Dve základné kategórie lymfómov sú Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm alebo NHL. Non-Hodgkinov lymfóm je veľmi veľká skupina chorôb, často s veľmi odlišnými príznakmi, liečbou a výsledkami. Presný názov vášho typu NHL môže obsahovať množstvo popisných výrazov, ktoré môžu byť ťažko pochopiteľné. Tu je vysvetlenie niektorých z týchto výrazov.
JUAN GARTNER / Getty ImagesT-bunka alebo B-bunka
Lymfómy vznikajú z lymfocytov, typu bielych krviniek. Lymfocyty sú 2 typov: T bunky a B bunky. Oba pomáhajú pri zabíjaní infekčných agensov, ale trochu odlišnými spôsobmi. V závislosti od toho, ktorý typ lymfocytov sa zmenil na rakovinovú bunku vo vašom tele, môžete mať T-bunkový alebo B-bunkový lymfóm. B-bunková NHL je najbežnejšia odroda. Existuje mnoho rôznych typov lymfómov B buniek a T buniek, z ktorých každý sa chová odlišným spôsobom.
Vysoký, stredný alebo nízky stupeň
Patológovia, ktorí sledujú biopsiu vášho nádoru, často popisujú rakovinu z hľadiska stupňa. Vysoko kvalitný lymfóm má bunky, ktoré vyzerajú úplne inak ako normálne bunky. Majú tendenciu rýchlo rásť. Nízko kvalitné lymfómy majú bunky, ktoré vyzerajú oveľa viac ako normálne bunky a množia sa pomaly. Lymfómy stredného stupňa spadajú niekde do stredu. Správanie týchto typov sa tiež označuje ako indolentné a agresívne.
Indolentný alebo agresívny
To, čo patológ popisuje ako lymfóm vysokého alebo stredného stupňa, zvyčajne v tele rýchlo rastie, takže tieto dva typy sa považujú za agresívne NHL. Prekvapivo agresívna NHL často lepšie reaguje na liečbu a mnoho ľudí s agresívnou NHL je vyliečených, ak im je diagnostikovaná včas. Najbežnejším typom agresívneho lymfómu je difúzny veľký B-bunkový lymfóm (DLBCL).
Nízkokvalitná NHL naopak rastie pomaly a týmto lymfómom sa preto hovorí indolentná NHL. Táto skupina NHL nespôsobuje príliš veľa príznakov, je však menej pravdepodobné, že sa vylieči. Najbežnejším typom indolentného lymfómu je folikulárny lymfóm. Ľahké lymfómy sa niekedy môžu zmeniť na niečo agresívnejšie.
Uzlové alebo extranodálne
Väčšina lymfómov sú uzlové lymfómy, čo znamená, že pochádzajú z lymfatických uzlín. Je však možné, že lymfómy vzniknú takmer kdekoľvek. Ak je lymfóm prítomný hlavne vo vašich uzlinách, nazýva sa to ochorenie uzlín. Príležitostne môže byť väčšina lymfómu v orgáne, ktorý nie je súčasťou lymfatického systému - napríklad v žalúdku, na koži alebo v mozgu. V takejto situácii sa lymfóm označuje ako extranodálny. Uzlové a extranodálne sa týkajú primárneho miesta ochorenia. Lymfóm sa môže vyvinúť v lymfatickej uzline a neskôr však môže zapojiť ďalšie štruktúry. V takom prípade sa stále považuje za uzlový lymfóm, ale má údajne extranodálne postihnutie.
Difúzne alebo folikulárne
Toto sú ďalšie dva pojmy, ktoré používa patológ. Pri folikulárnom lymfóme sa rakovinové bunky usporadúvajú do sférických zhlukov, ktoré sa nazývajú folikuly. V difúznom NHL sa bunky šíria okolo bez toho, aby sa zhlukovali. Väčšinou low-grade NHL vyzerá folikulárne a stredná alebo high-grade NHL vyzerá difúzne v bioptických podložných sklíčkach.
Časté alebo zriedkavé
Non-Hodgkinove lymfómy sa tiež považujú za bežné alebo zriedkavejšie na základe štatistík, ako je počet nových prípadov ročne. Zatiaľ čo bežné formy NHL môžu mať zavedenejšie štandardy praxe a liečebné protokoly, bežné aj zriedkavé lymfómy sa môžu liečiť pomocou rôznych prístupov a liečebných postupov, ktoré sú predmetom prebiehajúcich výskumov v klinických štúdiách.
B-bunkové lymfómy sú bežnejšie ako T-bunkové lymfómy. Medzi lymfómy B-buniek patria DLBCL - najbežnejší agresívny lymfóm - a folikulárny lymfóm, najbežnejší indolentný lymfóm.
Za zriedkavé lymfómy sa považuje celý rad rôznych typov NHL. Príklady zahŕňajú Waldenstrom Makroglobulinemia, primárny lymfóm centrálneho nervového systému a primárny lymfóm štítnej žľazy.
Slovo od Verywell
Existuje mnoho ďalších spôsobov, ako klasifikovať lymfóm, a nie všetky lymfómy spadajú úhľadne do existujúcich kategórií. Niekedy bude lymfóm opísaný ako „zrelý“ lymfóm, ako je zrelý lymfóm B buniek alebo zrelý lymfóm T-buniek. Slovo zrelý v týchto prípadoch označuje skutočnosť, že rakovinové bunky sú ďalej vo vývojovej sekvencii lymfocytov; inými slovami, rakovina sa vyvinula z bunky, ktorá bola „dorastená“ alebo bližšie ku konečnému štádiu stavu, v akom by normálne bola dospelá bunka.
Môžu existovať aj odkazy na to, kde sa lymfóm vyvíja. Napríklad T-bunkový lymfóm môže byť kožný (v koži). Periférny T-bunkový lymfóm pozostáva zo skupiny zriedkavých a zvyčajne agresívnych NHL, ktoré sa vyvíjajú zo zrelých T-buniek.