Ako môžu korene a dermatómy chrbtice prispieť k vašej bolesti

Možno nepoznáte korene miechových nervov, ale ak ste prekonali ischias alebo inú vyžarujúcu bolesť nervov, viete, aký je to pocit, keď sú korene miechových nervov podráždené alebo stlačené.

Podmienky chrbtice, ako je herniovaný disk a stenóza, môžu viesť k vyžarujúcej bolesti, ktorá sa šíri po jednej ruke alebo nohe. Medzi ďalšie príznaky patrí slabosť, necitlivosť a / alebo streľba z elektrických vnemov. Lekárskym výrazom pre príznaky zovretých nervov je radikulopatia.

Dôvod, prečo podráždenie miechy, kde sú nervové korene, môže spôsobiť príznaky na vašich končatinách, spočíva v niečom, čo sa nazýva dermatómy.

Vaša miecha, nervové korene a dermatómy

Vaša miecha má 31 segmentov a každý z nich má pár predných (predná časť tela) a zadných (zadná časť tela) nervových koreňov, ktoré zabezpečujú motorické a senzorické funkcie.Na každej strane sa predné a zadné nervové korene spájajú a vytvárajú miechové nervy, keď opúšťajú vertebrálny kanál.

Výsledkom týchto 31 segmentov chrbtice je 31 miechových nervov. Každý miechový nerv prenáša vstup zmyslového nervu zo špecifickej oblasti kože na tejto strane tela. Tieto oblasti sa nazývajú dermatómy. Okrem prvého cervikálneho miechového nervu existujú dermatómy pre každý z týchto miechových nervov.

Tieto nervy a s nimi spojené dermatómy spoločne tvoria sieť po celom ľudskom tele.

Účel dermatómov

Dermatómy sú zóny kože, ktorých senzorický vstup je takpovediac „priradený“ jednotlivým miechovým nervom. Každý nervový koreň má priradený dermatóm a každý dermatóm je zásobovaný mnohými vetvami tohto jediného nervového koreňa. Dermatómy sú trochu ako diaľnice, cez ktoré informujú o pocitoch vo vašej pokožke týkajúcich sa vášho centrálneho nervového systému.

Pocity, ktoré fyzicky cítite, ako napríklad tlak a teplota, sa prenášajú do centrálneho nervového systému prostredníctvom nervov, ktoré sa zbiehajú v jednotlivých nervových koreňoch. Keď dôjde k stlačeniu alebo podráždeniu koreňa miechového nervu - často preto, že prichádza do kontaktu s inou stavbou chrbtice - výsledkom je často radikulopatia.

Aký je pocit radikulopatie

Radikulopatia popisuje rad príznakov spôsobených zovretým nervovým koreňom pozdĺž chrbtice. Príznaky a pocity budú závisieť od toho, kde pozdĺž chrbtice je nerv zovretý.

Cervikálna radikulopatia, syndróm bolesti a / alebo senzomotorický deficit, ku ktorému dochádza pri stlačení nervových koreňov na krku, sa často prejavuje bolesťou, ktorá klesá do jednej ruky. Môžete tiež pociťovať elektrické pocity, ako sú čapíky, ihly, šoky a pocit pálenia, ako aj motorické príznaky, ako sú slabosť a necitlivosť.

Pri bedrovej radikulopatii, ktorá je charakteristická stlačením, zápalom alebo poranením miechového nervového koreňa v dolnej časti chrbta, sú naopak časté pocity bolesti, necitlivosti alebo mravčenia, ktoré prechádzajú po jednej nohe.

Ak máte príznaky bolesti nervov, ktoré vyžarujú vaše končatiny, je čas navštíviť lekára, pokiaľ ide o krk alebo chrbát.

Diagnóza radikulopatie

Keď lekár pri fyzickom vyšetrení vyhľadá radikulopatiu, otestuje (okrem iného) senzitivitu dermatómov. Pomocou konkrétnych manuálnych testov určí váš lekár úroveň chrbtice, z ktorej príznaky pochádzajú. Ručné vyšetrenia sú často sprevádzané diagnostickými zobrazovacími testami, ako je napríklad MRI.

Zatiaľ čo zobrazovacie metódy, ako napríklad MRI, môžu vykazovať abnormality miechového nervového koreňa, často je potrebné úplné lekárske vyšetrenie, aby sa zistilo, či je tento miechový nervový koreň zdrojom vašich príznakov.

Liečba radikulopatie a základných príčin

Mnoho chorôb chrbta sa dá liečiť bez chirurgického zákroku a liečba sa často zameriava na úľavu od bolesti.

Napríklad u herniovaného disku vám môže byť odporúčané odpočívať a užívať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Môže byť tiež predpísaná fyzikálna terapia. Pri silných bolestiach vám môže byť ponúknutá injekcia epidurálneho steroidu, ktorá môže krátkodobo zmierniť bolesť zmiernením zápalu.

Na druhej strane pri spinálnej stenóze sa váš poskytovateľ môže zamerať najskôr na fyzikálnu terapiu s cieľom zlepšiť vašu celkovú kondíciu, posilniť brušné a chrbtové svaly a zachovať pohyb v chrbtici. Lieky na zmiernenie bolesti vrátane injekcií NSAID a kortikosteroidov môžu znížiť zápal a zmierniť bolesť spojenú so stenózou chrbtice.

V prípadoch radikulopatie, ktorá nereaguje na tieto menej invazívne liečby, však môže byť chirurgický zákrok možný.

Slovo od Verywell

Naučenie sa rozlišovať medzi bolesťou nervov a inými typmi bolesti (napríklad svalovými) vám môže pomôcť rozpoznať vážnejšie problémy vyžadujúce lekársku starostlivosť, ako je napríklad radikulopatia.

Prijatie diagnózy spinálnej stenózy, herniovaného disku alebo inej poruchy chrbtice môže byť strašidelné, ale zistenie, čo je za vašou bolesťou, a oboznámenie sa s možnosťami liečby vám umožňujú určiť najlepší liečebný plán so svojím lekárom.