Getty Images / zdravotnícke materiály
Čo to znamená mať remisiu z Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy? U mnohých ľudí so zápalovým ochorením čriev (IBD) môže dôjsť k remisii veľmi rýchlo - ale niektorým to môže trvať dlhšie a môžu trvať aj skúšky jedného alebo viacerých liekov a / alebo chirurgický zákrok.
Po liečbe Crohnovej choroby môže dôjsť k remisii. Podľa nadácie Crohn's and Colitis Foundation bude počas typického roka asi 50% ľudí s Crohnovou chorobou v remisii alebo s miernym ochorením a asi 48% ľudí s ulceróznou kolitídou bude v remisii.
VOISIN / PHANIE / Getty ImagesPochopenie remisie
Remisia pri IBD je širšou koncepciou ako zníženie symptómov. Získanie kontroly nad príznakmi je najdôležitejším faktorom pri krátkodobom zlepšovaní kvality života. Zmiernenie príznakov - ako sú bolesti brucha, hnačky alebo krvavé stolice, spôsobí, že sa budete cítiť oveľa lepšie.
S vašou IBD však môžu stále prebiehať ďalšie procesy, aj keď niektoré alebo všetky vaše príznaky zmiznú. Zápal IBD môžete mať, aj keď sa cítite lepšie. Zápal je známkou toho, že IBD môže mať potenciál viesť k vážnejším komplikáciám.
Rôzne typy remisie
Neexistuje konsenzus o presnej definícii remisie v IBD. Rôzni gastroenterológovia a centrá IBD môžu používať rôzne kritériá. Existuje však niekoľko nástrojov na skórovanie, ktoré by váš lekár mohol použiť na zistenie, či ste dosiahli remisiu.
Medzi typy remisie patria:
- Biochemická remisia: Laboratórne testy vykonané na krvi alebo stolici nevykazujú žiadne charakteristické znaky IBD.
- Klinická remisia: Keď sa príznaky IBD zmiernili natoľko, že väčšinou chýbajú alebo sú preč.
- Endoskopická remisia: Počas kolonoskopie alebo sigmoidoskopie nie je viditeľný žiadny zápal, keď váš lekár vidí sliznicu tráviaceho traktu.
- Histologická remisia: Pri odbere a vyšetrení biopsie nie je viditeľný žiadny zápal.
- Chirurgická remisia: Chirurgia môže tiež u niektorých ľudí s IBD spôsobiť čas remisie, keď vedie k podstatne zníženému zápalu alebo prejavom príznakov.
Prečo nemusí byť klinická remisia dostatočná
Klinická remisia je určite dôležitá, pretože to znamená cítiť sa lepšie. Príznaky IBD môžu byť také nepríjemné, že vám bránia v socializácii alebo v práci alebo v škole.
Čoraz viac sa chápe, že remisia by mala zahŕňať viac ako kontrolu symptómov. Ďalším cieľom je dostať sa k „hlbokej“ remisii.
Štúdie preukázali, že 30 až 45% pacientov s ulceróznou kolitídou, ktorí sú v klinickej remisii, má zápal, ktorý sa dá zistiť počas endoskopie. Problém je v tom, že zápal je spojený s rizikom rôznych ďalších nepriaznivých účinkov. Zvyškový zápal je spojený s relapsom ulceróznej kolitídy, vyšším rizikom potreby budúcej operácie IBD a potenciálnymi dlhodobými problémami, ako je zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva.
Čo ak stále existuje zápal?
Dosiahnutie hlbokej remisie zahŕňa kontrolu zápalu. Ak v tráviacom systéme stále existuje zápal, môže byť potrebné ošetrenie liekom alebo úprava stravy. Váš gastroenterológ môže odporučiť liečbu, ktorá okrem klinickej remisie spôsobí aj iné typy remisie.
Jedným z cieľov liečby IBD je zmiernenie alebo odstránenie zápalu. Existuje väčšia šanca na dobrý dlhodobý výsledok IBD, keď endoskopia a biopsia ukážu, že v zažívacom systéme nie sú žiadne zvyšky zápalu.
Slovo od Verywell
Zatiaľ čo odborníci na IBD nemusia nevyhnutne všetci súhlasiť s jedinou definíciou toho, čo je remisia, stáva sa akceptovaným, že klinická remisia nie je vždy dostatočná na optimálne zvládnutie stavu. Pri IBD možno nebudete potrebovať iba kontrolu symptómov, ale možno budete potrebovať aj ďalšiu liečbu subklinického zápalu IBD, aby ste znížili riziko komplikácií.
.jpg)
