Výcvik s obmedzením prietoku krvi (BFR) je posilňovacia technika, ktorá sa občas používa na klinikách fyzikálnej terapie na pomoc pri získavaní svalovej funkcie po úraze alebo po operácii. Robí sa to dočasným obmedzením prietoku krvi do svalu počas cvičenia.
Westend 61 / Getty ImagesTáto metóda je najvhodnejšia, keď nie sú vhodné vysoké tréningové záťaže, napríklad po operácii, úraze alebo v prípade výrazného úbytku svalovej hmoty. Posilnenie obmedzenia prietoku krvi využíva cvičenie s nízkou intenzitou na dosiahnutie silových prírastkov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri tréningu s vysokou intenzitou.
BFR je novší typ liečby fyzikálnou terapiou (PT). Prvé výskumy naznačujú, že pri cvičení s nízkou intenzitou môže viesť k primeranému nárastu sily.
Ako prebieha školenie BFR?
Výcvik zameraný na obmedzenie prietoku krvi bol vyvinutý v 60. rokoch v Japonsku ako režim posilňovania s nízkou intenzitou nazývaný KAATSU. Zahŕňa to použitie škrtidla alebo pneumatickej manžety okolo svalu počas svalových kontrakcií s nízkou intenzitou a vysokým opakovaním.
Získava si obľubu vo fitnes programoch a v poslednej dobe sa stáva čoraz populárnejším aj na klinikách fyzikálnej terapie. Prečo? Pretože umožňuje vysokú svalovú silu a prírastky rastu pri cvičení s nízkou intenzitou.
Cvičenie s obmedzením prietoku krvi vystavuje sval mechanickému namáhaniu. (Toto mechanické namáhanie sa objavuje aj pri silnom posilňovaní svalov.) Výsledok tohto vysokého namáhania pomáha zlepšovať hypertrofiu alebo rast svalov pomocou:
- Uvoľňovanie hormónov špecifických pre rast svalov
- Aktivácia špecifických kmeňových buniek pre rast svalov
- Opuch buniek vo svaloch
- Hypoxia (pokles kyslíka)
Aj keď sa tieto faktory vyskytujú počas tréningu s vysokou záťažou, je možné ich dosiahnuť počas tréningu s nízkou záťažou obmedzením prietoku krvi do svalu. Toto obmedzenie vytvára prostredie, v ktorom môže dochádzať k rastu svalov, aj keď je tréningová záťaž obmedzená na minimum, čo môže byť dôležité po úraze alebo chirurgickom zákroku.
Pretože sa vaše telo po operácii hojí, je možné, že nebudete schopní vyvinúť vysoké napätie na sval alebo väzivo. Môžu byť potrebné cvičenia s nízkym zaťažením a tréning na obmedzenie prietoku krvi umožňuje dosiahnuť maximálny prírastok sily s minimálnym a bezpečným zaťažením.
Vykonávanie školení BFR
Pred začatím tréningu zameraného na obmedzenie prietoku krvi alebo pred akýmkoľvek cvičebným programom sa musíte poradiť so svojím lekárom, aby ste sa ubezpečili, že cvičenie je pre váš stav bezpečné. Váš fyzikálny terapeut vás možno bude môcť naučiť, ako správne vykonávať cvičenia BFR.
Potrebné vybavenie
Ak chcete vykonať cvičenie na obmedzenie prietoku krvi, musíte si zaobstarať špeciálnu pneumatickú manžetu, ktorá sa použije na uzavretie prietoku krvi do vášho svalu. Môže sa použiť manžeta na meranie krvného tlaku.
Kúpiť si môžete tiež výcvikové manžety na obmedzenie prietoku krvi. Tieto špecializované manžety môžu byť tvarované tak, aby vyhovovali konkrétnym častiam tela, ako sú stehná, lýtka alebo nadlaktie.
Ako to spraviť
Vykonanie školenia BFR:
- Umiestnite manžetu okolo svalu, aby ste ju spevnili.
- Napumpujte manžetu na požadovaný tlak, zvyčajne asi 180 milimetrov ortuti (mmHg) alebo 1,5-násobok pokojového systolického krvného tlaku.
- Sťahujte sval, ktorý sa má posilniť. Napríklad pri posilňovaní štvorhlavého svalu si manžetu položte okolo stehna, napumpujte ju a vykonajte štvorkolku s krátkym oblúkom.
- Držte kontrakciu po dobu 5 sekúnd.
- Uvoľnite kontrakciu.
- Opakujte pomaly po dobu 15 až 20 opakovaní.
Váš fyzioterapeut vás môže nechať odpočívať 30 sekúnd a potom opakovať ďalšiu sériu. Predpokladá sa, že tréning na obmedzenie prietoku krvi má nízku intenzitu, ale vysoké opakovanie, takže je bežné, že počas každej relácie vykonáte dve až tri série po 15 až 20 opakovaní.
Po dokončení cvičenia by ste mali manžetu odstrániť a umožniť normálnemu prietoku krvi, aby sa vrátil do svalu. Váš sval môže byť červený a po tréningu BFR sa môže tiež cítiť napnutý a „plný“.
Podmienky liečené
Akýkoľvek sval alebo svalová skupina, ktorá je slabá po úraze, chorobe alebo chirurgickom zákroku, môže mať prospech z tréningu obmedzenia prietoku krvi. Môže to zahŕňať:
- Svalové napätie
- Generalizovaná slabosť
- Chirurgia bedrového kĺbu, kolena alebo členka, pri ktorej je prítomná slabosť
- Chirurgia horných končatín, pri ktorej je prítomná slabosť
- Po zlomenine hornej alebo dolnej končatiny
- Neurologické stavy, pri ktorých je prítomná slabosť
Akýkoľvek stav, ktorý vedie k slabosti a vyžaduje si cvičenie s nízkou intenzitou na ochranu krehkých alebo hojivých tkanív, môže mať prospech z tréningu obmedzenia prietoku krvi.
Výskum obmedzenia prietoku krvi
Podporuje veda využitie tréningu zameraného na obmedzenie prietoku krvi po úraze? Možno.
Metaanalýza z roku 2017 (výskum viacerých publikovaných štúdií) zistila, že tréning BFR bol lepší v získavaní sily u pacientov s rôznymi stavmi, ako je napríklad oprava predného krížneho väzu a artróza kolena, v porovnaní so samotným cvičením s nízkou intenzitou. Vedci tiež zistili, že že riziko zranenia bolo minimálne, keď sa vykonali správne aplikácie tréningu zameraného na obmedzenie prietoku krvi.
Ďalšia štúdia skúmala vplyv BFR tréningu na starších dospelých. Vedci preskúmali 11 publikovaných štúdií a zistili, že tréning s nízkou intenzitou s obmedzením prietoku krvi je bezpečnou metódou, ktorá pomáha starším dospelým získať svalovú silu a rast. Pri správnom cvičení sa nezistilo žiadne riziko.
Negatívne vedľajšie účinky
Môžu sa vyskytnúť negatívne nežiaduce vedľajšie účinky tréningu zameraného na obmedzenie prietoku krvi, najmä ak nie sú vykonávané správne. Môžu to byť:
- Závraty
- Mdloby
- Necitlivosť
- Mravčenie
- Bolesť svalov
- Bolesť svalov s oneskoreným nástupom
Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť negatívnym vedľajším účinkom výcviku BFR, je úzka spolupráca s fyzikálnym terapeutom, ktorý je vyškolený v správnom uplatňovaní cvičebného režimu.
Kto by nemal absolvovať školenie BFR?
Ľudia s určitými podmienkami by sa nemali zúčastňovať výcviku BFR, pretože by mohlo dôjsť k poraneniu žilového alebo arteriálneho systému. Kontraindikácie pre výcvik BFR môžu zahŕňať:
- Obezita
- Zlý obeh
- Cukrovka
- Renálny kompromis
- Ťažká hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Infekcia
- Otvorené rany
- Arteriálne štepy
Pred akýmkoľvek cvičením je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom a fyzioterapeutom, aby ste sa uistili, že cvičenie je pre vás to pravé.
Slovo od Verywell
Ak máte svalovú slabosť po úraze, chorobe alebo chirurgickom zákroku, môže vám PT pomôcť zlepšiť vašu silu a celkovú funkčnú mobilitu. Výcvik s obmedzením prietoku krvi je jednou z metód, ktoré môže váš fyzioterapeut použiť na rýchle a bezpečné zlepšenie svalovej sily pri cvičení s nízkou intenzitou. To vám môže pomôcť rýchlo a bezpečne sa vrátiť k predchádzajúcej funkčnej úrovni.
-blood-test.jpg)
