Pletysmografia je pľúcny test (test pľúcnych funkcií) vykonávaný na meranie poddajnosti pľúc stanovením množstva vzduchu, ktorý môžu vaše pľúca pojať. Môže sa použiť na pomoc pri diagnostike pľúcnych chorôb, na zistenie ich závažnosti, na zistenie, či liečba funguje (alebo či sa stav zhoršuje), alebo na hodnotenie pľúc pred operáciou pľúc. Najčastejšie sa používa spolu s inými pľúcnymi testami na stanovenie absolútneho objemu vzduchu v pľúcach.
Plicná pletyzmografia sa tiež nazýva pľúcna pletyzmografia alebo pletysmografia tela a líši sa od nichimpedanciapletysmografia, test na zistenie krvných zrazenín v nohách.
Istockphoto.com / Stock Photo / AntonioGuillemPoužíva
Pletysmografia sa môže objednať z niekoľkých dôvodov. Niektoré z nich zahŕňajú:
- V diagnostike rozlišujeme obštrukčné a reštriktívne ochorenia pľúc. (V niektorých prípadoch môže byť ťažké určiť, či je pľúcne ochorenie obštrukčné alebo reštriktívne (v niektorých testoch pľúcnych funkcií sa prekrýva)) a plethysmografia môže pomôcť pri tomto zložitom rozlíšení.
- Na posúdenie vašej odpovede na liečbu. Môže sa napríklad vykonať test, či sa vaše pľúcne ochorenie zhoršuje, zlepšuje alebo nezostáva rovnaké.
- Na stanovenie závažnosti CHOCHP
- Posúdiť svoje pľúca a zistiť, či znášate operáciu rakoviny pľúc
Ako funguje pletyzmografia?
Pletysmografia je založená na jednom z plynových zákonov, ktorý sa nazýva Boyleov zákon. Pokiaľ je teplota konštantná, tlak a objem plynu sú nepriamo úmerné. To bude mať väčší zmysel, keď budeme diskutovať o postupe.
Postup
Keď váš lekár odporučí tento test, prediskutuje prípravu, čo sa stane počas zákroku a kedy môžete očakávať výsledky.
Pred skúškou
Pred testom nie sú zvyčajne uvedené žiadne špeciálne dietetické pokyny, je však rozumné nejesť nadmerne, alebo aspoň do takej miery, že by to mohlo rušiť vaše dýchanie. Nosenie voľného a pohodlného oblečenia je dôležité, hlavne sa vyvarujte odevu, ktorý by vám mohol obmedziť dýchanie, ako sú napríklad dobre oblečené košele alebo pevný pás. Niekoľko hodín pred testom by ste nemali intenzívne cvičiť ani fajčiť. Je tiež dôležité vyhnúť sa pred testom znečisťujúcim látkam v životnom prostredí, napríklad znečisteniu vnútorného alebo vonkajšieho ovzdušia, aby ste zabezpečili čo najpresnejšie výsledky.
Parfémom alebo parfumovaným šampónom alebo iným výrobkom osobnej hygieny by ste sa mali pred zákrokom vyhýbať ako pre svoje zdravie, tak aj pre kohokoľvek, kto by po vás mohol zákrok podstúpiť a ktorý je na tieto výrobky alebo pachy citlivý.
Budete sa môcť viezť na skúšku i z nej, ale veľa ľudí oceňuje, že je s nimi spoločník, ktorý im robí spoločnosť.
Počas testu
Počas pletysmografie vás požiadajú, aby ste sedeli v malej vzduchotesnej miestnosti, ktorá trochu pripomína telefónnu búdku. Ak bežne používate kyslík, nebudete musieť kyslík počas testu prijímať.
Technik vám umiestni spony na nos a dá vám náustok na dýchanie. Niektorí ľudia sa na začiatku zákroku cítia klaustrofobizovaní, ale v prípade potreby môžete kedykoľvek otvoriť dvere alebo odstrániť náustok (aj keď to môže postup predĺžiť). Technik vás potom prevedie rôznymi dýchacími vzormi, pričom dýchate normálne, potom niekoľko dychov dýchate, potom sa zhlboka nadýchnete a všetko vyfúknete.
Riziká a vedľajšie účinky
Väčšina ľudí zákrok znáša veľmi dobre, hoci niektorí ľudia sa môžu počas zákroku cítiť klaustrofobicky alebo byť bezstarostní. Aktívna časť tohto testu celkovo trvá asi 15 minút.
Čo meria test
Pletysmografia dáva lekárovi merania, ktoré jej môžu pomôcť pochopiť, ako dobre fungujú vaše pľúca. Väčšina testov pľúcnych funkcií nemeria zostatkový objem ani množstvo vzduchu, ktoré zostane v pľúcach po tom, čo vydýchnete čo najviac vzduchu. Stanovením tohto merania pletysmografia pomáha lekárovi vypočítať aj ďalšie čísla.
Merania, ktoré je možné vykonať pomocou tohto testu, zahŕňajú:
- Funkčný zvyškový objem: Funkčný zvyškový objem je množstvo vzduchu, ktoré zostane v pľúcach po vydýchnutí čo najväčšieho množstva vzduchu.
- Funkčná zvyšková kapacita (FRC): Funkčná zvyšková kapacita (FRC) je mierou množstva vzduchu, ktorý zostáva v pľúcach po maximálnom výdychu (expiračný rezervný objem).plusmnožstvo vzduchu, ktoré zostane v pľúcach po normálnom výdychu (zvyškový objem).
- Celková kapacita pľúc (TLC): Toto je miera celkového množstva vzduchu v hrudníku po tom, ako ste sa najhlbšie nadýchli.
Pletysmografia vs. spirometria
Spirometria je ďalší pľúcny test, ktorý sa zameriava na objem pľúc, ale nedokáže určiť zvyškový objem.
Interpretácia výsledkov
V závislosti na tom, či je vaša funkčná zvyšková kapacita zvýšená, znížená alebo normálna, môžu byť pľúcne ochorenia rozdelené do rôznych kategórií.
Výsledky sa môžu líšiť v závislosti od veku, pohlavia, výšky a hmotnosti.
Zvýšená funkčná zvyšková kapacita
Obštrukčné choroby pľúc často spôsobujú zvýšenie FRC. Aby ste si to mohli predstaviť, môžete si predstaviť, ako sa pri stavoch, ako je emfyzém, po každom nádychu nevydýchne celý objem. Elastický spätný ráz je poškodený, takže zostáva zvyšný vzduch. Prebytočný vzduch, ktorý nie je možné vydýchnuť, sa pridá k normálnemu objemu, ktorý zostane po vydýchnutí.
Medzi podmienky, ktoré môžu viesť k zvýšeniu FRC, patria:
- Emfyzém
- Cystická fibróza
Znížená funkčná zvyšková kapacita (FRC)
Znížená funkčná zvyšková kapacita znamená, že v pľúcach je znížené množstvo vzdušného priestoru. To zase môže mať niekoľko príčin. Pľúca môžu byť „menej elastické“ buď zvonka alebo zvnútra, napríklad zo slabosti svalov hrudníka v súvislosti s mozgovou príhodou, alebo zo zníženej pružnosti samotných pľúc (znížená poddajnosť) v dôsledku chronického stavu pľúc. Tento vzorec sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak vám bola odstránená časť pľúc pre rakovinu pľúc.
Medzi podmienky, ktoré môžu viesť k zníženiu FRC, patria:
- Idiopatická pľúcna fibróza
- Iné typy pľúcnej fibrózy
- Sarkoidóza
- Odstránenie pľúc alebo časti pľúc
- Obezita
- Mŕtvice
- Skolióza
Tieto počty môžu byť abnormálne, ak sú vaše dýchacie cesty nejakým spôsobom zúžené alebo zablokované, ak po výdychu zostane v pľúcach príliš veľa vzduchu (ako pri emfyzéme) alebo ak sa vaše pľúca nedokážu úplne rozšíriť.
Slovo od Verywell
V kombinácii s ďalšími testami pľúcnych funkcií môže pľúcna pletyzmografia pomôcť rozlíšiť pľúcne choroby alebo určiť odpoveď na liečbu a oveľa viac. Aj keď môže byť frustrujúce venovať si čas vykonaniu týchto testov a potom čakať na výsledky, presné vyhodnotenie vášho stavu môže pomôcť vám a vášmu lekárovi viesť k liečbe, ktorá vám bude osobne najlepšie vyhovovať.