Dizajnové bunky / Getty Images
Kľúčové jedlá
- B.1.1.7 je nový kmeň koronavírusu zodpovedný za väčšinu infekcií COVID-19 vo Veľkej Británii.
- Odborníci tvrdia, že je príliš skoro na to, aby sme zistili, či sa variant B.1.1.7 šíri rýchlejšie ako iné kmene koronavírusu.
- Skoré údaje o miere infekcie vo Veľkej Británii nenaznačujú žiadne dôkazy medzi variantom B.1.1.7 a závažnejšou infekciou COVID-19.
- Odborníci tvrdia, že vakcíny proti koronavírusu spoločnosti Pfizer a Moderna by mali stále poskytovať imunitu proti tomuto kmeňu koronavírusov.
Nový kmeň koronavírusu s názvom B.1.1.7 sa prvýkrát objavil v septembri a rýchlo spôsobil vlnu infekcií vo Veľkej Británii (UK). V reakcii na túto správu rastúci počet krajín, vrátane Španielska a Ruska, prijal v posledných dvoch týždňoch zákaz cestovania proti Veľkej Británii.
4. januára nariadil britský premiér Boris Johnson nové celoštátne blokovanie Anglicka v snahe obmedziť nový variant. Kmeň vírusu už bol zistený najmenej v štyroch štátoch USA.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb musia mať cestujúci prichádzajúci do USA z Veľkej Británie negatívny výsledok testu COVID-19 do 72 hodín od nástupu na palubu.
Zatiaľ čo vedci nepretržite pracujú na zhromažďovaní ďalších informácií o tomto kmeni, stále existuje niekoľko neznámych, vrátane toho, ako ľahko sa šíri a či to ovplyvní imunitu voči vakcíne. Verywell hovoril s odborníkmi o týchto obavách a o tom, prečo by mutácie spôsobujúce kmeň B.1.1.7 nemali spôsobovať paniku.
Vírusy mutujú neustále
Mutácia nemusí byť nevyhnutne zlá vec. Očakáva sa, že vírusy budú mutovať, hovorí Verywell Brian Labus, PhD, MPH, epidemiológ, expert na infekčné choroby a profesor verejného zdravia na Nevadskej univerzite v Las Vegas.
Steve Russell, MD, PhD, a generálny riaditeľ a spoluzakladateľ spoločnosti Imanis Life Sciences, v skutočnosti hovorí spoločnosti Verywell, že SARS-CoV-2 - koronavírus, ktorý spôsobuje COVID-19, získava rýchlosť 1 až 2 mutácií a mesiac, odkedy sa prvýkrát objavila v čínskom Wu-chane.Kvôli mutáciám Labus tvrdí, že koronavírusový kmeň z Číny nie je ten istý koronavírus cirkulujúci v Spojených štátoch a iných častiach sveta.
"Všetko, čo má genetický materiál, prejde mutáciou a to je skutočne hnacou silou evolúcie." Ale vírusy mutujú oveľa častejšie, najmä RNA vírusy, ako napríklad koronavírusy, “hovorí Verywell Angela Rasmussen, PhD, virologička z Centra pre globálne zdravie a bezpečnosť na Georgetownskej univerzite.
Vírusy sa nemôžu replikovať samy a vyžadujú hostiteľskú bunku. Po infikovaní môže vírus uniesť prístroj na úpravu génov v bunkách a vytvárať si jeho kópie. Rasmussen však vysvetľuje, že vírusy sú zvyčajne náchylné na chyby a počas replikácie môžu skončiť tvorbou náhodných mutácií. Dokonca aj najnovší koronavírus, ktorý bol pripravený s mechanizmom korektúry, musí nakoniec urobiť chybu.
Rasmussen hovorí, že mutácie sa s najväčšou pravdepodobnosťou zdržia, ak poskytnú vírusu konkurenčnú výhodu. „Aj keď je mutácia normálna, nie je zaručené, že vírus zlepší,“ hovorí.
Pri variante B.1.1.7 je obzvlášť pozoruhodná rýchla akumulácia mutácií. "Očakávame, že vírusy časom zmutujú," hovorí Labus. "Normálne budú koronavírusy postupne hromadiť mutácie, keď sa rozšíria v populácii." Ale pre túto naraz vyskočilo veľa mutácií naraz. “
Brian Labus, PhD, MPH
Za normálnych okolností budú koronavírusy postupne hromadiť mutácie, keď sa rozšíria v populácii. Ale pre túto narazila kopa mutácií naraz.
- Brian Labus, PhD, MPH
Sú mutácie v kmeni B.1.1.7 nákazlivejšie?
Variant B.1.1.7 má 23 rôznych mutácií. Niektoré z týchto mutácií existujú v iných variantoch a niektoré sú úplne nové. Existuje obava, že kmeň B.1.1.7 prekonal iné kmene koronavírusu, takže keď sa objavil na jeseň v južnom Anglicku, rýchlo cirkuloval do väčšiny Veľkej Británie.
Je však príliš skoro na to, aby odborníci vedeli, prečo sa kmeň B.1.1.7 stal dominantným alebo či sa šíri rýchlejšie ako iné kmene, tvrdí Russell.
Na tlačovej konferencii predseda vlády Boris Johnson oznámil, že nový koronavírus môže mať až o 70% vyššiu pravdepodobnosť infekcie ľudí. Rasmussen hovorí, že 70% nie je spoľahlivé číslo, pretože percento je založené na modeli - nie na skutočnom experimente.
„[Vedci] namodelovali údaje a povedali, že vyzerajú tak, že sú o 70% prenosnejšie, ale neurobili nijaké experimenty, aby dokázali, že sú pravdivé,“ hovorí Rasmussen. „Aktuálna odpoveď je, že vlastne nevieme je to viac prenosne. Ak je, potom by sa v jednej alebo viacerých z týchto mutácií v tomto variante mohlo niečo diať, aby to tak bolo. “
Ďalším vysvetlením môže byť, že ľudia môžu vírus vylučovať, čo podľa Rasmussena naznačuje údaj o vírusovej záťaži. Alternatívne Rasmussen hovorí, že 8 z 23 genetických mutácií je v spike proteíne - časť, ktorá sa podieľa na väzbe na bunky a ich infikovaní vírusom - a môže ovplyvniť prenos.
„Je to veľmi aktívna oblasť výskumu, ale nemôžeme s istotou povedať, že rýchly nárast a prevalencia naznačujú, že môže mať určité pokroky, ktoré umožnia ľahší prenos,“ hovorí.
Čo to pre vás znamená
S blížiacimi sa sviatkami je dôležitejšie ako kedykoľvek predtým prijať preventívne opatrenia na zníženie šírenia koronavírusu bez ohľadu na kmeň. Urobte to tým, že budete nosiť masku, fyzicky sa dištancujte od ostatných, umyte si ruky a obmedzte zhromaždenie na svoju bezprostrednú domácnosť. To pomôže znížiť šírenie koronavírusu a zabráni zahlteniu nemocníc prípadmi.
Nie sú dôkazy o závažnej infekcii COVID-19
Russell tvrdí, že variantom B.1.1.7 bolo nakazených dosť ľudí na to, aby zistili závažnosť infekcie. „Do 13. decembra Spojené kráľovstvo prijalo tisíc prípadov [z kmeňa],“ hovorí.
V súčasnosti neexistujú dôkazy naznačujúce, že tento nový variant vedie k závažnejším infekciám. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) takisto neexistuje zvýšené riziko úmrtia. Na potvrdenie týchto výsledkov sú však potrebné ďalšie pozorovacie štúdie a štúdie na zvieratách.
Ochrana očkovacích látok napriek novým mutáciám
Aj keď to ešte treba vyhodnotiť, Russell tvrdí, že si je istý, že vakcíny dodajú tomuto kmeňu imunitu aj napriek niekoľkým mutáciám v spike proteíne.
"V podstate ide o rovnaký proteín." Iba to vyzerá inak, "hovorí.„ Pomysli na priateľa, ktorého poznáš, a jedného dňa nosí čiapku. Stále by ste mali byť schopní rozpoznať, že je to váš priateľ. “
Pretože je ešte skoro v živote tohto kmeňa, Rasmussen tvrdí, že existuje obava z mutácie proteínu špice nazývaného N501Y, ktorá potenciálne neutralizuje protilátky. Nedávna štúdia predtlače ukázala, že mutácia N501Y v kmeni B.1.1.7 zvýšila schopnosť vírusu infikovať bunky.
Nové údaje z laboratória Menachery University of Texas však skúmali mutáciu N501Y v plazme od ľudí, ktorí prežili infekciu COVID-19. Aj keď údaje neboli publikované ani recenzované v časopise, výsledky naznačujú, že protilátky boli stále schopné zastaviť vírus.
„Tieto údaje sú predbežné, ale povzbudzujúce," hovorí Rasmussen. „Naznačujú, že protilátky proti každému variantu koronavírusu budú stále neutralizovať aspoň mutáciu N501Y. Nakoniec však musíme urobiť viac štúdií, aby sme sa pozreli na ďalších sedem rôznych mutácií proteínu špice. Dobrou správou je, že protilátky vyzerajú, akoby stále chránili pred jednou časťou spike proteínu. “
Vakcíny môžu byť proti tejto variante koronavírusu prospešné aj kvôli ich schopnosti posilniť imunitný systém.
"Keď je niekto očkovaný alebo infikovaný vírusom, v reakcii na vírus sa vytvára viac ako jeden typ protilátky," hovorí Rasmussen. „Vírus musí dosť mutovať, aby unikol pred polyklonálnou reakciou, čo znamená veľa rôznych protilátok, ktoré sa viažu na iné ciele. Myslím si teda, že je veľká šanca, že vakcíny, ktoré máme, budú chrániť pred týmto konkrétnym variantom. ““
Bude sa tento vírus šíriť do ďalších krajín?
Potenciálnym dôvodom, prečo mohlo Spojené kráľovstvo tento kmeň vôbec zistiť, je investícia do genomického dozoru. Rasmussen hovorí, že Spojené kráľovstvo aktívne hľadá nové mutácie koronavírusu. Sekvenujú 10% z ich celkového počtu prípadov COVID-19, aby určili sekvenovanie vírusového genómu.
"V Spojených štátoch nerobíme toľko genomického sledovania, takže je menej pravdepodobné, že odhalíme takýto variant, ktorý sa objavil," hovorí.
Ak vezmeme do úvahy prenos mimo kontrolu v USA a ďalších krajinách, Rasmussen tvrdí, že je pravdepodobné, že tento vírusový kmeň je už prítomný. Najmenej štyri štáty USA a 33 krajín označili nový variant vrátane Colorada, Floridy, New Yorku a Kalifornie.
22. decembra CDC oznámilo možnosť, že USA môžu mať kmeň B.1.1.7 a môžu byť nezistené. USA sekvenovali iba 51 000 zo 17 miliónov prípadov koronavírusu.
USA sú v súčasnosti na čele sveta s najvyšším počtom prípadov a úmrtí na COVID-19. Podľa sledovača CDC COVID-19 je v súčasnosti 20 732 404 prípadov a 352 464 úmrtí.
Rasmussen dodáva, že existujú potvrdené správy o kmeni B.1.1.7 v ďalších európskych krajinách, ako je Dánsko, Holandsko, Taliansko a Austrália.
