Čo je to inzulínová rezistencia?

Inzulínová rezistencia, tiež známa ako narušená glukózová tolerancia, je stav, pri ktorom vaše telo nereaguje na inzulín tak, ako by malo. Môže prechádzať k prediabetu alebo metabolickému syndrómu. Ak sa nelieči, medzi dlhodobé komplikácie patrí cukrovka typu 2, srdcové choroby a vaskulárne choroby.

Inzulínová rezistencia je často spojená s nadváhou, vysokou hladinou triglyceridov v tukoch a vysokým krvným tlakom.

Príznaky inzulínovej rezistencie

Všeobecne sa inzulínová rezistencia vyvíja pomaly a nespôsobuje zjavné príznaky. Môže sa cítiť unavený a bez energie, ale pretože väčšina ľudí svoju únavu obviňuje z iných faktorov (napr. Nedostatok spánku), inzulínová rezistencia môže zostať roky nepovšimnutá.

Prediabetes a metabolický syndróm môžu spôsobiť niekoľko príznakov a prejavov v dôsledku účinkov chronicky zvýšenej hladiny cukru v krvi na telo. Medzi inzulínovou rezistenciou a prediabetesom nemusí byť nevyhnutne striktné obmedzenie a mnoho fyzikálnych účinkov a dlhodobých komplikácií sa prekrýva.

Medzi príznaky a príznaky metabolického syndrómu a prediabetu patrí:

• Časté močenie
• Nadmerný smäd
• Tmavé, suché škvrny na koži v slabinách, podpazuší alebo na zadnej strane krku, známe ako acanthosis nigricans.
• Pribrať
• Vysoké hladiny triglyceridov a nízke HDL (dobrý cholesterol)
• Vysoký krvný tlak
• Ochorenie srdca

Niektoré z týchto príznakov môžete mať, ak máte inzulínovú rezistenciu, ale je pravdepodobnejšie, že sa u vás neobjavia vôbec žiadne viditeľné účinky. Napriek tomu sú to dôležité varovné signály, že by vám mohlo hroziť riziko cukrovky, preto by ste si ich mali prekonzultovať so svojím lekárskym tímom, ak sa vyskytnú.

Príčiny

Inzulínová rezistencia je spojená s radom rizikových faktorov, presná príčina však nie je úplne jasná. Vyšší výskyt je medzi ľuďmi afrického Američana, domorodého Američana, latino a ázijského pôvodu.

Predpokladá sa, že dedičná predispozícia, postupujúci vek, nadváha, hypertenzia a nedostatok pravidelnej fyzickej aktivity prispievajú k inzulínovej rezistencii. Medzi ďalšie súvisiace faktory patrí vysoká hladina cholesterolu, kardiovaskulárne choroby, ochorenie polycystických vaječníkov (PCOS) a gestačný diabetes v anamnéze.

Vzťah medzi inzulínovou rezistenciou a jej rizikovými faktormi je komplikovaný, pretože sa môžu navzájom zhoršovať a zhoršovať.

Inzulín a krvný cukor

Inzulín je hormón uvoľňovaný pankreasom do niekoľkých minút po jedle. Normálne tento hormón pomáha nášmu telu ukladať glukózu, cukor používaný na energiu. Inzulín účinkuje tak, že aktivuje proteín GLUT4, ktorý sa viaže na glukózu, ktorá umožňuje cukru vstúpiť do pečene, svalov a tukových buniek. Zloženie: 100% bavlna.

Ak máte inzulínovú rezistenciu, váš pankreas uvoľní dostatok inzulínu, ale vaše telo nebude adekvátne reagovať na hormón. Vďaka tomu môžete mať menej energie a môže sa zvýšiť hladina glukózy v krvi.

Často s inzulínovou rezistenciou začne pankreas uvoľňovať väčšie množstvo inzulínu, aby stabilizoval hladinu glukózy v krvi. Výsledkom je časom hyperinzulinémia, čo je príliš veľa inzulínu v krvi. Hyperinzulinémia účinne neznižuje hladinu glukózy; namiesto toho to telu sťažujepoužitieuskladnená energia.

Diagnóza

Inzulínová rezistencia je klinická diagnóza, ktorá závisí od vašej anamnézy, celkového zdravotného stavu, fyzického vyšetrenia a vašich rizikových faktorov. Neexistuje diagnostický test, ktorý by ho mohol overiť alebo vylúčiť.

Ak máte rizikové faktory inzulínovej rezistencie, môže vám pomôcť niekoľko diagnostických testov, medzi ktoré patria:

• Test glykémie nalačno: Pri inzulínovej rezistencii je typická hladina glukózy v krvi nalačno medzi 100 mg / dl a 125 mg / dl. Ak vaša hladina glukózy v krvi nalačno dosiahne 100 mg / dl, diagnostikujú vám prediabetes, a ak dosiahne 126, znamená to, že máte cukrovku. Test glukózy v krvi nalačno je rutinou pri vašom ročnom vyšetrení tela a môže sa vykonať inokedy, ak máte príznaky alebo rizikové faktory cukrovky.
• Test orálnej glukózovej tolerancie: Toto hodnotenie vyžaduje, aby ste sa 12 hodín pred testom zdržali jedenia a pitia. Dáte si skontrolovať hladinu cukru v krvi, vypijete sladkú tekutinu a po niekoľkých hodinách vám znova urobia testy glukózy v krvi. Všeobecne je hladina glukózy v krvi vyššia ako 140 mg / dl po dvoch hodinách indikáciou prediabetes, zatiaľ čo ≥200 mg / dl indikuje cukrovku. Môže existovať korelácia medzi vysokými hladinami glukózy v krvi počas perorálneho testu glukózovej tolerancie a inzulínovou rezistenciou.
• Test na hemoglobín A1C: Tento test meria vašu priemernú hladinu glukózy za posledné dva až tri mesiace. Normálna hladina je medzi 4% a 5,6%; hladina medzi 5,7 percenta a 6,4 percenta je konzistentná s prediabetesom a hladina 6,5 ​​percenta alebo viac je typická pre cukrovku. Aj tu neexistuje rozsah, ktorý by diagnostikoval inzulínovú rezistenciu, ale vysoká úroveň - s ohľadom na rizikové faktory a príznaky - naznačuje diagnózu.

Krvné testy, ktoré merajú vaše hladiny glukózy, môžu prispieť k celkovému klinickému obrazu, ale nemožno ich použiť na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy. Okrem toho existuje šanca, že tieto hladiny môžu byť pri inzulínovej rezistencii normálne.

Testovanie hladín inzulínu nie je štandardizovaným alebo validovaným spôsobom, ako zistiť, či máte inzulínovú rezistenciu alebo nie, hoci to patrí medzi metódy použité vo výskumných štúdiách.

Liečba

Inzulínová rezistencia a prediabetes sú vysoko prediktívne pre cukrovku. Ak vám bola diagnostikovaná inzulínová rezistencia, môžete podniknúť určité kroky, aby ste zabránili zhoršeniu stavu.

Životný štýl

Platia tu aj kľúčové zmeny životného štýlu odporúčané pre toľko podmienok a všeobecné zdravie a wellness:

• Chudnutie: Udržanie si zdravej hmotnosti je jedným zo spôsobov, ako znížiť účinky a progresiu inzulínovej rezistencie. Chudnutie môže byť náročnejšie, ak máte inzulínovú rezistenciu, pretože tento stav môže zvýšiť váš sklon k priberaniu, ale vaše úsilie stojí za to.
• Cvičenie: Pravidelné cvičenie pomáha metabolizmu tela, čo môže zabrániť metabolickým zmenám, ako je inzulínová rezistencia.
• Strava: Väčšina odborníkov odporúča ako prístup k zvládnutiu inzulínovej rezistencie stredomorskú stravu alebo diétu DASH. Obidve diéty zdôrazňujú zdravé tuky, ovocie, zeleninu, orechy, celozrnné výrobky a chudé mäso.

Lieky

Ak máte inzulínovú rezistenciu, možno budete potrebovať lekárske ošetrenie vašej hypertenzie, srdcových chorôb alebo vysokého cholesterolu, a nie liečbu zameranú na hladinu inzulínu a cukru v krvi.

Lieky používané na liečbu cukrovky typu 2 sú predpísané na inzulínovú rezistenciu, aj keď dôkazy o ich účinnosti pri kontrole poruchy sú nedostatočné.

Metformín zvyšuje citlivosť tela na inzulín a používa sa na liečbu cukrovky a často pri prediabetických stavoch, ako je inzulínová rezistencia.

Tiazolidíndióny (nazývané tiež glitazóny), vrátane Avandie (rosiglitazón) a Actosu (pioglitazón), sú lieky, ktoré zlepšujú reakciu tela na inzulín a predpisujú sa pri cukrovke 2. typu. Niekedy sa používajú na zvládnutie inzulínovej rezistencie aj bez diagnóza cukrovky.

Majte na pamäti, že všetky lieky majú vedľajšie účinky. Z tohto dôvodu diagnóza inzulínovej rezistencie nemusí nevyhnutne znamenať, že musíte užívať lieky na predpis. Vy a váš lekár budete musieť zvážiť klady a zápory tejto možnosti liečby.

Prírodné terapie

Pretože strava je tak úzko spojená s inzulínom a glukózou, mnohé bylinky a doplnky boli považované za možné modifikátory inzulínovej rezistencie.

Neexistujú však dôkazy, že doplnky môžu kontrolovať, zvrátiť alebo zabrániť progresii inzulínovej rezistencie.

Slovo od Verywell

Inzulínová rezistencia je čoraz bežnejšia u dospelých všetkých vekových skupín. Považuje sa za veľmi skorý príznak toho, že by ste mohli byť vystavení riziku cukrovky, ktorá vytvára predpoklady pre vznik mnohých závažných zdravotných komplikácií.

Ak máte inzulínovú rezistenciu, berte to ako správu tela, že je čas podniknúť kroky na zlepšenie vášho zdravia. Včasné riešenie tohto stavu vás môže ochrániť pred rizikami.