sa môže cítiť po zákroku asi týždeň, najmä ak ste mali tiež stiahnutú pokožku. Mnoho pacientov uvádza dočasné ťažkosti so vzpriameným postavením a bolesť pri kašľaní alebo smiechu.
Vašou najvyššou prioritou pre včasné hojenie by malo byť vyhnúť sa namáhaniu svalov a zabrániť infekcii v miestach rezu. Udržujte obväzy čisté a suché podľa pokynov lekára.
Kúpanie a plávanie sú zakázané, pokiaľ váš chirurg nerozhodne inak. Ak podstúpite bruško v rámci operácie diastasis recti, budete mať značnú jazvu, ktorá sa potrebuje na hojenie, než sa ponoríte do vody. Ak nebudete trpezliví s časom potrebným na vyliečenie, môže vás to vrátiť späť, ohroziť výsledky alebo vystaviť riziku život ohrozujúcej infekcie.
Vyrovnanie sa s vymáhaním
Užívajte lieky proti bolesti podľa pokynov lekára, aby ste sa vyhli zbytočným nepríjemným pocitom, keď sa vaše telo začne hojiť. Pre zotavenie je nevyhnutný odpočinok, preto plánujte byť skoro v posteli a doprajte si čas na relaxáciu doma.
Počas prvého týždňa po operácii bude prechádzka po dome prúdiť krv a podporí hojenie. Budete sa musieť vyhnúť namáhavému cvičeniu, takže teraz je vynikajúci čas na triedenie starých fotografií a papierov, chatovanie s priateľmi a rodinou. cez telefón a sledujte svoje obľúbené televízne programy.
Vyhraďte si ľahké projekty, aby ste boli stále zaneprázdnení a vyhnite sa pokušeniu tlačiť sa fyzicky skôr, ako bude vaše telo pripravené. Informujte niekoľko dôveryhodných kontaktov o vašej ordinácii, aby vám mohli pomôcť s vecami v okolí domu, ako sú napríklad nákupy potravín a práčovňa.
Možné budúce operácie
Aj tí najlepší chirurgovia niekedy skončia s neoptimálnymi výsledkami. Ak po niekoľkých mesiacoch hojenia nebudete spokojní s výsledkami operácie diastasis recti alebo brušnej chirurgie, môže lekár odporučiť revíziu.
Všeobecne sú výsledky chirurgického zákroku diastasis recti trvalé. Keď podstúpite zákrok, vaše brušné svaly by mali zostať správne umiestnené a medzera by sa nemala vrátiť.
Úpravy životného štýlu
Udržiavanie stabilnej hmotnosti po operácii vám pomôže udržať výsledky chirurgického zákroku diastasis recti. Výrazný prírastok hmotnosti alebo následné tehotenstvo vám môže odobrať pokrok, ktorý váš chirurg dosiahol počas operácie.
Zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa vyvážené a výživné stravovacie návyky a pravidelná fyzická aktivita, vám umožní vychutnať si dlhodobé výhody operácie. Ak ste mali bruško, vyhýbajte sa tomu, aby ste sa na jazve nespálili, aby ste ju nezbledli.
Slovo od Verywell
Okrem vylepšenia vášho sebaobrazu môže chirurgický zákrok diastasis recti podporiť vašu základnú silu a vyriešiť problémy, ako je inkontinencia moču a kýly. Operácia diastasis recti je však invazívny zákrok so závažnými potenciálnymi rizikami. Poraďte sa s plastickým chirurgom certifikovaným doskou a venujte čas tomu, aby ste zvážili, či je chirurgický zákrok pre vás tou pravou voľbou.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
