Selektívna fototermolýza pre kožné ochorenia

Selektívna fototermolýza (fō'tō-thĕrm-ol'i-sis) je presná mikrochirurgická technika používaná na zameranie tkaniva v konkrétnej oblasti. Zodpovedá špecifickej vlnovej dĺžke svetla, zahrieva tkanivo a ničí ho laserom bez ovplyvnenia alebo poškodenia okolitého tkaniva. Cielené bunky sú zničené absorpciou svetla a prenosom energie.

Aj keď výraz „selektívna fototermolýza“ môže znieť ako koncepcia fyziky na strednej škole, ktorej ste nikdy nerozumeli, po rozčlenení je tento výraz vcelku ľahko pochopiteľný. Selektívne znamená práve to. Procedúra „vyberie“ abnormálnu oblasť na ošetrenie na rozdiel od okolitého normálneho tkaniva. Fotografia odkazuje na svetlo. Laser vysiela svetlo. Termín označuje teplo. Takže svetlo teraz vytvára teplo. Nakoniec lýza odkazuje na deštrukciu. Celkovo možno povedať, že selektívna fototermolýza označuje použitie svetla na zahriatie a zničenie tkaniva v selektívnej oblasti tela.

Proces

Zníženie času pulzu laseru umožňuje chirurgom poskytnúť krátke dávky energie do tkaniva. Pulz obmedzuje periférne poškodenie, ale vytvára dostatok energie na ovplyvnenie cieľovej oblasti.

Terč laseru je určený jeho farbou. Napríklad, keď sa pri odstraňovaní tetovania laserom používa selektívna fototermolýza, zameriava laser na konkrétne farby. Na rozbitie rôznych farieb atramentu tetovania sa potom používajú rôzne lasery alebo rôzne nastavenia toho istého laseru.

Podmienky liečené

Selektívna fototermolýza bola prvýkrát vyvinutá pre proces laserového odstraňovania chĺpkov, ale odvtedy sa používa pri liečbe nasledujúcich stavov:

• Závažné zápalové akné (častice absorbujúce svetlo sa dodávajú do zväčšených mazových žliaz.)
• Laserové odstránenie chĺpkov (fotoepilácia.)
• Odstránenie tetovania.
• Škvrny od portského vína - Škvrna od portského vína sa môže vyskytnúť ako izolovaný stav alebo môže byť súčasťou stavu, ako je Sturge-Weberov syndróm alebo Klippel-Trenaunay-Weberov syndróm. Škvrny od portského vína sú ružové až červenkasté škvrny na koži („materské znamienka“), ktoré sa vyskytujú u 0,3 až 0,5 percenta populácie. Okrem toho, že tieto poškodenia pôsobia kozmeticky, môžu s pribúdajúcim vekom stmavnúť a niekedy sa z nich vyvinú pyogénne granulómy.
• Bradavice.
• Pavúčie žily.
• Melazma.
• Fotostarnutie pokožky (zmeny starnutia).

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

DermNet / CC BY-NC-ND

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

DermNet / CC BY-NC-ND

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

DermNet / CC BY-NC-ND

Ako funguje selektívna fototermolýza za týchto podmienok

Svetelná energia, ktorá je emitovaná laserom, je absorbovaná molekulami zodpovednými za jeho farbu a presne zacieľuje a ničí molekuly zodpovedné za farbu.

Na odstránenie chĺpkov by molekulami bol melanín. Pre škvrny od portského vína by molekulami bol hemoglobín. Pri škvrnách od portského vína sa krv vo vnútri krvných ciev zahrieva vďaka selektívnej absorpcii energie lasera.

Účinnosť liečby určí vlnová dĺžka lasera a dĺžka jeho pulzu.

Možno sa budete chcieť dozvedieť viac o rôznych druhoch laserov a o tom, ako fungujú.

Výsledky

Selektívna fototermolýza je dôvod, prečo pacient s bledou pokožkou s čiernym tetovaním dosiahne lepšie a najrýchlejšie výsledky. Laser rozkladá tmavý atrament a zanecháva neporušenú bledú pokožku okolo neho. Najľahšie sa odstraňuje čierna farba, potom červená a potom zelená a modrá. Vysvetľuje to tiež, prečo je náročnejšie odstraňovať farby atramentu, ktoré majú bližšiu farbu pleti, napríklad hnedú, žltú alebo ružovú.

Zbohom tetovaniam

Ak uvažujete o odstránení tetovania, môže byť užitočné zoznámiť sa s históriou a základmi odstránenia tetovania. Na rozdiel od niekedy impulzívneho rozhodnutia, po ktorom nasleduje niekoľkohodinový (alebo menej) proces tetovania, si odstránenie tetovania vyžaduje určitý čas a často aj viacnásobné návštevy. Z času, ktorý budete musieť počkať medzi jednotlivými ošetreniami, by ste sa mali dozvedieť, ktoré typy tetovania sa dajú odstrániť najľahšie, a dokonca aj diskusiu o tom, aké bolestivé môžu byť tieto zákroky.

Riziká

Najbežnejšou „komplikáciou“ selektívnej fototermolýzy je neschopnosť úplne vyriešiť pigmentovanú léziu kože. Postup funguje najlepšie, ak existuje výrazný kontrast medzi farbou pokožky a normálnou okolitou pokožkou.Postup je tiež obmedzený na to, čo je možné dosiahnuť laserovou operáciou. Napríklad selektívna fototermolýza môže vyriešiť niektoré zmeny pokožky sekundárne v dôsledku starnutia alebo liečiť niektoré problémy spojené so zápalovým akné, ale určite nie všetky.

Ako pri každej laserovej technike, v niektorých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu (popáleniu) okolitých normálnych tkanív.

Spodný riadok

Procedúry, ako je selektívna fototermolýza, poskytujú ľuďom ďalší spôsob liečby kožných stavov, od nežiaduceho tetovania po vrodené škvrny od portského vína až po zmeny súvisiace so zápalovým akné. Je pravdepodobné, že so súčasnými poznatkami sa postupy ako je tento budú naďalej zlepšovať spôsobmi, ktoré pomáhajú lekárom liečiť nežiaduce zafarbenie pokožky bez poškodenia blízkych tkanív.