Chronická bolesť zvyčajne nie je diagnostikovaná, kým nemáte bolesti pravidelne tri až šesť mesiacov. Toto čakanie môže byť frustrujúce, keď máte bolesti bez dobrého lekárskeho vysvetlenia. Diagnostika chronickej bolesti bohužiaľ nie je ľahká.
Tom Werner / DigitalVision / Getty ImagesPretože proces hľadania príčiny vašich bolestí môže byť skľučujúci, môžete byť v pokušení prestať hľadať úplne. Skúste to však vydržať čo najdlhšie. Jednoduché odstránenie potenciálnych chorôb a porúch vám pomôže pochopiť, odkiaľ vaša bolesť nepochádza, aj keď skutočný zdroj nikdy nie je skutočne objavený. Vďaka tomu bude vaša bolesť účinnejšia.
Váš lekár v priebehu času vykoná množstvo rôznych testov, ktoré môžu zahŕňať krvné testy, zobrazovacie vyšetrenia a nervové testy. To, aké vyšetrenia vykoná, závisí od ďalších vašich príznakov okrem toho, kde sa vaša bolesť nachádza a čo má podozrenie, že ju spôsobuje. Tu uvádzame niektoré z najbežnejších typov chronickej bolesti a spôsoby, ako sa vyšetrujú.
Bolesť chrbta
Ak trpíte chronickými bolesťami chrbta, váš lekár vykoná testy, aby zistil, či je ich príčinou tkanivová porucha, napríklad svalové napätie alebo zlomenina vlasovej čiary, alebo či je to spôsobené poškodením nervov, napríklad prasknutím platničky.
- Röntgenové lúče dokážu zistiť poranenia kostí a hustého tkaniva.
- MRI môžu odhaliť poškodenie kostí, ako aj mäkších tkanív, ako sú svaly, väzy alebo šľachy. Ďalšou výhodou MRI je, že môže vykazovať zápal.
- CT vyšetrenia poskytujú presnejšie detaily ako röntgen a môžu sa použiť na dôkladnejšie preskúmanie problémových oblastí.
Bolesť hlavy
Chronická bolesť hlavy môže byť spôsobená svalovým napätím, poruchami nervového systému alebo namáhaním očí. Často sú spojené s inými chronickými stavmi, ako sú MS alebo poranenia krku a ramien. Váš lekár môže najskôr vylúčiť všetky základné príčiny bolestí hlavy, ako sú choroby, chemické abnormality alebo dehydratácia. Môže tiež odporučiť konzultáciu s optometristom.
Ak nemáte žiadne základné poruchy, ktoré by potenciálne mohli spôsobovať chronické bolesti hlavy, váš lekár vás môže diagnostikovať položením série otázok na zistenie príčiny vašich bolesti hlavy:
- Je vaša bolesť lokalizovaná na jednej strane hlavy?
- Začína to na krku?
- Je to horšie na konci dňa?
- Spôsobuje to citlivosť na svetlo alebo zvuk?
Odpoveď na tieto otázky môže určiť, či máte migrény, bolesti hlavy, bolesti hlavy vo svalovom napätí alebo namáhanie očí.
Fibromyalgia
Fibromyalgia môže byť ťažko diagnostikovaná. Mnoho z jeho príznakov je spoločné s inými chronickými chorobami, ako je MS alebo reumatoidná artritída. Patria sem chronické bolesti hlavy, chronické bolesti chrbta, chronické bolesti kĺbov alebo chronické difúzne bolesti.
Ak má váš lekár podozrenie na fibromyalgiu, môžete očakávať nasledujúce testy:
- Röntgenové lúče a MRI na vylúčenie porúch tkaniva
- Krvná práca na vylúčenie reumatických chorôb, ako je lupus
- Neurologické testovanie na vylúčenie čs
- Palpácia citlivých bodov fibromyalgie
Váš lekár sa tiež bude pýtať na ďalšie bežné ochorenia spojené s fibromyalgiou, ako je syndróm dráždivého čreva (IBS), ťažkosti so spánkom alebo sústredením, chronická únava a citlivosť na hluk alebo svetlo.
Artritída a bolesti kĺbov
Bolesť kĺbov je zvyčajne spôsobená artritídou, ale chronické bolesti môžu spôsobiť aj opakované námahové poranenia, napríklad pri kontaktných športoch alebo manuálnej práci.
Pri diagnostikovaní príčiny chronickej bolesti kĺbov vám lekár urobí röntgen alebo MRI, aby podrobnejšie preskúmal tkanivá a kosti. Môže tiež vykonať krvné testy na vylúčenie ďalších porúch.
Neuropatická bolesť
Bolestivé nervy vysielajú signály do mozgu, keď sú stimulované zranením; môžu sa však stať príliš vzrušivými a prenášať signály, keď to nie je potrebné. To je prípad reflexnej sympatickej dystrofie (RSD) a fantómových bolestí končatín.
Neuropatická bolesť môže byť tiež spôsobená neustálou stimuláciou bolestivých nervov, napríklad v prípade pošmyknutia platničiek, zúženia miechového kanála alebo poranení, ktoré spôsobili vážne poškodenie nervov. Periférna neuropatia je tiež jedným z najbežnejších príznakov pokročilého diabetu, ktorý sa vyskytuje u 60 až 70% diabetickej populácie.
Ak má váš lekár podozrenie, že vaša chronická bolesť je spôsobená nervami, požiada vás, aby ste svoju bolesť opísali. Väčšina ľudí s bolesťou nervov to popisuje ako pálenie alebo bodanie. MRI a CT môžu určiť presné oblasti poškodenia nervov. V prípade potreby môže lekár vykonať testy nervového vedenia na určenie oblastí s poškodením.
Iné príčiny
Pred stanovením diagnózy môže váš lekár vylúčiť iné, závažnejšie príčiny chronickej bolesti. Napríklad chronické bolesti chrbta alebo bolesti hlavy môžu byť príznakmi rakovinových nádorov. Bolesť kĺbov a príznaky podobné fibromyalgii sú tiež bežné pre SM. Neuropatická bolesť môže naznačovať mierne poranenie miechy.
Aj keď môže byť frustrujúce čakať na presnú diagnózu vašich bolestí, je najlepšie, ak váš lekár bude vyšetrovanie dôsledné. Lepšie je venovať si čas správnej diagnóze, ako sa ponáhľať k nesprávnej, alebo ešte horšie: vôbec žiadna diagnóza.
.jpg)
