Operácia očných viečok, nazývaná tiež blefaroplastika, pomáha tvarovať alebo zdvihnúť tkanivá okolo očí. Môže sa vykonávať na horných alebo dolných viečkach, aby sa odstránila prebytočná pokožka a tuk a vyhladili sa jemné vrásky.
Niektorí vyhľadávajú operáciu očných viečok na kozmetické účely - aby pomohli napnúť ochabnutú pokožku a priniesli otvorenejší pohľad do očí. Pre zákrok sa odporúčajú iné, pretože pokožka okolo očí zhoršuje videnie.
ivandan / Getty Images
Čo je to operácia očných viečok?
Operáciu očných viečok vykonáva plastický chirurg a môže sa vykonávať na horných viečkach, dolných viečkach alebo na oboch. Operácia sa začína chirurgickým rezom.
Pri hornom viečku sa rez zvyčajne robí okolo prirodzeného záhybu viečka. To umožňuje chirurgovi odstrániť alebo premiestniť prebytočný tuk, upraviť svaly a odstrániť prebytočnú pokožku.
S dolným viečkom chirurg urobí rez pod mihalnicami. Prebytočná pokožka sa odstráni a tuk sa odstráni alebo prerozdelí. Môže sa urobiť rez aj na vnútornej strane dolného viečka. Týmto spôsobom sa odstráni alebo prerozdelí nadbytočný tuk, ale neodstráni sa ani pokožka.
Váš chirurg odporučí buď celkovú anestéziu, alebo lokálnu anestéziu s intravenóznou sedáciou, v závislosti od vášho stavu a rozsahu operácie.
Operácia očných viečok sa zvyčajne vykonáva ambulantne.
Kontraindikácie
Možno nebudete dobrým kandidátom na operáciu, ak máte:
- Nekontrolovaný zdravotný stav, napríklad cukrovka
- Suché oči
- Mali predchádzajúce operácie očí
- Zápalové ochorenie kože, ako sú ekzémy a psoriáza
- Psychologické problémy alebo nereálne očakávania týkajúce sa operácie
Potenciálne riziká
Niektoré z možných komplikácií pri operácii očných viečok zahŕňajú:
- Zmeny vnímania alebo znecitlivenia okolo mihalníc
- Suché oči
- Citlivosť na jasné svetlo vrátane slnka
- Rolovanie dolného viečka smerom von
- Oneskorenie viečka alebo stiahnutie dolného viečka (zvyčajne dočasné)
- Ťažkosti so zatváraním očí
- Dočasná alebo trvalá zmena videnia
Účel operácie na očné viečka
Operácia očných viečok môže pomôcť pri pretváraní a spevňovaní oblasti okolo očí. Môže sa použiť na ošetrenie tukových usadenín, ktoré spôsobujú nafúknuté okolie očí, vačkov pod očami, ovisnutých dolných viečok a voľnej kože okolo viečok, ktoré niekedy môžu zhoršiť videnie.
Pred naplánovaním operácie očných viečok vás čaká konzultácia s chirurgom. Porozprávate sa o svojich cieľoch v súvislosti s chirurgickým zákrokom, o vašich zdravotných stavoch a anamnéze, o všetkých predchádzajúcich operáciách a liekoch, ktoré užívate.
Váš chirurg vyšetrí vaše oči a očné viečka, čo môže zahŕňať aj merania, vyhodnotenie voľnosti kože a kontrolu svalov, ktoré očné viečka zatvárajú.
Možno vás požiadajú, aby ste predoperačným zákrokom navštívili svojho lekára primárnej starostlivosti. To často zahŕňa bežné krvné testy (napr. Kompletný krvný obraz), elektrokardiogram (EKG) a fyzické vyšetrenie, aby sa zabezpečilo, že ste dostatočne zdraví na to, aby ste podstúpili operáciu.
Väčšina plánov zdravotného poistenia nebude z kozmetických dôvodov pokrývať operácie očných viečok. Na tento postup sa však môže vzťahovať lekársky dôvod. Jedným z takýchto príkladov je blefarochaláza, stav, pri ktorom sa zápal horných viečok zriedi a napne pokožku, čo spôsobí jej sklopenie smerom nadol a znemožnenie videnia.
Pred naplánovaním operácie sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotného poistenia, aby ste zistili, na čo sa vzťahujú vaše poistné zmluvy.
Ako sa pripraviť
Opýtajte sa svojho chirurga na akékoľvek otázky týkajúce sa zákroku.Počas predoperačného vyšetrenia budete diskutovať o tom, aký typ anestézie sa použije, o krokoch pri konkrétnom chirurgickom zákroku a o tom, aké výsledky môžete očakávať.
Poloha
Operáciu očných viečok je možné vykonať v kancelárskom zariadení, ambulantnom chirurgickom centre alebo v nemocnici.
Čo nosiť
V deň operácie noste voľné, pohodlné oblečenie. Možno budete chcieť nosiť košeľu s gombíkmi alebo zipsami, a nie takú, ktorú si musíte prekĺznuť cez hlavu. Ak nosíte kontaktné šošovky, nezabudnite v ten deň nosiť okuliare.
Jedlo a pitie
Po polnoci v noci pred operáciou sa vyvarujte konzumácie jedla a pitia. To zaisťuje, že váš žalúdok je prázdny skôr, ako dostanete anestéziu. Ak vás lekár požiadal, aby ste užili lieky, užite ich s malým dúškom vody.
Lieky
Mali by ste sa vyhnúť užívaniu aspirínu, Advilu (ibuprofenu), Aleve (naproxénu), Coumadinu (warfarínu) alebo akýchkoľvek protizápalových liekov alebo liekov na riedenie krvi päť dní pred operáciou, pretože môžu spôsobiť problémy s krvácaním.
Ak sa chcete vyhnúť komplikáciám, oznámte svojmu lekárovi alebo chirurgovi, či užívate nejaké lieky vrátane lekárskych predpisov a voľne predajných liekov, bylín a vitamínov.
Čo priniesť
V deň operácie nezabudnite vziať so sebou občiansky preukaz, preukaz poistenca a všetky potrebné doklady. Po vykonaní procedúry tiež vezmite so sebou niekoho, kto vás odvezie domov.
Pretože po operácii môžete byť citliví na svetlo, prineste si po zákroku slnečné okuliare.
Zmeny životného štýlu pred operáciou
Pred operáciou sa vyhýbajte popáleninám okolo očí najmenej dva týždne. Váš lekár vám môže odporučiť, aký typ krémov na opaľovanie máte nosiť okolo očí.
Vyvarujte sa tiež fajčeniu, ideálne najmenej dva týždne pred operáciou. Fajčenie môže zmenšiť veľkosť vašich krvných ciev, znížiť schopnosť tela dodávať krv a kyslík, spomaliť hojenie a zvýšiť riziko infekcií.
Vaše oči môžu byť prvých pár dní po blefaroplastike trochu rozmazané, zvlášť ak vám chirurg dá masť, ktorú si môžete nechať použiť. V rámci prípravy na to si možno budete chcieť vopred stiahnuť nejaké audioknihy, aby ste mali pripravené na obdobie zotavenia. Ak máte hlasového asistenta, môže byť užitočné aj jeho nastavenie na uskutočňovanie a prijímanie hovorov.
Čo môžete očakávať v deň operácie
Operácia očných viečok by vám mala trvať menej ako dve hodiny. Počas zákroku budú okrem vášho plastického chirurga prítomní aj sestra z operačného sálu a anesteziológ (ak podstupujú celkovú anestéziu).
Pred chirurgickým zákrokom
Keď prídete na operáciu, zdravotná sestra vám skontroluje životné funkcie a zavedie do ruky alebo ruky intravenóznu injekciu. Táto IV sa používa na dodávanie liekov alebo tekutín (podľa potreby) počas vášho zákroku.
Ďalej sa stretnete so svojím chirurgom, ktorý s vami prejde podrobnosti postupu a označí si horné a / alebo dolné viečka chirurgickým značkovacím perom.
Keď bude váš chirurg pripravený, dostanete sa do miestnosti na zákroky, kde budete ležať naplocho na stole alebo na stoličke. Sestra potom vyčistí vašu tvár roztokom zabíjajúcim baktérie a okolo hlavy vám umiestni sterilné rúška.
Počas operácie
Ak podstupujete lokálnu anestéziu, chirurg vám do viečka (viečok) vpichne znecitlivujúci liek. Cez IV vám tiež podajú sedatívny liek, ktorý vás počas procedúry ospalý a ospalý.
Ak podstupujete celkovú anestéziu, budete dostávať lieky intravenózne alebo pomocou masky. Tento liek vás počas operácie dostane do dočasného bezvedomia a nebudete schopný cítiť nepohodlie. Bude tiež umiestnená endotracheálna trubica, ktorá poskytne podporu dýchania a kyslíka počas operácie.
Horné viečko
Pri vykonávaní chirurgického zákroku na hornom viečku chirurg urobí rez čepeľou, laserom alebo jednotkou na nanášanie špičky ihly pozdĺž miesta označenia rezu.
Nadbytočná pokožka sa odstráni a prebytočný tuk sa premiestni alebo odstráni pomocou elektrokauterizácie (teplo z elektrického prúdu) alebo ligácie (strihania) a nožníc.
Dolné viečko
Operáciu dolných viečok môžete vykonať vo vnútri dolného viečka (transkonjunktiválne) alebo pod spodnou líniou rias (infracilárna). Kroky sa môžu líšiť, ale často zahŕňajú:
- Transconjunctival: Na stiahnutie dolného viečka sa používa nástroj. Rez sa urobí cez spojivku a dovnútra viečka sa umiestnia navíjače dolných viečok. Tri tukové vankúšiky viditeľné pod okom sú zmenšené alebo premiestnené. Rezy sú uzavreté vstrebateľnými stehmi.
- Pod líniou rias (infraciliary): Pod líniou rias sa urobí rez 1 až 2 milimetre (mm). Môže sa odstrániť malé množstvo prebytočnej kože. Tukové vrecká sa zmenšujú alebo presúvajú rovnakým spôsobom ako transkonjunktiválny rez.
Incízie očných viečok sa zvyčajne uzatvárajú stehmi alebo lepidlom na pokožku.
Po operácii
Po dokončení chirurgického zákroku vás prevezú do miestnosti na zotavenie, kde vás budú sledovať. Váš chirurg vám pravdepodobne dá ľadové obklady, ktoré vám pomôžu zmierniť akýkoľvek okamžitý pooperačný opuch. Prikladajú sa na vaše očné viečka asi 20 minút.
Len čo vaša anestézia pominie a váš chirurg vám dá OK, môže vás kamarát alebo člen rodiny vziať domov.
Verywell / Julie BangObnova
Očakáva sa, že úplné zotavenie bude trvať 10 až 14 dní. Ako pri každej operácii, aj pri blefaroplastike sa vyskytujú vedľajšie účinky, ktoré sú väčšinou mierne a dočasné.
Môžu zahŕňať:
- Bolesť: Očakávajte nejaké prvé dni po operácii; malo by sa to s pribúdajúcim týždňom zlepšovať.
- Opuch alebo podliatiny v oblasti očných viečok, ktoré môžu trvať jeden až dva týždne
- Tesnosť očných viečok
- Suchosť očí
- Svrbenie
- Pálenie
Vaše oči sa tiež môžu niekoľko týždňov cítiť unavené rýchlejšie ako zvyčajne.
Kedy zavolať lekárovi
Zavolajte svojho lekára, ak pocítite niečo neobvyklé alebo neočakávané. Informujte ich najmä o všetkých nasledujúcich skutočnostiach, ktoré môžu byť príznakmi infekcie alebo inej komplikácie:
- Zvyšujúci sa opuch a podliatiny
- Sčervenanie okolo rezu
- Silná bolesť
- Teplota nad 100,4 stupňov F
- Žltý alebo zelený výtok z rezu
- Krvácanie, ktoré sa nedá regulovať miernym tlakom
Uzdravenie
Váš chirurg môže navrhnúť, aby ste dvakrát denne čistili vonkajšie miesta rezu vatovým tampónom namočeným vo fyziologickom roztoku alebo v peroxide vodíka. Potom si na stehy naneste oftalmologickú masť na predpis.
Môže vám tiež byť podaný studený soľný obklad, ktorý si môžete použiť na oči jeden deň po operácii, aby ste znížili výskyt modrín a opuchov.
Aby ste udržali operovanú oblasť čistú a znížili riziko infekcie:
- Kým sa rez hojí, nenoste si mejkap na oči ani okolo nich.
- Vyvarujte sa šúchaniu očí.
- Nechoď plávať
- Dva týždne po operácii noste namiesto kontaktných šošoviek okuliare.
Noste tmavé slnečné okuliare, kedykoľvek ste vonku, môže pomôcť pri citlivosti na svetlo a opaľovací krém na tvári môže chrániť liečivú pokožku.
Môžete očakávať, že svojho chirurga navštívite dvakrát až trikrát prvý týždeň po operácii. Počas týchto stretnutí sa skontrolujú vaše miesta rezu a odstránia sa vám stehy.
Vyrovnanie sa s vymáhaním
Ak je to možné, naplánujte si voľno v práci. Ak vaša práca vyžaduje, aby ste boli fyzicky aktívni, možno budete chcieť trvať trochu viac času. Ak to vyžaduje neustálu prácu za počítačom, môžete zvážiť prácu na čiastočný úväzok a zvyšovanie času, keď sa budete mať lepšie.
Možno budete tiež chcieť zariadiť, aby vám niekto pomáhal doma jeden až dva dni po zákroku.
Spánok s hlavou vyvýšenou o 45 stupňov na niekoľkých vankúšoch alebo ležanie na ležadle môže pomôcť zmierniť akýkoľvek opuch.
Postupujte podľa pokynov lekára týkajúcich sa obmedzení aktivity, medzi ktoré pravdepodobne patrí vyhýbanie sa:
- Zdvíhajte čokoľvek ťažké, zúčastňujte sa namáhavých aktivít alebo intenzívne cvičte najmenej dva týždne
- Skláňanie / ukladanie hlavy v polohe nadol až na štyri týždne
Dlhodobá starostlivosť
Aj keď je ochrana pred slnkom nápomocná pri obnove, je tiež dôležitá dlho po tom. Čo najviac sa vyhýbajte slnečnému žiareniu. A keď ste vonku, použite opaľovací krém s SPF 30 alebo vyšším, aby ste chránili pokožku a udržiavali výsledky svojej operácie.
Zatiaľ čo väčšina krémov na opaľovanie je bezpečná na použitie okolo očí, krémy na báze minerálov s prísadami ako zinok alebo oxid titaničitý sú lepšou voľbou, pretože v tejto oblasti nebudú štípať alebo dráždiť jemnú pokožku.
Možné budúce operácie
Výsledky operácie horných viečok trvajú kdekoľvek od päť do 15 rokov a výsledky operácií dolných viečok sú v podstate trvalé. Kvôli týmto dlhotrvajúcim výsledkom pravdepodobne nebudete potrebovať ďalšiu operáciu.
To znamená, že hoci sa odstránený tuk a prebytočná pokožka po operácii nevrátia, ani keď priberiete, vaša tvár sa s pribúdajúcim vekom prirodzene zmení. Preto sa v budúcnosti môžete rozhodnúť pre inú operáciu očných viečok (alebo inú plastickú chirurgiu, ako je napríklad lifting alebo facelift), ktorá bude zodpovedať týmto zmenám súvisiacim s vekom.
Slovo od Verywell
Ak uvažujete o operácii očných viečok, je dôležité vybrať si plastického chirurga certifikovaného palubnou doskou, ktorý má s vykonávaním tohto typu zákroku bohaté skúsenosti.
Počas úvodnej konzultácie sa neváhajte opýtať chirurga na jeho oprávnenie, koľko z týchto zákrokov v minulosti vykonal a na mieru komplikácií. Mali by ste tiež požiadať o prezretie fotografií predchádzajúcich pacientov pred a po operácii očných viečok, aby ste mohli ísť do operácie s realistickými očakávaniami.
