Ultrazvuk prsníkov je zobrazovací test, ktorý využíva nepočuteľné zvukové vlny na nahliadnutie do vašich pŕs. Tento neinvazívny test sa často používa ako následný test po abnormálnom náleze na mamografe, MRI prsníka alebo klinickom vyšetrení prsníka.
Verywell / JR BeeÚčel skúšky
Ak váš lekár objaví hrčku pri rutinnej fyzickej prehliadke alebo mamografe, najlepším spôsobom na zistenie, či je hrčka pevná (napríklad nezhubný fibroadenóm alebo rakovina) alebo či je naplnená tekutinou (napríklad nezhubná cysta), je ultrazvuk.
Ultrazvuk sa často vykonáva, keď mamograf ukazuje niečo potenciálne abnormálne, čo je potrebné podrobnejšie preskúmať, alebo ak je možné pri klinickom vyšetrení prsníka ľahko nahmatať hrčku. Ultrazvuk prsníkov, ktorý sa často používa na sledovanie ďalších diagnostických testov, poskytuje dôkazy o tom, či je hrudka pevnou hmotou, cystou naplnenou tekutinou alebo ich kombináciou.
Okrem hodnotenia hrudiek môže lekár požiadať o ultrazvuk prsníkov, aby:
- Posúďte výtok z bradaviek
- Vyhodnoťte zápal alebo infekciu prsníka (mastitída)
- Monitorujte prsné implantáty
- Posúďte príznaky, ako sú bolesť prsníkov, začervenanie a opuch
- Preskúmajte zmeny pokožky, napríklad zmenu farby
- Monitorujte existujúce benígne hrudné zhluky
Ultrazvuk prenáša vysokofrekvenčné zvukové vlny cez prsné tkanivo z ručnej jednotky nazývanej prevodník. Tieto zvukové vlny sa odrážajú od prsných tkanív a vytvárajú „ozvenu“. Echo je zaznamenávané počítačom, ktorý vytvára obraz prsného tkaniva a zobrazuje ho na monitore.
Aj keď na hodnotenie hrčiek prsníka možno použiť ultrazvuk prsníka, nemožno ho použiť na určenie, či je hrčka rakovinová alebo nie. Namiesto toho sa na doplnenie ďalších skríningových testov používa ultrazvuk.
Výhody
Medzi výhody ultrazvuku patrí, že:
- Produkuje vysoko kontrastné obrázky. Ultrazvuk môže pomôcť rozlíšiť tekutinou naplnené hrčky (cysty) od pevných hrčiek, ktoré môžu byť rakovinové alebo benígne (nerakovinové). Môžu tiež lokalizovať nehmatateľné masy (hrudky, ktoré necítite)
- Bezbolestné. Väčšina ultrazvukov je úplne bezbolestná.
- Dokáže zistiť zmeny v hustých prsníkoch. Ak sa ultrazvuk použije okrem mamografov, môže zvýšiť detekciu rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu u žien s hustým prsným tkanivom.
- Nepoužíva žiarenie. Na rozdiel od mamografov ultrazvuk nepoužíva žiarenie. Z tohto dôvodu môžu byť ultrazvuky dobrým nástrojom pre ženy, ktoré sú tehotné alebo dojčia, majú prsné implantáty alebo sú vo veku do 30 rokov.
- Cenovo dostupné. Je lacnejšia ako skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou prsníka (MRI)
Obmedzenia
Medzi nevýhody tejto zobrazovacej techniky patria:
- Nie je možné zobraziť oblasti hlboko vo vnútri prsníka. Nedokáže zobraziť oblasti hlboko vo vnútri prsníka.
- Môže viesť k falošným pozitívam. Ultrazvuk s väčšou pravdepodobnosťou nesprávne identifikuje hmotu ako rakovinovú (falošne pozitívnu), čo môže viesť k zbytočným nákladom a stresu.
- Nedá sa zistiť včasné príznaky rakoviny. Snímky vytvorené počas ultrazvuku nemôžu zachytiť malé usadeniny vápnika (mikrokalcifikáty), ktoré môžu byť skorým príznakom rakoviny prsníka.
Ultrazvuk sa môže použiť na vedenie chirurga počas biopsie prsníka, takže je možné odobrať najpresnejšiu vzorku tkaniva. Váš chirurg môže tiež použiť ultrazvuk na vedenie ihly počas aspirácie cysty, aby odstránil tekutinu. Lymfatické uzliny sa dajú odlíšiť od zhubných nádorov aj na ultrazvuku.
Ak si nález na ultrazvuku vyžaduje ďalšie vyšetrenie, môže sa použiť MRI prsníka. Tento test je zvyčajne vyhradený na vyšetrenie žien, ktoré majú vysoké riziko rakoviny prsníka, alebo na stanovenie rozsahu nádoru u žien, ktorým bola diagnostikovaná rakovina.
Riziká a kontraindikácie
Ultrazvuk prsníkov sa považuje za bezpečný sám o sebe, ale niekedy vedú k následným procedúram, ako sú napríklad MRI prsníka a biopsia, ktoré so sebou nesú riziká. Nakoniec, aj po ďalších testoch, sa väčšina nálezov na ultrazvukových obrázkoch ukáže byť benígna.
Pred skúškou
Ak máte obavy z toho, čo skúška obnáša alebo čo môže a nemôže zistiť, poraďte sa so svojím lekárom ešte pred vymenovaním.
Načasovanie
Či už sa robí ultrazvuk na skríning, diagnostiku alebo na objasnenie hrčky zistenej iným vyšetrením, postup je do značnej miery rovnaký. Ak získate výsledky mamogramu okamžite a je potrebný kontrolný ultrazvuk, môžete si ho dať urobiť ešte v ten istý deň. Ak výsledky vášho mamogramu nie sú pripravené na nejaký deň, budete sa musieť kvôli ultrazvuku vrátiť.
Tak či onak, samotný ultrazvuk prsníkov by mal trvať iba asi 15 minút až pol hodiny.
Poloha
Ultrazvuk prsníkov sa zvyčajne vykonáva v miestnosti na vyšetrenie prsníkov alebo v rádiologickom testovacom centre.
Čo nosiť
Pretože sa budete musieť vyzliecť od pása nahor, je lepšie nosiť vrchný a spodný diel, a nie šaty. Nenanášajte si na hrudník krémy, krémy alebo iné výrobky, pretože môžu ovplyvniť výsledky.
Jedlo a pitie
Pred ultrazvukom prsníka neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa toho, čo môžete jesť a piť alebo aké lieky môžete užívať.
Nákladové a zdravotné poistenie
Väčšina zdravotných poistení kryje ultrazvuky prsníkov, ak ich objedná lekár na diagnostiku problému, nie vždy ich však kryje kvôli bežnému skríningu. Zavolajte svojej poisťovacej spoločnosti, aby ste zistili, aké sú ich zásady, a zistite, či potrebujete predbežný súhlas.
Počas testu
Rádiológ alebo sonograf vám urobí ultrazvuk prsníkov.
Predbežný test
S najväčšou pravdepodobnosťou budete čakať v čakárni, kým sa nenazve vaše meno. Ak ste práve absolvovali mamografiu, môžete ísť priamo do ultrazvukovej miestnosti.
Budete požiadaní, aby ste si stiahli podprsenku a košeľu (a náhrdelník, ak ich máte na sebe) a prezlečte sa do talára. Potom si ľahnete na vyšetrovací stôl.
Počas celého testu
Ultrazvukové skenery pozostávajú z počítačovej konzoly, obrazovky s videom a meniča - malého ručného zariadenia, ktorým technik bude pohybovať po vašich prsiach, aby získal obrázky.
Rádiológ alebo sonograf nanesie na študovanú oblasť tela gél a potom bude sondou pohybovať tam a späť po záujmovej oblasti, kým nebudú zachytené požadované obrázky. V prípade potreby môžete byť požiadaní o zmenu polohy.
Ultrazvuk nie je bolestivý, ale môžete cítiť mierny tlak zo snímača.
V niektorých prípadoch nebudú obrázky jasné a test sa bude musieť opakovať, zvyčajne keď ste stále v strede.
Po teste
Po úspešnom zachytení obrázkov sa gél z pokožky zotrie a vy sa môžete obliecť; gél zvyčajne nezafarbí ani nezafarbí oblečenie. Neexistujú žiadne následky ultrazvuku a budete môcť okamžite pokračovať v pravidelných činnostiach.
Interpretácia výsledkov
Keď sú vaše obrázky pripravené, rádiológ ich analyzuje. Niekedy sa tak stane, keď ste ešte v kancelárii, a rádiológ s vami môže prediskutovať výsledky. Rádiológ prípadne pošle výsledky lekárovi, ktorý o vyšetrenie požiadal, a podelí sa s nimi o výsledky.
Nasleduj
Ak ultrazvuk potvrdí, že oblasti znepokojujúce váš prsník sú benígne, nebudete už potrebovať ďalšie vyšetrenia. Ak snímka naznačuje rakovinu alebo obrázky nie sú presvedčivé, budete požiadaní o naplánovanie MRI prsníka a / alebo biopsie.
Pred ďalším testovaním si však možno budete chcieť urobiť druhý názor na svoje ultrazvukové snímky. Jedna štúdia z roku 2018, ktorú vykonali vedci v Cancer Center v Memorial Sloan Kettering v New Yorku, sa zamerala na výsledky kontrolného ultrazvuku vykonaného u žien, ktoré priniesli svoje pôvodné ultrazvukové snímky, na účely druhého stanoviska. Recenzia druhého stanoviska nesúhlasila s pôvodná interpretácia pre 47% lézií (podozrivé oblasti), odvrátila 25% pôvodne odporúčaných biopsií a zistila rakovinu u 29% ďalších odporúčaných biopsií. Nakoniec nebolo pôvodne zistených 35% druhov rakoviny diagnostikovaných po preskúmaní druhého stanoviska.
Slovo od Verywell
To, že vás po mamografii pošlú na ultrazvuk, môže vyvolať úzkosť. Majte na pamäti, že u menej ako 1 z 10 žien, ktoré podstúpia následné testy, je nakoniec diagnostikovaná rakovina. Ak sa u vás nakoniec vyskytne diagnóza rakoviny, včasné odhalenie pomocou testov, ako sú ultrazvuky, môže znížiť množstvo liečby, ktoré podstúpite. vyžadovať.