Prehľad afázie pri skleróze multiplex

Afázia je vo všeobecnosti čiastočná alebo úplná strata slov, ktorá vedie k problémom pri komunikácii s ostatnými. Ak to znie ako tiesnivý stav, máte pravdu. V skutočnosti sa v štúdii, v ktorej sa pýtalo takmer 70 000 obyvateľov dlhodobej starostlivosti so 60 chorobami na to, ako veľmi 15 zdravotných faktorov ovplyvnilo kvalitu ich života, zistilo, že afázia má najväčší negatívny vplyv, dokonca viac ako rakovina alebo Alzheimerova choroba. Našťastie, pokiaľ je to možné, afázia pri roztrúsenej skleróze (MS) je zriedkavá.

Typy

Existuje veľa druhov afázií a to, aký typ človek má, závisí od toho, ktorá časť mozgu je poškodená. Medzi najbežnejšie patria:

• Expresívna afázia: Tento typ, ktorý sa tiež nazýva Brocova afázia alebo neschopná afázia, zahŕňa ťažkosti s rozprávaním alebo písaním, aj keď človek rozumie väčšine rečí.
• Plynulá afázia: Tento typ, ktorý sa častejšie nazýva Wernickeho afázia, ovplyvňuje schopnosť pochopiť, čo hovoria iní. Ľudia s plynulou afáziou sú schopní hovoriť sami, ale nemusí to mať zmysel alebo byť nezrozumiteľné.
• Globálna afázia: Tento typ zahŕňa neschopnosť hovoriť aj porozumieť ostatným, či už prostredníctvom hovorených alebo písaných slov.
• Anomická afázia: Pri tomto type afázie si ľudia ťažko pamätajú názvy určitých predmetov, hoci sú schopní hovoriť a správne používať slovesá.
• Alexia: Ľudia s alexiou nie sú schopní rozpoznať písané slová a môžu mať problém porozumieť aj hovoreným slovám.

Pamätajte, že afáziu je potrebné odlišovať od motorických porúch ovplyvňujúcich schopnosť produkovať reč u ľudí s SM, ako sú dyzartria alebo dysfónia. Tieto poruchy môžu viesť k špecifickým vzorcom reči, ako je skenovanie reči, nazálna reč alebo mrznúce slová, ktoré sa výrazne líšia od toho, čo sa deje pri afázii.

Riešenie problémov s rečou pri skleróze multiplex

Príčiny a príznaky

Afázia je spôsobená určitým typom poškodenia jazykových oblastí vášho mozgu, najčastejšie mozgovou príhodou. Môže sa však vyskytnúť aj v dôsledku iných príčin poškodenia mozgu, napríklad traumatického poranenia hlavy, infekcie mozgu, nádoru na mozgu alebo progresívnych neurologických porúch, ako je Alzheimerova choroba. Zriedkavo to môže byť spôsobené demyelinizačnými léziami spôsobenými SM.

Bežné príznaky

Ako vidíte z rôznych typov afázie, ľudia s ňou môžu mať jeden alebo viac príznakov, ktoré spôsobujú ťažkosti alebo neschopnosť robiť nasledovné:

• Hovorte alebo hovorte zreteľne
• Pochopte, čo hovoria iní ľudia
• Píš jasne
• Pochopte písané slová
• Hovorte alebo rozumiete hovoreným aj písaným slovom
• Pamätajte si názvy konkrétnych objektov

Afázia v čs

Až donedávna sa o afázii vôbec nemyslelo, že by niekedy bola symptómom roztrúsenej sklerózy. Bolo to preto, lebo SM postihuje hlavne bielu hmotu mozgu a miechy. Naproti tomu afázia sa vyskytuje najčastejšie u ľudí s chorobami zahŕňajúcimi sivú hmotu, ktorá poškodzuje mozgovú kôru, časť mozgu zodpovednú za jazyk.

Teraz však vedci vedia, že afázia sa môže vyskytnúť u SM, aj keď je to zriedkavé, a že sa zvyčajne vyskytuje u variantu SM nazývaného tumefactive MS. Tento typ SM pripomína mozgový nádor a je charakterizovaný jednou alebo viacerými veľkými demyelinizačnými léziami, ktoré sú viditeľné na snímke magnetickou rezonanciou (MRI), spolu s opuchom a tzv. Hromadným účinkom, čo znamená, že lézie sú také veľké, že tlačia na okolité mozgové tkanivo.

Osoba s tumefaktívnou SM môže mať rôzne príznaky v závislosti od veľkosti a umiestnenia lézie (lézií), ale možným príznakom je náhla afázia spolu so záchvatmi, poruchou vedomia, poruchou motoriky a deficitmi zorného poľa.

Uskutočnilo sa niekoľko štúdií o jazykových poruchách, ako je afázia, ktorá sa môže vyskytnúť u ľudí s MS, takže nie je k dispozícii veľa ďalších informácií. Výskum však všeobecne naznačuje, že tieto jazykové poruchy sú často spojené so všeobecnou kognitívnou dysfunkciou, ktorá sa môže vyskytnúť pri SM.

Liečba

Neexistuje žiadny liek na afáziu, ale výrazné zlepšenie možno pozorovať, ak je akútna afázia výsledkom veľkého relapsu SM, zvyčajne súvisiaceho s tumefaktívnou SM.

Liečba vysokými dávkami intravenóznych (IV) steroidov je dôležitá pre optimalizáciu obnovy jazyka. Na liečbu takého veľkého relapsu SM možno tiež zvážiť imunomodulačné lieky ako Rituxan (rituximab) alebo transplantáciu kmeňových buniek.

Zlepšenie jazykových schopností môže pomôcť aj rečová a jazyková terapia. Afázia ovplyvňuje ľudí odlišne, takže výsledok liečby nemožno predpovedať pre žiadnu osobu.

Vyrovnanie sa

Ak ste tento stav práve vy, vaša schopnosť vyrovnať sa s ním môže byť veľmi nápomocná okolím, ktoré robí všetko pre to, aby ste sa cítili pohodlnejšie a ľahšie hovorili.

Tipy pre blízkych a priateľov

• Udržujte svoje vety jednoduché a krátke.
• Nedávajte otázky, ktoré si vyžadujú zložité odpovede.
• Nemeňte tému náhle.
• Znížte hluk pozadia na minimum.
• Buďte trpezliví: Poskytnite danej osobe dostatok času na to, aby ste odpovedali na to, čo ste povedali.
• Neopravujte gramatiku alebo použitie osoby.
• Pamätajte, že ťažkosti s rozprávaním môžu mať vplyv na tón hlasu aj na výber slov. Tón osoby nemusí vždy odrážať jej náladu.
• Majte poruke papier a pero alebo ceruzku, aby osoba mohla písať slová, ak ich jednoducho nenájde.

Slovo od Verywell

Zatiaľ čo afázia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku mozgovej príhody alebo traumatického poranenia mozgu, môže sa zriedka vyskytnúť aj u SM. Ak sa u vás vyskytnú náhle ťažkosti s rozprávaním, hľadaním slov alebo porozumením jazyka, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Lekári na pohotovosti budú chcieť vylúčiť mozgovú príhodu, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.