Nedostatok vitamínov môže spôsobiť veľa rôznych neurologických problémov. Jednou z najvýraznejších je myeloneuropatia, čo znamená problémy s miechou a periférnym nervovým systémom.
Neurologické problémy spojené s nedostatkom vitamínov sa prvýkrát zaznamenali asi v roku 2004. U ľudí sa začína objavovať ataxia s neobratnosťou kvôli nedostatku schopnosti rozoznať, kde sú ich časti tela vo vesmíre (propriocepcia). Tiež sa vyvinula necitlivosť a slabosť. Pri neurologickom vyšetrení sa zistilo, že reflexy sú abnormálne rýchle.
Jednou z najznámejších myeloneuropatií je choroba spôsobená nízkym obsahom vitamínu B12. Ale iné nedostatky vitamínov, ako je meď, kyselina listová alebo vitamín E, môžu tiež spôsobiť problémy s miechou.
Knižnica vedeckých fotografií / Getty ImagesNedostatok vitamínu B12
Nedostatok B12 môže spôsobiť veľké množstvo rôznych neurologických problémov, ale najznámejšou je myeloneuropatia nazývaná subakútna kombinovaná degenerácia. Nedostatok B12 spôsobuje ochorenie zadných stĺpcov miechy, ktoré prenášajú informácie o ľahkom dotyku, vibráciách a polohe tela v priestore (propriocepcia) z tela do mozgu. Výsledkom tejto myeloneuropatie je necitlivosť a slabosť. Necitlivosť sa vyvíja v „pančuchových rukaviciach“, čo znamená, že sa pohybuje postupne a rovnomerne po rukách a nohách (po začiatku v chodidlách a rukách).
Nedostatok medi
Nedostatok medi pripomína nedostatok B12. Najbežnejšou príčinou je malabsorpcia, napríklad po bariatrickej operácii, alebo malabsorpčné syndrómy, ako je celiakia. Nadmerný príjem zinku môže tiež viesť k nedostatku medi. Okrem doplnkov zinku niektoré krémy na zubné náhrady obsahujú aj nadmerné množstvo zinku. Diagnózu nedostatku medi je možné stanoviť testovaním hladiny medi v krvi - a zvyčajne hladinu zinku skontroluje aj lekár.
Liečba nedostatku medi spočíva v doplnení orálnej dávky medi a, ak je to potrebné, znížení spotreby zinku.
Nedostatok folátov
Folát (kyselina tetrahydroflová) sa nachádza v citrusových plodoch a zelenej listovej zelenine. Môže obsahovať málo alkoholu alebo malabsorpčných syndrómov. V tehotenstve môže nízka hladina folátov viesť k malformáciám chrbtice plodu, čo viedlo k všeobecným odporúčaniam, ktoré majú ženy doplniť týmto vitamínom, ak uvažujú o tehotenstve.
Nedostatok folátov je zvyčajne sprevádzaný ďalšími nedostatkami vitamínov, ktoré môžu spôsobiť neurologické vzorce. To znamená, že boli popísané vzorce podobné subakútnej kombinovanej degenerácii s nedostatkom folátu, kognitívnymi zmenami, necitlivosťou a slabosťou a väčšina lekárov stále kontroluje hladinu folátu v krvi, ak sú tieto príznaky prítomné a naznačujú myeloneuropatiu.
Kyselina listová sa ľahko užíva ústami, ale môže tiež maskovať základný nedostatok vitamínu B12 a skutočne zhoršiť myeloneuropatiu človeka. To je dôvod, prečo lekári vylúčia nedostatok vitamínu B12 pred začatím doplňovania kyseliny listovej.
Nedostatok vitamínu E.
Zatiaľ čo primárnym neurologickým deficitom pri deficite vitamínu E je spinocerebelárny syndróm, často sa vyskytuje sprievodná axonálna periférna neuropatia s veľkými vláknami. Nedostatok vitamínu E sa vyskytuje pri ťažkej malabsorpcii tukov (napr. Biliárna dysfunkcia, cystická fibróza) alebo genetických poruchách (napr. Ataxia s nedostatkom vitamínu E alebo abetalipoproteinémia). Stratégie na liečbu nedostatku vitamínu E zahŕňajú zlepšenie vstrebávania tukov a perorálne dopĺňanie vitamínu E.
Vitamín E je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý sa nachádza v semenách, zrnách a pšeničných klíčkoch. Je zriedkavé, že nedostatok vitamínu E je spôsobený nedostatkom stravy, ale môže to byť dôsledok stavov, ktoré spôsobujú významnú malabsorpciu tukov. Na správne trávenie vitamínu E sú potrebné pankreatické enzýmy a žlčové soli z pečene. Niekedy existujú dedičné poruchy metabolizmu vitamínu E, ktoré môžu spôsobovať problémy, najmä deťom.
Medzi príznaky nedostatku vitamínu E patria abnormality pohybu očí, zmeny zraku, cerebelárna ataxia a periférna neuropatia, navyše k príznakom straty senzorických funkcií v zadnom stĺpci, a to spôsobom, ktorý pripomína ďalšie diskutované nedostatky vitamínov.
Hladiny vitamínu E je možné priamo merať v krvi, hoci tieto hladiny môžu byť ovplyvnené hladinami cholesterolu a lipidov v krvi. Liečba nedostatku vitamínu E sa vykonáva perorálnymi doplnkami vitamínu E a zlepšuje sa absorpcia tukov (pokiaľ je to možné, liečia sa základné zdravotné ťažkosti).
Spodná čiara
Aj keď myeloneuropatia spôsobená týmito nedostatkami vitamínov môže byť závažná, dobrou správou je, že príznaky sa môžu pri správnej liečbe zlepšiť alebo dokonca vyriešiť.
Ak vám váš lekár urobí test na myeloneuropatiu, môže vám objednať magnetickú rezonanciu (MRI), ktorá môže preukázať lézie v zadnej časti miechy, a elektromyogram (EMG) a štúdiu nervového vedenia (NCS), ktoré ukazujú spomalenie. .