Anatómia rohovky

Rohovka je číra kupola tkaniva v prednej časti oka. Hladko sa spája so sklérou (biela časť oka). Rohovka láme svetlo cez šošovku pod ňou, čo umožňuje oku spracovávať obrázky. Zranenia rohovky môžu zhoršiť videnie človeka.

Anatómia

U väčšiny ľudí má rohovka trochu oválny tvar a na okrajoch je hrubšia ako v strede. Rohovka sedí nad dúhovkou a šošovkou.

Štruktúra

Aj keď je veľmi tenká a priehľadná, rohovka je tvorená piatimi samostatnými vrstvami tkaniva.

• Epitel: Tieto bunky vytvárajú tenkú, lesknúcu sa „kožnú“ vrstvu na vonkajšej rohovke.
• Bowmanova vrstva: Táto vrstva tenkého tkaniva, ktorá sa tiež nazýva Bowmanova membrána, je tvorená kolagénovými bunkami, ktoré poskytujú štruktúru rohovke.
• Stroma: Stroma, najhrubšia vrstva rohovky, sa skladá z kolagénových buniek.
• Descemetova membrána: Táto veľmi tenká vrstva buniek poskytuje určitú pružnosť štruktúre rohovky.
• Endotel: Jedna vrstva buniek na najvnútornejšej časti rohovky, endotel udržuje krištáľovú čistotu rohovky.

Anatomické variácie

Vyskytujú sa vrodené (prítomné pri narodení) abnormality rohovky a zvyčajne spôsobujú, že je rohovka zakalená namiesto čírej. Keď sa tieto abnormality vyskytnú, často sa objavujú v spojení s inými zdravotnými problémami, vrátane:

• Vrodené abnormality mozgu
• Srdcové chyby
• Abnormality vývoja kraniofaciálneho (hlavy a tváre)
• Zdedené chyby rohovky

Funkcia

Konvexný (klenutý) tvar rohovky slúži na lámanie (ohýbanie) svetla predtým, ako prejde dúhovkou a šošovkou. Šošovka ďalej láme svetlo, aby upravila obraz premietaný na sietnicu (tkanivo, ktoré lemuje zadnú časť vnútornej očnej gule).

Stupeň zakrivenia rohovky výrazne ovplyvňuje jej schopnosť lámať svetlo. Abnormality zakrivenia rohovky, ako je keratokonus (rohovka v tvare kužeľa), môžu spôsobiť, že spracovanie obrazu bude zlé alebo dokonca nemožné.

Súvisiace podmienky

Kvôli svojej význačnosti v prednej časti oka je rohovka vystavená riziku oderu (poškriabania, poškriabania). Drobné odreniny, ktoré postihujú iba vrstvu epitelu, sa zvyčajne zahoja do 24 hodín. Hlbšie škrabance, ktoré sa dostanú do Bowmanovej vrstvy, však často spôsobujú zjazvenie rohovky, ktoré môže zhoršiť videnie. Zranenia, ktoré siahajú pod Bowmanovu vrstvu, ako napríklad rana do oka, môžu spôsobiť slepotu.

Okrem traumy môže byť rohovka ovplyvnená širokou škálou vrodených stavov a iných chorôb, ktoré sa vyvíjajú v priebehu času, z ktorých niektoré zahŕňajú nasledujúce.

• Vrodená dedičná endoteliálna dystrofia: Toto je dedičné ochorenie, pri ktorom dochádza k opuchu tkanív rohovky tekutinou.
• Peterova anomália: Toto je stav, keď sa vyvíjajúca sa rohovka prilepí na dúhovku alebo šošovku a spôsobí zakalenie rohovky.
• Sclerocornea: V tomto stave sa rohovkové tkanivo počas vývoja úplne neodlišuje od sklerálneho tkaniva (biela časť oka), čo vedie k nepriehľadnej rohovke.
• Nádory rohovky: Tieto rakovinové lézie sú v detstve zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť v dospelosti.
• Zadná polymorfná dystrofia: Toto je ochorenie endotelu rohovky, ktoré sa zvyčajne vyskytuje u ľudí okolo 30 rokov.
• Keratokonus: Toto je vývoj rohovky v tvare kužeľa, zvyčajne v období dospievania.
• Vredy na rohovke: Ide o vredy na rohovke, ktoré sa môžu vyvinúť v dôsledku infekcie.
• Keratitída: Ide o zápal rohovky, často v dôsledku používania kontaktných šošoviek.

Skúšky

Väčšinu stavov rohovky dokáže očný lekár zistiť vizuálnym vyšetrením. Lekár môže svietiť do oka jasným svetlom, aby skontroloval abnormality rohovky. Pri vyšetrení štrbinovou lampou oftalmológovia vyhodnotia nielen rohovku, ale aj podkladové štruktúry. Niekedy môžu tiež použiť špeciálne očné kvapky, ktoré farbia mikroskopické odreniny, aby boli viditeľné, keď na ne svieti modré svetlo.