Alergie na nos (alergická nádcha) môžu byť pre ľudí, ktorí trpia chronicky, viac ako nepríjemné. Môžu ovplyvniť schopnosť človeka fungovať a výrazne znížiť kvalitu života. Aj keď perorálne lieky môžu zmierniť mnohé z týchto príznakov, môžu často spôsobovať nežiaduce vedľajšie účinky od ospalosti po priberanie na váhe.
Výsledkom je, že mnoho ľudí obracia nosové spreje na úľavu od alergií. Lieky sa dodávajú v rôznych formuláciách s rôznymi mechanizmami účinku, vrátane:
- Lokálne antihistaminiká, ktoré blokujú účinky histamínov, chemickej látky uvoľňovanej telom v reakcii na látky vyvolávajúce alergie (alergény)
- Lokálne nosové steroidy, ktoré zmierňujú zápal spôsobený alergickou a nealergickou rinitídou (vazomotorická rinitída)
- Lokálne anticholinergiká, ktoré pôsobia sušením nosových priechodov
- Aktuálne stabilizátory žírnych buniek, ktoré môžu zabrániť imunitným bunkám (nazývaným žírne bunky) v uvoľňovaní histamínov do krvi
Z nich ponúka novšia trieda antihistaminík jedinečný mechanizmus účinku. Zahŕňajú nosné spreje Astelin (azelastín), Patanase (olopatadín).
Petri Oeschger / Getty Images
Indikácie a použitie
Patanase bol schválený na liečbu alergickej rinitídy v roku 2008, zatiaľ čo Astelin dostal schválenie FDA v roku 2001 pre alergickú aj nealergickú rinitídu. Oba sú dostupné na lekársky predpis a sú schválené na použitie u dospelých a detí starších ako päť rokov.
Spreje by sa nemali používať v kombinácii s akýmkoľvek iným liekom obsahujúcim antihistaminikum, vrátane liekov na prechladnutie a na zmiernenie alergií.
Ako fungujú
Keď imunitné bunky (napríklad žírne bunky alebo bazofily) prichádzajú do kontaktu s alergénom, uvoľňujú histamíny do krvi.
Tieto histamíny sa viažu na proteíny v tele, ktoré sa nazývajú receptory H1, a tým spúšťajú spektrum príznakov, ktoré rozpoznávame ako alergiu. Patanáza a Astelín sú klasifikované ako antagonisty H1 a účinne blokujú toto pripojenie. Na rozdiel od staršej generácie antihistaminík, ako je Benadryl (difenhydramín).
Patanáza a Astelín neprechádzajú hematoencefalickou bariérou. Z tohto dôvodu nemajú taký sedatívny účinok ako niektoré staršie lieky na alergiu. Okrem toho ako nosový sprej Patanase a Astelin ovplyvňujú iba okamžité nosné priechody, než aby sa distribuovali do celého tela.
Výhody
Nosné antihistaminové spreje majú oproti iným formuláciám niekoľko výhod:
- Nosové antihistaminiká začnú účinkovať do 15 minút, zatiaľ čo nosné steroidy môžu trvať niekoľko hodín alebo dní, kým začnú účinkovať.
- Nosové antihistaminiká majú menej vedľajších účinkov ako nosné steroidy, bez zvýšeného rizika glaukómu alebo katarakty.
- Astelin ponúka dvojakú činnosť, blokuje pripojenie H1 a zároveň zabraňuje mastocytom uvoľňovať histamíny.
- Astelin ponúka protizápalové účinky, ktoré môžu zmierniť problémy s dýchaním.
Rovnako ako nosové steroidy sa aj nosné antihistaminiká javia ako účinné pri zmierňovaní očných alergií. Aj keď teda nosové antihistaminiká nemusia byť pri liečbe chronických príznakov také účinné ako steroidy, štúdie naznačujú, že kombinácia týchto dvoch liekov môže byť účinnejšia ako použitie jednotlivých liekov.
Nevýhody
So všetkými ich krátkodobými výhodami sú spojené niektoré vedľajšie účinky spojené s užívaním patanázy a astelínu:
- Astelín a patanáza môžu spôsobiť mierne podráždenie nosa, bolestivosť alebo dokonca krvácanie z nosa. Častejšie sú spojené s nadmerným používaním sprejov, ale niekedy sa môžu vyskytnúť v rámci odporúčaného dávkovania.
- Astelín a patanáza môžu zanechať v ústach horkú chuť. Tomu sa niekedy dá vyhnúť jemným čuchaním nosom po každom nastriekaní a nie hlbokým dýchaním.
- Je známe, že astelín spôsobuje u niektorých závraty alebo ospalosť.
Zatiaľ čo nosné antihistaminické spreje skvele poskytujú okamžitú úľavu od príznakov sezónnej alergie, nie sú také účinné ako nosové steroidy pri pretrvávajúcich alebo chronických príznakoch. Sú tiež menej účinné pri liečbe nealergickej nádchy.
.jpg)
