Rozvoj prístupu zameraného na osobu je všeobecne pripisovaný profesorovi Thomasovi Kitwoodovi na konci 80. rokov na univerzite v Bradforde vo Veľkej Británii. Starostlivosť zameraná na človeka je spôsob poskytovania starostlivosti ľuďom zameraním na jedinečnosť osoby. a preferencie, namiesto choroby, jej očakávané príznaky a výzvy a stratené schopnosti človeka. Starostlivosť zameraná na človeka si uvedomuje, že demencia je iba diagnóza a že pre človeka existuje oveľa viac než len diagnóza.
Maskot / Getty ImagesPrístup zameraný na človeka mení naše chápanie a reagovanie na náročné správanie a je nápomocný osobám trpiacim demenciou. Starostlivosť zameraná na človeka pozerá na správanie ako na spôsob, ako môže osoba s demenciou komunikovať svoje potreby, a určuje správanie, ktoré sa môžu vyskytnúť z dôvodu nenaplnených potrieb osoby.
Starostlivosť zameraná na človeka tiež povzbudzuje a oprávňuje opatrovateľa k tomu, aby pochopil osobu s demenciou ako osobu, ktorá má pre človeka dôležité viery, zostávajúce schopnosti, životné skúsenosti a vzťahy, ktoré prispievajú k tomu, kto je ako osoba.
Starostlivosť zameraná na človeka sa snaží každý okamih pozerať na svet očami konkrétnej osoby s demenciou.
Ako sa starostlivosť zameraná na človeka líši od tradičného lekárskeho modelu starostlivosti
Aby sme pochopili, ako sa starostlivosť zameraná na človeka líši od tradičnej lekárskej starostlivosti, vezmime si príklad Georga:
George je 89-ročný muž s Alzheimerovou chorobou, ktorý bol pred týždňom presunutý do ošetrovateľského domu, pretože jeho manželka Hilda sa už o neho nemohla starať doma. Hilda navštevuje Georga každý deň, a hoci si želá, aby ho mohla mať doma, vie, že George potreboval viac starostlivosti, ako mu mohla poskytnúť.
Lekársky prístup
Prísne medicínsky prístup pre Georga by sa takmer týkal iba toho, koľko z jeho raňajok zjedol, toho, aby George splnil svoj denný cieľ prejsť 50 stôp po chodbe a dokončiť svoju sprchu o 9:00, pretože je jeho určený deň. Keď sa pokúša posadiť po tom, čo prešiel iba 10 stôp, opatrovateľ využívajúci lekársky prístup požiada o druhého opatrovateľa, aby pomohol na druhej strane Georga, a títo postavia Georgea späť a začnú ho posúvať vpred, napriek jeho prosbám o príliš unavený. George sa potom stane frustrovaným a tlačí opatrovateľov preč.
Napriek Georgeovmu odporu sú tieto povinnosti a úlohy vyčiarknuté zo zoznamu úloh.
Prístup zameraný na človeka
Holistickejší prístup zameraný na človeka by mohol vyzerať skôr takto:
Namiesto prístupu k Georgovi so zoznamom v našich hlavách sa starostlivosť zameraná na človeka pozerá najskôr na človeka a na ciele a úlohy ako na druhého.
Namiesto toho, aby každému podávali rovnaké raňajky, prístup zameraný na človeka by od Georga alebo Hildy zistil, aké sú Georgove obvyklé raňajky, kým sa presťahoval do domu ošetrovateľskej starostlivosti. Opatrovateľ zameraný na človeka by tiež podporil 50 stôp chôdze, ale ak je George unavený a odolný, keď sa s ním snaží chodiť, skúsi to neskôr v priebehu dňa. Opatrovateľ zameraný na človeka sa tiež mohol dozvedieť, že George oveľa radšej dáva vaňu ako sprchu a že jeho rutinou je horúci kúpeľ pred spaním; preto sa jeho čas kúpania posunie na 21:00.
Nie je prekvapením, že deň ide Georgovi aj jeho opatrovateľke celkom dobre, keď vychádza z jeho preferencií.
Výhody starostlivosti zameranej na človeka
Viaceré výskumné štúdie preukázali, že starostlivosť zameraná na človeka je účinná pri znižovaní náročného správania u ľudí s demenciou.
Na zistenie účinnosti starostlivosti zameranej na človeka o ľudí s demenciou sa uskutočnil prehľad 19 štúdií z roku 2017, do ktorého bolo zapojených 3 985 účastníkov. Agitácia, emočné príznaky a depresia sa znížili a kvalita života sa zlepšila praktizovaním starostlivosti zameranej na človeka v zariadeniach dlhodobej starostlivosti.
Starostlivosť zameraná na človeka môže znížiť frustráciu opatrovateľov a poskytuje lepšiu kvalitu života osobám s demenciou a ich blízkym.
Je tiež veľmi pravdepodobné, ako by sme s vami chceli zaobchádzať.
Jedna praktická metóda na komunikáciu preferencií obyvateľov
Výskum uskutočňovaný na Miami University v Ohiu načrtáva praktický spôsob identifikácie a komunikácie preferencií zameraných na človeka. Vedci vyvinuli nástroj s názvom Preferences for Every Day Living Inventory (PELI); existuje verzia pre tých, ktorí žijú v komunite, a pre tých, ktorí žijú v zariadení. PELI pomáha identifikovať a klasifikovať dôležitosť osobných preferencií.
Keď vieme, čo je pre niekoho dôležité, ďalšou výzvou je komunikovať tieto preferencie s okolím jednotlivca, ktorému sa poskytuje starostlivosť. Odporúčanie tímu PELI je použiť laminovanú kartu päť na sedem, aby ste jasne komunikovali preferencie osoby vrátane niektorých základných informácií o jej pozadí, rodine, osobnosti, práci a druhoch činností, ktoré majú radi. Táto karta potom môže cestovať s danou osobou, napríklad na jej chodítku alebo na invalidnom vozíku, a umožniť tak ostatným v jej okolí rýchlo poznať kľúčové informácie o tejto osobe.
Nezabudnite vylúčiť informácie HIPAA (zákon o prenosnosti a zodpovednosti v zdravotnom poistení) - to znamená informácie, ktoré by narušili súkromie a bezpečnosť informácií o zdraví.
Toto určite nie je jediný spôsob, ako komunikovať osobné preferencie, ale poskytuje použiteľný nástroj, ktorý pomáha rešpektovať individuálne voľby tých, o ktorých sa stará.
Slovo od Verywell
Starostlivosť zameraná na človeka je základným pojmom pri poskytovaní kvalitnej starostlivosti o ľudí žijúcich s demenciou alebo bez demencie. Ako opatrovatelia je dôležité, aby sme sa vzdali nášho zoznamu úloh, ktorý si zaslúži pocta vzťahu s danou osobou, ako aj jeho voľbám a preferenciám.