Produkcia SDI / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Nová štúdia ukazuje, že každý piaty dospelý v USA uviedol, že počas pandémie COVID-19 zažil oneskorenú starostlivosť.
- Oneskorená starostlivosť vedie k negatívnym zdravotným následkom.
- Zatiaľ čo v štúdii boli zaznamenané finančné bariéry, väčšina účastníkov uviedla, že sa stretávajú s nefinančnými prekážkami, ako sú ťažkosti so získaním schôdzky, hľadaním lekára alebo prístupom na kliniku alebo do nemocnice, kde by im bola poskytnutá starostlivosť.
Zdravotnícke systémy v celých Spojených štátoch boli čoraz viac ohromené prekonanými prípadmi COVID-19 po prázdninách. Postupným zahlcovaním nemocníc je čoraz náročnejšie dostávať akúkoľvek lekársku starostlivosť, podobne ako to bolo na začiatku pandémie.
Výskumná štúdia uskutočnená Harvardom T.H. Škola verejného zdravia Chan, Nadácia Roberta Wooda Johnsona a Národné verejné rádio zistili, že každý piaty dospelý občan v USA - zhruba 20% - uvádza, že členovia ich domácnosti sa oneskorili s poskytnutím lekárskej starostlivosti alebo neboli schopní sa o ňu postarať vôbec. Decembrová štúdia bola zverejnená v rokuFórum zdravia JAMA.
„Boli sme skutočne šokovaní,“ hovorí Verywell Mary Gorski Findling, PhD, vedúca autorky štúdie a vedúca výskumná špecialistka na Škole verejného zdravia na Harvardskej univerzite T. H. Chana. „Bolo to oveľa vyššie, ako sme očakávali. Týka sa to, keď sa pýtame ľudí, prečo sa nestaráte? Ľudia hovoria, že ordinácia ich lekára by ich nevidela, zrušili im schôdzky, alebo by sa tam necítili bezpečne. “
Čo to pre vás znamená
Ak hľadáte lekársku starostlivosť alebo plánovaný chirurgický zákrok, kontaktujte svojho lekára ohľadne bezpečnostných protokolov a testov COVID-19, aby ste predišli oneskoreniu. V prípade núdze zvážte plánovanie dopredu vyhľadaním najbližšieho poskytovateľa, ktorý akceptuje vaše poistenie.
Dôsledky oneskorenej starostlivosti
Z tých, ktorí uviedli, že dostali oneskorenú starostlivosť, 57% uviedlo, že majú negatívne zdravotné následky. Aj keď presné zdravotné následky nie sú známe, oneskorená starostlivosť môže viesť k vážnemu ochoreniu pacienta alebo k zhoršeniu jeho prognózy, tvrdí Nickolas Garbis, MD, ortopedický chirurg z Loyola University Medical Center v Illinois. "Oddialením starostlivosti môžu ľudia utrpieť vážne choroby," hovorí Garbis pre Verywell.
Čakanie na ošetrenie môže byť obzvlášť finančne škodlivé. Pacient, ktorý ochorie z dôvodu oneskorenej starostlivosti, môže mať dlhšiu hospitalizáciu a vyššie náklady.
Vedci zistili, že vo vyhľadávaní starostlivosti sú zvyčajne tri fázy oneskorenia:
- Oneskorenie posúdenia: čas potrebný na to, aby si pacient všimol príznaky ako prejav choroby
- Oneskorenie choroby: čas potrebný na to, aby sa človek rozhodol, či je chorý
- Oneskorenie využitia: čas od rozhodnutia vyhľadať starostlivosť, kým pacient neodíde na kliniku využívať služby
„Zistili sme, že väčšina domácností s ľuďmi s chronickým ochorením tiež hlásila obmedzenie starostlivosti,“ hovorí Findling. „Tieto stavy je skutočne potrebné priebežne riešiť.“
Oneskorená starostlivosť ovplyvnila aj tých, ktorí vyhľadávajú plánované operácie - postupy, ktoré je možné naplánovať vopred. Jeden zo siedmich dospelých uviedol, že členovia domácnosti meškali alebo sa nemohli podrobiť voliteľnému zákroku, pričom 54% uviedlo, že kvôli tomu zaznamenali negatívne zdravotné následky.
"Ak si robíte náhradu bedrového alebo ramenného kĺbu, môže sa artritída zhoršiť a operácia bude technicky náročnejšia s vyšším rizikom komplikácií," hovorí Garbis.
Prekážky starostlivosti
Oneskorená starostlivosť je zvyčajne spôsobená problémami s nákladmi alebo zdravotným poistením. Počas pandémie sa však zdalo, že prevládajú nefinančné dôvody na odloženie starostlivosti. Iba štyria z desiatich ľudí uviedli, že majú finančné bariéry pri hľadaní starostlivosti, ako je nemožnosť dovoliť si služby alebo vyhľadanie lekára, ktorý by prijal ich poistenie.
Medzitým 69% respondentov prieskumu uviedlo bariéry nefinančného prístupu, ktoré zahŕňali ťažkosti s:
- Zabezpečenie termínu
- Nájdenie lekára, ktorý by ich navštívil
- Prístup na miesto, kde by sa poskytovala starostlivosť
Lekári ako Garbis museli rázne hovoriť o tom, aké operácie majú uprednostniť. „Veľké bremeno padlo na jednotlivých poskytovateľov, aby sa rozhodli, kde je táto linka a čo je dôležité,“ hovorí Garbis.
Garbis zistil, že pozitívne testy na COVID-19 boli tiež významnou bariérou pre niektorých pacientov plánovaných na chirurgický zákrok. „Mal som pacientov s pozitívnymi testami COVID-19, ktorí nemohli operáciu podstúpiť,“ hovorí Garbis. "Môže ich to viesť k tomu, že počkajú o niečo dlhšie, kým prídu k lekárovi."
Celkovo sa strach z vystavenia účinkom COVID-19 v uplynulom roku mnohým vyhýbal procedúram a menovaniam. "Niektorí pacienti odďaľujú svoju vlastnú starostlivosť, pretože nechcú byť vystavení COVID-19 [v] nemocnici alebo zdravotníckom zariadení," hovorí Garbis. "Moji starší pacienti sú oveľa nervóznejší, keď prichádzajú do nemocnice."
Na povzbudenie pacientov pri vyhľadávaní starostlivosti je dôležitá komunikácia o bezpečnostných protokoloch medzi lekárom a pacientom. Garbis tvrdí, že používanie telehealth a vzdialených služieb môže pomôcť v boji proti oneskorenej starostlivosti. Len čo lekár stanoví diagnózu online, môže zopakovať bezpečnostné postupy COVID-19, aby sa starostlivosť ďalej neodkladala. "Pravdepodobne budete potrebovať testovanie COVID-19 v priebehu akejkoľvek procedúry a operácie," hovorí Garbis.