Ak ste na operácii - hoci len na malom zákroku -, lekár vám môže nariadiť krvné testy. Zatiaľ čo interpretácia krvných testov je najlepšie na lekárovi, mohlo by byť užitočné pochopiť, čo test hľadá a čo sa považuje za „normálny“ výsledok.
Existujú stovky rôznych krvných testov, ktoré je možné vykonať v laboratóriu, ale najčastejšie sa vykonávajú rutinne pred a po operácii; tieto testy sú veľmi časté a nemali by byť dôvodom na poplach.
Poskytovateľ sa chce ubezpečiť, že pacient je pre zákrok v najlepšom možnom zdraví, a diagnostikovať všetky podmienky, ktoré by mohli spôsobiť komplikácie, ktorým sa dá predísť. Krvné testy sa tiež často robia po zákroku zameranom na vyhľadanie krvácania a na zaistenie dobrého fungovania orgánov po operácii.
Mnohokrát sa tieto testy vykonávajú rutinne, často večer po operácii. To neznamená, že sa dá očakávať, že niečo nie je v poriadku, najčastejšie tieto testy potvrdzujú, že po operácii všetko dobre dopadne.
Pacienti na JIS môžu očakávať častejšie krvné testy. Ak ste na ventilátore, môžete počítať s odberom arteriálneho krvného plynu denne alebo ešte častejšie.
TEK IMAGE / VEDECKÁ FOTOGRAFICKÁ KNIŽNICA / Getty ImagesChem. 7
Tento test, ktorý je tiež známy ako chémia krvi, panel chémie alebo panel základných metabolických procesov, sleduje hladiny základných enzýmov v krvi a tiež kontroluje funkciu obličiek. Okrem toho sa týmto testom získava hladina glukózy v krvi a môže naznačovať, či osoba potrebuje ďalšie vyšetrenia na cukrovku.
Zahrnutých je sedem testov:
- Dusík močoviny v krvi (BUN)
- Sérová glukóza
- Kreatinín
- Oxid uhličitý (CO2)
- Chlorid séra
- Sodík v sére
- Draslík v sére
CBC
Kompletný krvný obraz (CBC) sa zameriava na rôzne bunky, ktoré tvoria celú krv. CBC môže informovať lekára, ak telo vytvára vhodný počet pre každý typ bunky, a môže odrážať aj príznaky súčasnej alebo nedávnej infekcie, krvácania alebo problémov so zrážaním.
Po chirurgickom zákroku môže lekár nariadiť tento test, aby zistil, či je nutná transfúzia krvi, alebo aby vyhodnotil prítomnosť infekcie.
CBC zahŕňa:
- Počet bielych krviniek (WBC)
- Počet červených krviniek (RBC)
- Počet krvných doštičiek (Plt)
- Hemoglobín
- Hematokrit
H&H je podobný CBC, ale zameriava sa iba na hladinu hemoglobínu a hematokritu.
PT, PTT a INR
Tieto testy, súhrnne nazývané koagulačný panel, sa zameriavajú na schopnosť zrážania krvi. Porucha zrážania krvi môže spôsobiť problémy pri operácii, počas ktorej sa často očakáva krvácanie.
Ak výsledok preukáže zhoršenú schopnosť zrážania, môže byť potrebné operáciu odložiť, aby sa zabránilo výraznému krvácaniu počas zákroku. Tento test sa môže použiť aj na sledovanie liekov na riedenie krvi, ako je Coumadin (warfarín).
Pečeňové enzýmy
Vykonávajú sa štúdie funkcie pečene, známe tiež ako LFT, aby sa zistilo, či pečeň funguje normálne. Pretože pečeň zohráva úlohu pri odstraňovaní anestézie z krvného obehu a normálnej zrážanlivosti krvi, je nevyhnutné vedieť, či pred začatím liečby funguje normálne. postup. Zvýšené počty môžu naznačovať poškodenie pečene alebo zlú funkciu pečene.
K panelu pečene môže byť pridaný ďalší test nazývaný GGT. Tento test môže naznačovať poškodenie pečene alebo okolitých kanálikov, ale nešpecifikuje, aký typ poškodenia je prítomný.
Typická štúdia funkcie pečene zahŕňa:
- Aspartát fosfatáza (AST), tiež známa ako SGOT
- Alanínaminotransferáza (ALT), tiež známa ako SGPT
- Alkalická fosfatáza (ALP)
- Celkový bilirubín
- Priamy bilirubín
- Nepriamy bilirubín
- Albumín
Arteriálny krvný plyn
Arteriálny krvný plyn, ktorý sa bežne nazýva ABG, sa zameriava na to, ako funguje dýchací systém a koľko kyslíka je v krvi. Tento test vyžaduje krv z tepny, ktorá je plne okysličená pľúcami a zvyčajne sa čerpá z radiálna artéria v zápästí.
Abnormálne výsledky môžu naznačovať, že v krvi je málo kyslíka, že pacient dýcha príliš veľa alebo príliš málo (na ventilátore počas chirurgického zákroku) alebo že potrebuje ďalší kyslík.
ABG sa zvyčajne vykonáva najmenej raz denne, keď je pacient na ventilátore dlhší čas. Výsledky sa používajú na určenie, či sú potrebné nejaké zmeny v nastaveniach ventilátora.
Ak je pacient na JIS, môže sa umiestniť špeciálna IV, ktorá sa nazýva arteriálna čiara, aby sa uľahčilo odoberanie arteriálnej krvi, najmä ak sa robí často.
Medzi typické ABG patria:
- pH: Kyselinová / zásaditá rovnováha arteriálnej krvi
- PC02: Koľko oxidu uhličitého je v krvi
- PO2: Koľko kyslíka sa koncentruje v krvi
- HCO3: Hladiny bikarbonátu môžu naznačovať problémy s funkciou obličiek
- O2: Koľko kyslíka je k dispozícii na použitie v tkanivách tela
Interpretácia ABG je veľmi náročná a zvyčajne ju robia lekári alebo poskytovatelia.
Písanie ABO
Typizácia ABO je lekársky termín na určenie krvnej skupiny pacienta. Robí sa to pred chirurgickým zákrokom, takže v prípade potreby je možné podať krv na operačnom sále. Väčšina operácií nevyžaduje transfúziu krvi, ale niektoré zákroky, napríklad chirurgický bypass srdca, si často vyžadujú podanie krvi.
Pred chirurgickým zákrokom vás môže požiadať, aby ste podpísali formulár súhlasu s podaním krvi, a to aj v prípade, že transfúzia nie je bežnou súčasťou zákroku, pre prípad potreby.
Krvná kultúra a citlivosť
Krvná kultúra je proces, pri ktorom sa malá vzorka vašej krvi natiahne do fľaše so sterilným kultivačným médiom, ktoré „živí“ baktérie. Vzorka sa udržuje v teple a po niekoľkých dňoch sa skontroluje, či v nej rastú baktérie. Ak rastú baktérie, je pravdepodobné, že rovnaké baktérie rastú aj vo vašej krvi.
Ak rastú baktérie, potom sa vystaví pôsobeniu rôznych antibiotík, aby zistil, ktoré antibiotikum je najúčinnejšie na liečbu vašej infekcie. Toto je vedecký spôsob, ako zvoliť najlepšie antibiotikum na vašu infekciu bez toho, aby ste dostali viac antibiotík a dúfali, že bude fungovať dobre.
Slovo od Verywell
Aj keď je užitočné mať všeobecné znalosti o laboratórnych výsledkoch a o tom, čo to znamená, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti je v konečnom dôsledku zodpovedný za interpretáciu výsledkov a stanovenie spôsobu, ako na ne reagovať.
Interpretácia laboratórnych výsledkov je zručnosť, ktorá sa rokmi zdokonaľuje, takže nemusíte mať potrebu rozumieť každej nuancii svojich laboratórnych výsledkov. Je oveľa dôležitejšie, aby ste pozorne počúvali, keď poskytovateľ vysvetľuje svoj plán a ako by chcel vo vašej starostlivosti postupovať.