Index BODE je nástroj, ktorý používajú zdravotnícki pracovníci na predpovedanie úmrtnosti (úmrtnosti) na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP). Pomocou bodov založených na štyroch rôznych mierach funkcie pľúc skóre BODE predpovedá, ako dlho niekto bude žiť po diagnostikovaní CHOCHP.
Knižnica vedeckých fotografií / Getty Images4 faktory v indexe BODE
Ako súčasť indexu BODE sa hodnotia štyri rôzne faktory. Dôvodom tohto indexu je, že každý z týchto faktorov môže predpovedať prognózu CHOCHP, ale celkovo je predpoveď presnejšia. Písmená znamenajú:
- Body Mass Index (BMI) je výpočet vykonaný porovnaním výšky a hmotnosti.
- Prekážka dýchacích ciest: Prekážka dýchacích ciest sa meria hodnotením FEV1 - množstva vzduchu, ktoré je možné po hlbokom nádychu násilne vydýchnuť za jednu sekundu.
- Dyspnoe sa týka stupňa dýchavičnosti, ktorý niekto zažíva počas života s CHOCHP.
- Tolerancia voči cvičeniu sa týka toho, ako sa niekomu darí v 6-minútovom teste chôdzou.
Pozrime sa na každú z týchto mier osobitne a potom ich spojme pri meraní indexu BODE.
B - Index telesnej hmotnosti
BMI je výpočet, ktorý sa robí porovnaním výšky v metroch s hmotnosťou v kilogramoch. Existujú kalkulačky na stanovenie BMI, rovnako ako tabuľky BMI je odhadom nadváhy alebo podváhy človeka. Pri CHOCHP je nadváha alebo podvýživa zlým znamením, pokiaľ ide o prognózu.
O - Prekážka dýchacích ciest
Vynútený výdychový objem za jednu sekundu (FEV1) je mierou množstva vzduchu, ktoré je možné silno vydýchnuť za jednu sekundu. Meranie vynútenej vitálnej kapacity (FVC) ukazuje množstvo vzduchu, ktoré môže človek po hlbokom nádychu násilne a rýchlo vydýchnuť. Pomer FEV1 / FVC preto predstavuje celkové percento vzduchu, ktoré je možné vydýchnuť za jednu sekundu. Normálne je tento pomer okolo jednej, čo znamená, že väčšinu vzduchu vydýchneme v prvej sekunde výdychu. Ak dôjde k prekážke v dýchacích cestách, ktorá spomalí alebo zabráni tomuto rýchlemu výdychu vzduchu, pomer sa zníži.
D - Dýchavičnosť
Dyspnoe je termín, ktorý sa vzťahuje na fyzické pocity dýchavičnosti alebo dýchavičnosti. Lekári môžu rozlišovať na základe toho, čo môže byť potrebné, aby niekto urobil - akí sú aktívni - predtým, ako sa im zadýcha. Na začiatku môže byť človeku dýchavičnosť iba vtedy, ak prejde 8 kilometrov. Neskôr môže človek pri CHOCHP zaznamenať dýchavičnosť pri akomkoľvek pohybe. Na hodnotenie dyspnoe súvisiacej s CHOCHP sa často používa upravená stupnica dýchavičnosti Medical Research Council (mMRC). Pri tomto meraní sa dýchavičnosť meria na stupnici od 0 do 4:
- mMRC stupeň 0: bez dychu iba s namáhavým cvičením
- mMRC stupeň 1: zadýchané, keď sa ponáhľate alebo idete do mierneho kopca
- mMRC stupeň 2: Chodí pomalšie ako rovesníci na rovnom podklade kvôli dýchavičnosti alebo sa musí pri dychu zastaviť vlastným dychom
- mMRC stupeň 3: Zastaví sa dych po 100 metroch alebo po niekoľkých minútach
- mMRC 4. stupeň: Príliš zadýchaný na opustenie domu alebo zadýchaný pri obliekaní alebo vyzliekaní
E - Tolerancia cvičení
Tolerancia cvičenia označuje, ako aktívny je niekto schopný byť pri obmedzeniach spôsobených jeho pľúcnymi chorobami. Na získanie hodnoty pre index BODE sa používa test s názvom 6-minútový test chôdze.
Hodnoty a rozsahy
Nasledujúce hodnoty sú tie, ktoré je možné priradiť k určeniu indexu BODE. Upozorňujeme, že skóre sa môže pohybovať od 0 do 10 podľa toho, ako sa sčítavajú.
Predpovedanie úmrtnosti
Po získaní BODE indexu možno predpovedať úmrtnosť. Upozorňujeme, že existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť úmrtnosť u ľudí s CHOCHP, a tento test nie je dokonalý. Niekto s veľmi vysokým skóre by mohol nakoniec žiť po celé desaťročia a niekto s nízkym skóre mohol zajtra prejsť. Takéto testy sú dobré na vytváranie všeobecných predpovedí a vyhodnocovanie štatistík, ale nemusia nevyhnutne poskytovať prediktívne informácie pre jednotlivých ľudí.
Miera prežitia
Približná štvorročná miera prežitia založená na vyššie uvedenom systéme bodov BODE je nasledovná:
- 0-2 body: 80%
- 3-4 body: 67%
- 5-6 bodov: 57%
- 7-10 bodov: 18%
Dĺžka života
Index BODE je jedno zovšeobecnené meranie, ale prežitie sa pri jednotlivých ľuďoch veľmi líši. Dozviete sa viac o niektorých faktoroch, ktoré ovplyvňujú očakávanú CHOCHP, a o tom, čo môžete urobiť pre zlepšenie svojej šance na prežitie. Ak sa vaša choroba zhoršuje, možno by ste sa tiež chceli dozvedieť viac o tom, čo môžete očakávať v konečnej fáze CHOCHP.
POZNÁMKA: Index BODE je určený na použitie ako nástroj iba na informačné účely. Nemalo by nahrádzať rady zdravotníckeho pracovníka.
-guide.jpg)
-and-ibuprofen.jpg)
-application-process.jpg)
