N-acetylglukozamín (tiež známy ako N-acetylglukozamín) je jednoduchý cukor pochádzajúci z vonkajšej škrupiny kôrovcov. Chemicky podobný glukozamínu, prírodnej látke nachádzajúcej sa v chrupavke, sa predpokladá, že N-acetylglukozamín zmierňuje stuhnutosť a bolesť kĺbov, chráni sliznicu žalúdka a čriev a zmierňuje tmavé škvrny na pokožke spôsobené slnečným žiarením a starnutím.
N-acetylglukozamín, ktorý je k dispozícii vo forme kapsúl, tabliet, prášku, krému a séra, je jednou z troch doplnkových foriem glukozamínu spolu s glukozamín sulfátom a glukozamín hydrochloridom. Napriek svojej podobnosti sa tieto nepovažujú za zameniteľné.
Sigrid Gombert Cultura / Getty ImagesZdravotné výhody
Glukozamín je už dlho medzi spotrebiteľmi považovaný za voľne predajný liek na osteoartritídu (tiež známu ako „opotrebovanie“ artritídy). Môže sa užívať samostatne alebo v tandeme s chondroitínom na obnovenie chrupavky kĺbov a na zníženie bolesti kĺbov.
Predpokladá sa, že N-acetylglukozamín z troch foriem glukozamínu na pultoch trhov stimuluje produkciu kyseliny hyalurónovej (mazacia kĺbová tekutina) účinnejšie ako ostatné dve.
Predpokladá sa tiež, že N-acetylglukozamín prospieva iným orgánovým systémom pri prevencii alebo liečbe takých chorôb, ako je mŕtvica, zápalové ochorenie čriev (IBD), roztrúsená skleróza (MS) a srdcové choroby. Okrem toho sa predpokladá, že N-acetylglukozamín má pri aplikácii na pokožku zosvetľujúci účinok.
Niektoré z týchto zdravotných tvrdení podporuje výskum lepšie ako iné.Tu je len niekoľko z toho, čo hovorí súčasný výskum.
Artróza
Na rozdiel od mnohých doplnkov výživy, ktoré nemajú klinické hodnotenie, výskumníci skúmali vplyv glukozamínu na osteoartritídu.
Do jedného z najväčších výskumných snáh s názvom Glukosamín / chondroitínová artritída - intervenčná štúdia (GAIT) sa zapojilo takmer 1 600 pacientov s bolestivou kolennou artrózou. Po 24 týždňoch dennej suplementácie bolo zaznamenané, že glukozamín znižuje bolesť kolena u ľudí so stredne ťažkou až ťažkou osteoartritídou o 65,7% - zhruba rovnako ako denná dávka Celebrexu (celekoxibu).
Naopak, glukozamín v porovnaní s placebom neponúkol pre ľudí s ľahkou osteoartrózou kolena žiadnu výhodu.
Pokiaľ ide konkrétne o N-acetylglukozamín, doplnok má svoje výhody aj nevýhody. Zatiaľ čo N-acetylglukozamín stimuluje produkciu kyseliny hyalurónovej, je bunkami chrupavky zle absorbovaný v porovnaní s glukozamín sulfátom (čo znamená, že má menší vplyv na obnovu chrupavky).
Na dosiahnutie porovnateľnej permeability sú potrebné mimoriadne vysoké dávky N-acetylglukozamínu. Preto môže byť N-acetylglukozamín účinnejší pri zlepšovaní funkcie kĺbov ako pri prevencii straty chrupavky.
Zápalové ochorenie čriev
N-acetylglukozamín môže pomôcť znížiť závažnosť a recidívu IBD, navrhuje štúdia zverejnená v časopise z roku 2018.PNAS.
Pre túto štúdiu boli črevné tkanivá odobraté ľuďom s ulceróznou kolitídou (typicky závažnejšia forma IBD) vystavené N-acetylglukozamínu v skúmavke. Tým sa inhibovali receptory T-buniek, molekuly na povrchu črevných buniek, ktoré vyvolávajú zápal.
To naznačuje, že N-acetylglukozamín môže pomôcť pri liečbe IBD zmiernením často neutíchajúceho zápalu, ktorý charakterizuje ochorenie. Je potrebný ďalší výskum.
Skleróza multiplex
Ako autoimunitné ochorenie sa MS vyznačuje progresívnou deštrukciou vonkajšej membrány nervových buniek (myelínový obal). Bolo navrhnuté, že znížením pretrvávajúceho autoimunitného zápalu možno oddialiť mnohé charakteristické príznaky SM.
Štúdia z roku 2011 vJournal of Biological Chemistrynaznačil, že práve N-acetylglukozamín to dokáže. Myši s chemicky indukovanou MS boli liečené orálnym N-acetylglukozamínom. V porovnaní s neošetrenými myšami mali myši, ktoré mali doplnky, menej klinických príznakov deštrukcie myelínu - indikáciu potlačenia nadmernej imunitnej odpovede spojenej s MS.
Účinok sa čiastočne pripísal inhibícii receptorov T-buniek. Je potrebný ďalší výskum na ľuďoch.
Zosvetlenie pokožky
N-acetylglukozamín je už dlho cenený pre svoje vlastnosti zosvetlenia pokožky mnohými výrobcami kozmetiky a starostlivosti o pleť.
Podľa štúdie z roku 2007 vJournal of Cosmetic Dermatology,dospelí s hyperpigmentáciou tváre boli liečení masťou zloženou z 2% N-acetylglukozamínu a 4% nikotínamidu na jednej strane tváre a placebovou masťou na druhej strane. Po ôsmich týždňoch bola strana ošetrená kombináciou viditeľne svetlejšia u všetkých účastníkov.
Štúdia z roku 2010 vBritish Journal of Dermatologyďalej uvádzali, že rovnaká zmes N-acetylglukozamínu a nikotínamidu mala ochranný prínos proti poškodeniu slnečným žiarením porovnateľne s ochranným krémom SPF 15.
Napriek pozitívnym zisteniam nie je jasné, aký účinok mal N-acetylglukozamín v porovnaní s nikotínamidom. Nie je tiež jasné, či je krém schopný redukovať tmavé škvrny (napríklad slnečná keratóza) alebo či len všeobecne zosvetľuje pokožku.
Možné vedľajšie účinky
Aj keď sa o dlhodobej bezpečnosti doplnkov N-acetylglukozamínu vie len málo, v súčasnosti sú americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) všeobecne považované za bezpečné (GRAS). Vedľajšie účinky bývajú mierne a môžu zahŕňať:
- Nadúvanie
- Zápcha
- Hnačka
- Nafukovanie
- Pálenie záhy
- Zažívacie ťažkosti
- Nevoľnosť
- Rozrušenie žalúdka
U ľudí alergických na mäkkýše sa môže tiež vyskytnúť alergická reakcia na N-acetylglukozamín, ktorá spôsobí svrbenie, kýchanie, vyrážky, hnačky alebo dýchavičnosť. Ľudia s anafylaxiou mäkkýšov v anamnéze by sa mali N-acetylglukozamínu vyhnúť bez výnimky.
N-acetylglukozamín môže u niektorých ľudí tiež zhoršiť príznaky astmy. Z toho vyplýva, že riziko sa považuje za nízke a dokladá ho najmä solitárna správa o prípade zverejnená v roku 2002.
Ako jednoduchý cukor môže N-acetylglukozamín ovplyvňovať hladinu glukózy v krvi, ale spravidla nie je dostatočný na to, aby vyžadoval zásah. Mali by ste však prestať užívať N-acetylglukozamín najmenej dva týždne pred plánovaným chirurgickým zákrokom, aby ste znížili riziko vysokej hladiny cukru v krvi a krvných zrazenín.
Bezpečnosť N-acetylglukozamínu počas tehotenstva nie je známa. Kvôli bezpečnosti sa vyhýbajte používaniu N-acetylglukozamínu počas tehotenstva alebo dojčenia.
Interakcie
N-acetylglukozamín môže spomaliť zrážanie krvi a zvýšiť účinky antikoagulancií (liekov na riedenie krvi), ako sú Coumadin (warfarín) a Plavix (klopidogrel). Užívanie N-acetylglukozamínu jedným z týchto liekov môže zvýšiť riziko ľahkého krvácania a podliatin.
To je ďalší dôvod, prečo by ste mali prestať užívať N-acetylglukozamín dva týždne pred plánovaným chirurgickým zákrokom.
Dávkovanie a príprava
N-acetylglukozamínové doplnky, ktoré sú široko dostupné na nákup online, sa tiež predávajú v mnohých obchodoch s prírodnými potravinami, drogériách a obchodoch špecializujúcich sa na doplnky výživy.
Neexistujú žiadne pokyny pre správne používanie doplnkov N-acetylglukozamínu. U dospelých sa po dobu 16 týždňov bezpečne používali dávky až 1 000 miligramov (mg) denne. Podobne sa 2% N-acetylglukozamínová masť bezpečne nanášala na pokožku až 10 týždňov.
Niektorí výrobcovia schvaľujú dávky až 1 500 mg denne, ktoré sa užívajú v jednej alebo v rozdelených dávkach. Neexistuje však jasný dôkaz, že vyššie dávky vedú k lepším výsledkom u všetkých ľudí. Ako základné pravidlo začnite s najnižšou možnou dávkou a zvyšujte postupne, ako je tolerované. Nikdy neprekračujte odporúčanú dávku na štítku produktu.
Tabletové a tobolkové formulácie sa používajú najľahšie, pretože dávka, ktorú poskytujú, je konzistentná. Naopak prášok N-acetylglukozamínu (ktorý je možné primiešať do kávy alebo čaju ako sladidlo) vyžaduje presné meranie pomocou správnej odmernej lyžice.
Nikdy neprechádzajte z jednej formy glukozamínu do inej formy, ak si myslíte, že sú rovnaké. Každý z nich má charakteristické mechanizmy účinku a špecifické pokyny na dávkovanie.
Čo treba hľadať
Na rozdiel od liekov na predpis nie sú v USA prísne regulované doplnky výživy.
Kvôli zaisteniu kvality a bezpečnosti nakupujte iba značky, ktoré boli dobrovoľne predložené na testovanie nezávislým certifikačným orgánom, ako je U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab alebo NSF International.
Časté otázky
Je N-acetylglukozamín najlepšou formou glukozamínu?
Každá forma má svoje výhody a nevýhody, ktoré stojí za zváženie. Napríklad:
- Glukozamínsulfát má vysokú permeabilitu pre chrupavku, ale nemá hmatateľný vplyv na hladinu kyseliny hyalurónovej, zatiaľ čo pre N-acetylglukozamín je to naopak.
- Aby ste dosiahli rovnakú koncentráciu v krvi ako glukozamín hydrochlorid, musíte užiť takmer dvakrát toľko chloridu glukózy.
- Koncentrácia glukozamínu v chrupavke a kĺbovej tekutine je pri glukozamínchloride omnoho vyššia ako pri glukozamínchloride a pretrváva hodiny dlhšie.
Pri hodnotení, ktorá forma glukozamínu je „najlepšia“, však väčšina odborníkov na zdravie považuje glukosamín sulfát za lepší, pretože obsahuje sulfát - minerál, ktorý si telo potrebuje na výrobu chrupavky. Zvyšné dva nie.
Podľa preskúmania štúdií z roku 2016Semináre o artritíde a reumatizme,glukozamín sulfát preukázal jasnú prevahu nad N-acetylglukozamínom a hydrochloridom glukozamínu na základe zníženej potreby liekov proti bolesti a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako aj zníženého výskytu totálnej operácie nahradenia kolena.
Ako mám uchovávať N-acetylglukozamín?
N-acetylglukozamín sa môže bezpečne skladovať pri izbovej teplote. Vyvarujte sa nadmernému pôsobeniu tepla alebo vlhkosti a nikdy nepoužívajte doplnok po dátume exspirácie.
